哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
兒內(nèi)科
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通常替代頭孢類藥物有較多種，具體如下：
1、青霉素：若存在頭孢過敏現(xiàn)象，可以選擇青霉素類藥物，如阿莫西林顆粒，兩者不是同類藥物；
2、大環(huán)內(nèi)酯類：臨床具有代表性，如阿奇霉素、羅紅霉素、環(huán)酯紅霉素、琥乙紅霉素；
3、氨基糖苷類：如慶大霉素，可以替代頭孢類藥物；
4、四環(huán)素類：對牙齒存在損傷，使得牙齒發(fā)育異常，通常建議8歲以上幼兒選擇；
5、喹諾酮類：若年齡已超過18歲，可以選擇喹諾酮類藥物。
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"頭孢菌素抗菌藥物臨床應(yīng)用廣泛，按照對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性、抗菌譜的廣泛，對腎功能影響將頭孢菌素主要分為四代。第一代頭孢菌素，如頭孢唑啉鈉、頭孢拉定主要應(yīng)用于革蘭氏陽性菌的感染，第一代頭孢菌素對革蘭氏陰性菌的抗菌活性弱。第二代頭孢菌素，如頭孢替安、頭孢呋辛、頭孢孟多等對革蘭氏陰性菌的作用優(yōu)于第一代頭孢菌素，對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性更強。第三代頭孢菌素，如頭孢曲松、頭孢噻肟、頭孢唑肟、頭孢他啶、頭孢哌酮等對革蘭氏陰性菌的作用比第一代、第二代頭孢菌素強，副作用更小，對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性更強。第四代頭孢菌素與三代頭孢菌素相比，對革蘭氏陽性菌的作用有了很大的提高，代表藥物主要有頭孢吡肟等。此外，還有一些頭孢菌素復(fù)合制劑，如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉。"
張志剛│聊城市人民醫(yī)院
2020/04/20收聽(47488)
頭孢屬于是抗生素一類的藥物，副作用比較小，對于孕婦以及胎兒不會有很大的影響。如果在懷孕期間有炎癥感染，病情比較嚴重的時候，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用頭孢這種藥物，在服用頭孢之前應(yīng)該確定沒有過敏，如果有過敏的現(xiàn)象，就不可以吃這種藥物。在懷孕期間，如果病情不是特別嚴重，不建議隨便服用藥物，特別是孕前三個月，屬于是胎兒生長、發(fā)育最重要的時期，如果隨便用藥物，有可能會影響到胎兒的生長和發(fā)育。在懷孕期間可以通過平時的飲食、生活習(xí)慣的改善，控制病情，避免病情發(fā)展嚴重，能不用藥物治療的盡量不要隨便用藥。
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2020/05/16收聽(12514)
"頭孢治療肺炎有沒有效果取決于引起肺炎的病因。肺炎是指發(fā)生在肺部組織的炎癥，既包括感染性肺炎，也包括非感染性肺炎。頭孢指的是一大類抗生素，與青霉素類藥物一樣，都屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素，具有廣泛的抗菌活性。根據(jù)抗菌譜和副作用可以分為第1-5代頭孢類抗生素，而頭孢類抗生素只針對細菌有效，對于非細菌感染所引起的肺炎，包括病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原體肺炎、過敏性肺炎以及放射性肺炎都沒有效果。并且即使是細菌性肺炎，也存在該細菌對頭孢類抗生素敏不敏感的問題，如果是對β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥的細菌感染也沒有效果。因此，頭孢治療肺炎有沒有效果并不能簡單的判斷。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2020/01/17收聽(25218)
