海南省人民醫(yī)院
神經(jīng)外科
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國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院開顱手術(shù)需要剃頭發(fā)，以保證手術(shù)區(qū)域消毒和無菌狀態(tài)，一些發(fā)達國家，做某些部位開顱手術(shù)，只需要把手術(shù)切口周邊幾厘米頭發(fā)剃掉即可。
開顱手術(shù)剔除頭發(fā)主要是為保證術(shù)區(qū)清潔和無菌狀態(tài)，主要注意事項是術(shù)前一天清洗頭發(fā)和頭皮，手術(shù)當天剔除頭發(fā)，避免頭皮損傷，既往是用刀片剃頭，目前國內(nèi)主要用剃頭刀。
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"開顱手術(shù)肯定需要剃頭發(fā)，如果留頭發(fā)不僅會影響操作，而且會導致顱內(nèi)感染。因為頭皮上含有很多細菌，細菌侵入到顱內(nèi)很有可能導致顱內(nèi)感染發(fā)生。一旦發(fā)生顱內(nèi)感染，患者死亡率也會增加，所以術(shù)前備皮是神經(jīng)外科手術(shù)必備的操作。除此之外，手術(shù)前還需進行術(shù)前談話、術(shù)前禁食水、留置導尿、使用抗生素、使用脫水藥或激素等。積極的術(shù)前準備，主要是為預防術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。"
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2019/07/04收聽(90576)
做耳朵手術(shù)一般要剃頭發(fā)，范圍是耳周4橫指，即4個手指并攏環(huán)繞耳朵周圍的范圍。如果患者不剃頭發(fā)，... 譚杰│北京大學人民醫(yī)院 2023/09/23播放(90822)
做耳朵手術(shù)一般要剃頭發(fā)，范圍是耳周4橫指，即4個手指并攏環(huán)繞耳朵周圍的范圍。如果患者不剃頭發(fā)，...
譚杰│北京大學人民醫(yī)院
2023/09/23播放(90822)
"做耳朵是否要剃頭，就要看各位求美者做耳朵所涉及的手術(shù)范圍。目前在正常臨床上進行耳朵的手術(shù)，一般不會對毛發(fā)區(qū)域進行剔除。如果是進行全身麻醉的耳部整形，一般需要將耳朵區(qū)域三指或者是3cm左右寬的毛發(fā)去除，主要和手術(shù)的復雜程度有關(guān)。相對來說，越為復雜的手術(shù)，對于手術(shù)區(qū)域的暴露就越要充分，這樣才可以正常的進行手術(shù)，而不出現(xiàn)異常有菌事物或者物體的沾染，導致傷口感染的可能性。各位求美者應(yīng)該了解，耳朵位置做手術(shù)，在手術(shù)之后紗布包扎固定也比較麻煩，經(jīng)過積極的改造將毛發(fā)位置剔除之后，粘起來也會比較方便。"
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2021/06/19收聽(59602)
做任何手術(shù)都需要一定費用。開顱手術(shù)需要多少錢，總體上來講，與患者手術(shù)的大小、方式有很大關(guān)系。比... 萬登峰│江西省人民醫(yī)院 2023/06/16播放(97276)
做任何手術(shù)都需要一定費用。開顱手術(shù)需要多少錢，總體上來講，與患者手術(shù)的大小、方式有很大關(guān)系。比...
萬登峰│江西省人民醫(yī)院
2023/06/16播放(97276)
腦出血是否必須要做開顱手術(shù)要根據(jù)出血量來定，具體包括以下幾點：1、幕上腦出血30... 陳健龍│海南省人民醫(yī)院 2023/06/11播放(51156)
腦出血是否必須要做開顱手術(shù)要根據(jù)出血量來定，具體包括以下幾點：
1、幕上腦出血30...