"祛疤藥物不少，效果不盡相同。首先用藥時機的選擇，幾乎所有藥物對已經(jīng)形成的瘢痕治療基本是無效的，所以目前在選擇祛疤藥物治療的時候，建議早期用藥。一般傷口愈合3個月內(nèi)可局部外用硅凝膠或喜療妥，可以有效地緩解瘢痕形成的程度，減少以后瘢痕治療的難度；對于超過3個月的瘢痕治療外用藥物作用有限，可以選擇曲安奈德注射液等，進行皮損內(nèi)藥物封閉治療，可抑制瘢痕增生，治療效果不錯，用藥后可以迅速緩解紅斑瘙癢等癥狀，藥物吸收后，可以出現(xiàn)瘢痕萎縮變小，對于面積較大的患者可以選擇點陣激光治療、手術(shù)治療等等加以配合。"
蔡麗敏│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/06/28收聽(31808)
阿司匹林是一種抗血小板聚集的藥物，廣泛用于動脈硬化、靜脈血栓栓塞癥的治療與預(yù)防，作用機理是不可逆的抑制血小板環(huán)氧化酶的活性，從而抑制血小板活化、聚集、釋放，從而達到抗血小板的作用。替代阿司匹林的藥物有：第一、氫氯吡格雷、替格瑞洛，也是另外以種途徑抗血小板聚集，主要是通過抑制血小板表面二磷酸腺苷受體而起作用。第二、西洛他唑，選擇性抑制磷酸二酯酶活性，減少磷酸化酶降解，增加血小板和血液內(nèi)磷酸腺苷含量，從而發(fā)生抗血小板作用。第三、替羅非班，是抑制血小板聚集的中膜緩解，從而延長出血時間，抑制血栓形成，這是常用抗血小板的藥物，可替代阿司匹林。
武欣│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2020/05/19收聽(36156)
"頭孢不能與藿香正氣液或藿香正氣水一起吃，因為藿香正氣液和藿香正氣水中含有酒精成分，它會與頭孢類抗生素產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng)，患者可能會出現(xiàn)胸悶、氣短、面色潮紅、心悸、惡心、嘔吐等反應(yīng)。所以在應(yīng)用頭孢類抗生素之前，一定要詳細詢問是否有飲酒史，或者是應(yīng)用此類藥物的病史。在用藥之前一周或者是應(yīng)用頭孢類藥物之后一周，都不能應(yīng)用藿香正氣液或藿香正氣水。如果是靜脈應(yīng)用藥物還需要注意氫化可的松，以及伏立康唑中也含有酒精的成分，患者也可能與頭孢發(fā)生上述的雙硫侖樣反應(yīng)，所以也是不能一起應(yīng)用的。"
郭瑩│錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/11/26收聽(38970)
頭孢是屬于抗菌藥物的類別，主要用于治療感染性疾病，但是部分患者可能存在對頭孢菌素類藥物過敏的情... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/03/06播放(89220)
頭孢是屬于抗菌藥物的類別，主要用于治療感染性疾病，但是部分患者可能存在對頭孢菌素類藥物過敏的情...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/03/06播放(89220)
頭孢就是指頭孢菌素類抗生素，是臨床上常用的一組抗菌藥物，具有抗菌譜廣、抗菌活動性強、副作用少的優(yōu)點。發(fā)展至今，頭孢菌素類抗生素一共有五代：第一代頭孢菌素類抗生素，除了耐甲氧西林的金葡菌，即表皮葡萄球菌外，對于其他革蘭氏陽性菌均有良好的抗菌活性，對革蘭氏陰性菌作用較差。第二代頭孢菌素，對革蘭氏陽性菌作用與第一代相似，但對革蘭氏陰性菌的作用明顯比第一代增強，對某些腸桿菌科細菌有較好的抗菌活性。第三代頭孢菌素，對革蘭氏陰性菌有強大抗菌活性，對葡萄球菌作用較第一代、第二代弱一些。第四代頭孢菌素，抗菌譜更廣、抗菌活性穩(wěn)定，對革蘭氏陽性菌作用比第三代要強，對革蘭氏陰性菌的作用與第三代相似，而且某些品種對銅綠假單胞菌感染有效。第五代頭孢菌素，對革蘭氏陰性菌和陽性菌都有強大的抗菌活性，而且還可用于治療耐甲氧西林的葡萄球菌感染。
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/05/31收聽(36818)
頭孢類抗生素屬于比較大的抗生素類別，頭孢類抗生素包括第一代頭孢、第二代頭孢、第三代頭孢以及第四... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/11/05播放(75134)
頭孢類抗生素屬于比較大的抗生素類別，頭孢類抗生素包括第一代頭孢、第二代頭孢、第三代頭孢以及第四...