陳健龍│海南省人民醫(yī)院
2023/06/11播放(51156)
"有相當一部分患者在做完開顱手術(shù)以后會出現(xiàn)后遺癥。但是需要指出的是這些手術(shù)后遺癥并不是手術(shù)造成的，具體情況還需要具體分析。如果患者是大腦凸面的良性腦膜瘤，或者是顳部的急性硬膜外血腫，并且沒有引起腦疝，這樣的患者即使做了開顱手術(shù)，也沒有明顯的后遺癥。但是如果是大腦膠質(zhì)瘤，或者是急性硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫、腦出血、腦梗死。即使是做了手術(shù)治療，挽救了患者的生命，患者也很有可能會遺留有一定的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，主要包括肢體殘疾、感覺障礙、精神智力障礙，甚至是癲癇發(fā)作。"
舒志強│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/10/24收聽(16796)
開顱手術(shù)的后遺癥需看腫瘤在什么位置，開顱手術(shù)在什么位置來確定，還有對腦部來說影響大還是小。通常... 孫衛(wèi)│江西省人民醫(yī)院 2023/07/19播放(99236)
開顱手術(shù)的后遺癥需看腫瘤在什么位置，開顱手術(shù)在什么位置來確定，還有對腦部來說影響大還是小。通常...
孫衛(wèi)│江西省人民醫(yī)院
2023/07/19播放(99236)
約90%的腦膜瘤是良性腫瘤，應(yīng)首選開顱進行腫瘤全切，也就是腫瘤、腫瘤附著點的硬膜、鄰近增生和破壞的顱骨一并切除，以達到最佳的治療效果。需要說明的是，垂體瘤這樣的腫瘤可以通過神經(jīng)內(nèi)鏡方法進行切除，腦膜瘤絕大多數(shù)情況不僅要切除腫瘤，還要切除更廣泛的硬腦膜以及顱骨，所以大多數(shù)腦膜瘤是需要開顱手術(shù)進行切除的。當然對于鞍結(jié)節(jié)、前床突等部位的腦膜瘤，也可以考慮行內(nèi)鏡切除，比較小的腦室內(nèi)腦膜瘤也可以考慮內(nèi)鏡。但是對于切除困難的腦膜瘤，必要的時候還可以考慮立體定向放射外科治療。
范存剛│北京大學人民醫(yī)院
2017/09/15收聽(24336)
額骨發(fā)生了粉碎性骨折，是否需要開顱手術(shù)，需要根據(jù)骨折的嚴重程度和神經(jīng)的受損程度決定，主要情況如... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/06/29播放(73750)
額骨發(fā)生了粉碎性骨折，是否需要開顱手術(shù)，需要根據(jù)骨折的嚴重程度和神經(jīng)的受損程度決定，主要情況如...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/29播放(73750)
"腦出血患者的預后是由腦出血的部位、出血量，患者的年齡、身體素質(zhì)等所決定。如果患者的出血量不是很大，發(fā)病后患者神志清楚或者昏迷程度不深，出血部位不在腦干、丘腦等重要部位，則手術(shù)后患者存活的幾率很大，術(shù)后可以長期存活。會遺留有不同程度的后遺癥，如偏癱、失語、大小便失禁等。如果出血量大，術(shù)前已晚期腦疝，或者出血部位在腦干、丘腦等重要部位，即便手術(shù)，死亡率也相當高，甚至來不及手術(shù)，患者已出現(xiàn)死亡，術(shù)后可能長期昏迷、植物人。長期昏迷的患者如護理不當，可能并發(fā)褥瘡、肺部感染等死亡。此外，和患者的年齡、身體素質(zhì)亦有密切關(guān)系，年老體弱的患者術(shù)后并發(fā)癥多、抵抗力差，容易并發(fā)肺部感染等引起死亡。"
郭致飛│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019/06/22收聽(48056)