2023/11/05播放(75134)
"頭孢是抗菌藥物的類別，屬于β-內(nèi)酰胺類的抗生素。頭孢菌素是比較大的抗生素類別，里面涉及比較多的品種，但是頭孢菌素類抗生素的抗菌機制基本是相同的，都是通過抑制細菌細胞壁的合成，從而發(fā)揮抗菌的效果。頭孢類的抗生素根據(jù)作用特點、化學(xué)結(jié)構(gòu)分為四代，頭孢一代、頭孢二代、頭孢三代和頭孢四代，每個類別的頭孢菌素類抗生素具有不同的抗菌譜、臨床應(yīng)用和不良反應(yīng)?？傮w來說，頭孢一代和頭孢二代主要用于輕中度的感染性疾病，對陽性菌的抗菌活性是比較好的。頭孢三代和頭孢四代主要是用于中重度的感染性疾病，頭孢三代和頭孢四代都是屬于廣譜的抗生素?？傊?，頭孢菌素是抗菌素的類別，主要用于感染性疾病的治療。"
2020/07/30收聽(34476)
"頭孢因為遇到酒可以引起雙硫侖樣反應(yīng)，所以含有酒精的藥品一般也不能夠與頭孢同時服用，含有酒精的藥品有注射劑、口服藥，也有酊劑，還有擦劑。常用的口服藥包括糖漿制劑，比如感冒止咳糖漿、養(yǎng)陰清肺糖漿、人參蜂王漿。酊劑含有藿香正氣水、十滴水、正骨水等等，此外還有很多含有酒精的擦劑和噴霧劑，在應(yīng)用前需要看說明書。另外對于注射制劑含有酒精的，一般在醫(yī)院使用，常常需要由醫(yī)生來掌握哪些藥品不能夠與頭孢合用。如果這些藥品與頭孢合用之后，可以出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。"
侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/10/23收聽(64718)
頭孢菌素是臨床治療感染性疾病最為常用的抗生素之一，在應(yīng)用當(dāng)中可能會發(fā)生一系列的超敏反應(yīng)，輕度的... 劉憲軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院 2023/09/13播放(90088)
頭孢菌素是臨床治療感染性疾病最為常用的抗生素之一，在應(yīng)用當(dāng)中可能會發(fā)生一系列的超敏反應(yīng)，輕度的...
劉憲軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
2023/09/13播放(90088)
頭孢菌素類藥物主要功效是針對細菌性感染所導(dǎo)致疾病的抗感染治療，目前市面上包括有第一代到第五代頭孢菌素類的藥物，可以根據(jù)患者感染的病原菌不同而選擇不同的頭孢菌素類藥物進行抗感染治療。通常針對革蘭氏陽性菌感染，可考慮使用第一代頭孢菌素類藥物進行有效治療，包括頭孢唑啉鈉。若患者出現(xiàn)革蘭氏陰性菌感染，可以考慮使用第三代頭孢菌素類藥物進行治療，例如頭孢曲松、頭孢哌酮等。若患者出現(xiàn)嚴重的細菌性感染，甚至出現(xiàn)感染性休克等情況，可以使用高檔的頭孢菌素類藥物進行有效的治療。目前市面上出現(xiàn)第五代頭孢菌素類的藥物，其抗感染效果非常顯著，常包括頭孢洛林酯、頭孢托羅等。
李冰潔│重慶市第五人民醫(yī)院
2020/03/01收聽(59138)
"第三代頭孢菌素類抗生素代表品種有頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢他啶、頭孢哌酮、頭孢克肟、頭孢泊肟，第三代頭孢菌素類抗生素在臨床上應(yīng)用十分廣泛，本組抗生素的特點是對革蘭氏陰性菌，尤其是腸桿菌科的細菌、奈瑟菌屬、流感桿菌等具有強大的抗菌活性，對于β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定，對葡萄球菌的作用較第一、第二代弱，對腸球菌耐藥。某些品種，如頭孢曲松的血藥半衰期可長達8小時，每日用藥1-2次即可，在膽汁和腦脊液中濃度較第一、第二代為高，基本無腎毒性。如頭孢噻肟有廣譜的抗菌作用，對革蘭氏陽性菌中除MRSA、腸球菌及李斯特菌外，對葡萄球菌、溶血性鏈球菌具有高度的抗菌活性。陰溝桿菌、不動桿菌對頭孢噻肟的敏感性較差，銅綠假單胞菌則基本耐藥。頭孢曲松的抗菌譜與抗菌活性與頭孢噻肟相似，單劑治療淋病的效果較好。頭孢他啶對銅綠單胞菌的作用為目前臨床應(yīng)用的頭孢菌素中最強的，對不動菌屬作用較好，對于腸桿菌科細菌的抗菌活性不及頭孢噻肟。"