"腦出血開顱手術(shù)風險有以下幾種：1、麻醉風險，尤其是高齡患者，有麻藥過敏、麻醉中出現(xiàn)血壓下降、心律紊亂等生命體征不穩(wěn)危及生命等風險；2、手術(shù)后手術(shù)區(qū)域可能再出血，如出血量較大時，需要行二次手術(shù)，二次手術(shù)的創(chuàng)傷和風險比第一次要大；3、顱內(nèi)感染，所有開顱手術(shù)都有可能出現(xiàn)顱內(nèi)感染，腦出血大多數(shù)發(fā)生在老年患者，身體較弱，抵抗力較差，加上腦出血為急診手術(shù)，術(shù)前準備倉促，術(shù)后容易并發(fā)顱內(nèi)感染；4、有的腦出血系動脈瘤破裂所致，術(shù)中清除血腫，處理動脈瘤時，有動脈瘤突然再次破裂大出血危及生命的風險。"
2019/06/22收聽(47976)
"對于76歲老人能否做開顱手術(shù)，需要考慮多方面因素，首先要評估患者疾病的危險程度，一些急診手術(shù)，比如腦出血、腦梗塞、腦腫瘤卒中等，保守治療效果差，如果不及時開顱，可能很快會導致患者出現(xiàn)腦疝等嚴重后果，甚至危及生命。需要考慮患者的自身條件，以及是否合并有基礎(chǔ)疾病等情況，如果患者自身條件較好，基礎(chǔ)疾病較輕，能夠耐受手術(shù)，就可以考慮開顱手術(shù)。一些良性的腫瘤或者病變，術(shù)后恢復較好，對老年人影響也比較小，在身體條件允許的條件下，可以考慮進行手術(shù)干預。對于老年人是否能進行開顱手術(shù)這個問題，一定要綜合多方面因素進行考慮，從而選擇合理的治療方式。"
楊鋒│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2021/06/21收聽(43642)
"腦出血做開顱手術(shù)，費用主要根據(jù)患者的病情和生理情況來決定。腦出血做開顱手術(shù)的費用，一般手術(shù)費是一個方面，但是手術(shù)以后的用藥以及護理，病人的恢復和個體體質(zhì)不同，它的費用相對的比較高，有的需要進ICU監(jiān)護病房，費用總的算下來都是大好幾萬。"
周兆文│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院
2017/10/19收聽(23176)
"腦梗塞做開顱手術(shù)后，如果家屬照顧的好就能活很久，因為腦梗死之后往往是大面積的腦梗死才需要做開顱手術(shù)，腦梗死往往遺留很嚴重的偏癱、偏身感覺障礙或者是失語，患者生活不能自理，就需要家屬的照顧，家屬照顧的好，比如兩小時翻身、拍背、吸痰一次，避免得壓瘡、肺部感染、泌尿系感染，患者就能夠存活很長時間。如果要是家屬照顧的不好，沒有做到上述的要求，患者容易得壓瘡、肺部感染或者是泌尿系感染，身體抵抗力就會越來越差，肝腎功能也逐漸的不好，患者活的時間就明顯縮短了。"
國紅│北京醫(yī)院
2020/12/28收聽(71922)
毛發(fā)是人體皮膚的組成部分之一，在人體除掌跖、指趾末節(jié)背面、唇紅部、乳頭、龜頭、包皮內(nèi)側(cè)、小陰唇、大陰唇內(nèi)側(cè)及陰蒂外，幾乎全身都是毛發(fā)。毛發(fā)的長短、質(zhì)地、色澤可因人而異，在同一人身上，不同部位也不同，甚至在同一部位也可不同。人體皮膚分布的有長毛，長而粗且硬，長在1cm以上，含有直徑不等的髓質(zhì)，如頭發(fā)、胡須、腋毛、短毛。短而粗且硬，色澤濃，長不超過1cm，如睫毛、眉毛、鼻毛、毳毛，軟而細的短毛，色澤淡如汗毛、頭發(fā)、胡須均屬于人類的毛發(fā)中的長毛類，因此剃須刀也可以剃頭發(fā)。
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/04/20收聽(39652)
"做開顱手術(shù)好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)主要包括下列方面：1、意識較前好轉(zhuǎn)，評估意識主要通過格拉斯哥評分，格拉斯哥評分如果每天都上升，代表患者病情也在好轉(zhuǎn)。2、各種影像學檢查及血液學檢查指標均提示好轉(zhuǎn)，如頭部CT沒有發(fā)現(xiàn)腦水腫、腦積水、硬膜下積液等顱內(nèi)改變。血液學相關(guān)檢查，如血常規(guī)、肝腎功能、凝血全套、血漿D-二聚體、血清淀粉樣蛋白、降鈣素原、B型鈉尿肽等指標也趨于好轉(zhuǎn)。3、沒有相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生，如肺部感染、尿路感染、下肢深靜脈血栓形成等。"
2019/07/03收聽(51756)
"腦梗塞一般是不做開顱手術(shù)的，除非是大面積腦梗塞，是做的去骨瓣減壓手術(shù)治療，這種手術(shù)本身是不會遺留后遺癥的，更多的是大面積腦梗塞這種情況下會遺留后遺癥。其中大面積腦梗塞最危險的后遺癥就是長期昏迷，包括植物生存狀態(tài)等等，往往都是因為大面積的腦梗死造成神經(jīng)細胞的絕大多數(shù)壞死，從而造成肢體以及意識的喪失，形成這種狀態(tài)，這種是最為嚴重的一種狀態(tài)，直接就會造成患者長期臥床。有的人也可能會造成非常嚴重的肢體偏癱，肢體偏癱，這種雖然在后期能夠通過康復有一定的恢復，但是它并不能夠恢復像以前一樣，能夠恢復生活自理狀態(tài)就已經(jīng)很不錯。還有就是遺留頭痛、頭暈等相應(yīng)的后遺癥，相對而言比較輕，并不是特別嚴重。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2020/02/28收聽(88146)
開顱手術(shù)是治療顱內(nèi)疾病的重要方法，根據(jù)患者病情不同，開顱手術(shù)的部位所采取具體方式也有所差異。對... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/24播放(64594)
開顱手術(shù)是治療顱內(nèi)疾病的重要方法，根據(jù)患者病情不同，開顱手術(shù)的部位所采取具體方式也有所差異。對...
2023/05/24播放(64594)
并不是得了癌癥，就一定要剃頭發(fā)，剃頭發(fā)一般是為了進行化療。實際上主要是有一些癌癥病人，可能需要... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/05/15播放(39740)
并不是得了癌癥，就一定要剃頭發(fā)，剃頭發(fā)一般是為了進行化療。實際上主要是有一些癌癥病人，可能需要...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/05/15播放(39740)
"開顱手術(shù)主要針對顱內(nèi)病變，比如腦腫瘤、腦出血、腦積水等進行的手術(shù)操作。在行開顱手術(shù)前需完善相關(guān)準備工作，如術(shù)前談話、術(shù)前備皮、術(shù)前禁食水、術(shù)前用藥等。其次在麻醉選擇方面多使用全身麻醉，麻醉完后患者要擺合適體位，以利于手術(shù)操作。最后根據(jù)不同病變位置，要選擇不同開顱方式。對于嚴重腦外傷的患者，可能需行標準去骨瓣減壓手術(shù)與顱內(nèi)血腫清除，聯(lián)合顱內(nèi)壓探頭植入方式。針對腦積水，可能需進行腦室-腹腔分流術(shù)。針對不同的疾病，手術(shù)方案可能不同。"
2019/07/02收聽(85528)
山西醫(yī)大第一醫(yī)院 黃忻濤
播放次數(shù)：4.12萬
天津中醫(yī)藥大學一附院 許軍峰
播放次數(shù)：7.83萬
武漢腦科醫(yī)院 蔣泳
達州市第二人民醫(yī)院 曾強軍
播放次數(shù)：3.85萬
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