2020/08/25收聽(43084)
"頭孢不能和以下三大類的藥物一起吃：第一、含有酒精成分的藥物，如藿香正氣液等。如含有酒精制劑，酒精中的乙醇會和頭孢菌素產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng)，會引發(fā)過敏性休克。第二、頭孢菌素不可以和增加腎毒性的藥物如氨基糖甙類的藥物、萬古霉素等聯(lián)合使用，因為聯(lián)合使用時會引發(fā)腎毒性增加。第三、頭孢類的藥物最好不與紅霉素、四環(huán)素、兩性霉素和某些血管活性藥物，如間羥胺和腎上腺素等同時進行配伍，同時進行配伍后可能會出現(xiàn)某些混濁狀態(tài)，但可兩種藥物間隔使用或者中間沖管后應(yīng)用。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/19收聽(70410)
除了頭孢，下列藥也不能喝酒：1、抗生素：除了頭孢類抗生素，甲硝唑、替硝唑、奧硝唑... 聶志揚│北京醫(yī)院 2024/04/03播放(31779)
除了頭孢，下列藥也不能喝酒：
1、抗生素：除了頭孢類抗生素，甲硝唑、替硝唑、奧硝唑...
聶志揚│北京醫(yī)院
2024/04/03播放(31779)
頭孢是頭孢類抗菌藥的總稱，是一類抗生素。臨床上有明確的用藥禁忌，即使用頭孢藥物之后，一周之內(nèi)不建議喝酒，因為可能出現(xiàn)“雙硫侖反應(yīng)”，所以注射頭孢24小時后喝酒很...
楊書文│北京醫(yī)院
2023/01/12閱讀(1859)
"對于治療腸息肉，除了前期吃消炎抗菌的藥物進行輔助治療，沒有專門治療腸息肉的藥物，想要治愈還是需要進行手術(shù)治療。腸息肉指腸黏膜表面突出的異常生長的組織或者增生物，出現(xiàn)腸息肉的原因有炎癥感染、遺傳因素、飲食習(xí)慣。大部分患者出現(xiàn)腸息肉都會有便血的癥狀，腹部可感到疼痛、便秘，或者大便次數(shù)增多的表現(xiàn)。目前對于治療腸息肉，多數(shù)藥物的療效不是很理想，因此患者需要及時去醫(yī)院定期做腸鏡檢查，應(yīng)做手術(shù)治療，手術(shù)注意事項如下：1、術(shù)前盡量以流質(zhì)食物為主，患者最好在腸道手術(shù)前灌腸，清洗腸道，或在灌腸前服用瀉藥和藥劑，可以有效清除腸道廢物。2、患者在手術(shù)前應(yīng)做好充分準備，避免過度緊張。3、術(shù)后患者應(yīng)吃清淡、容易消化的食物，注意傷口的護理。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/07/28收聽(27392)
打呼嚕，即打鼾，并不存在治療打鼾的藥物。如果睡眠打鼾通過藥物治療，需明確睡眠打鼾的原因進行治療... 李姝娜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/03/17播放(41292)
打呼嚕，即打鼾，并不存在治療打鼾的藥物。如果睡眠打鼾通過藥物治療，需明確睡眠打鼾的原因進行治療...
李姝娜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/03/17播放(41292)
"戒安眠藥，醫(yī)生一般會根據(jù)睡眠的情況逐步的減量，如果是反應(yīng)不大，就不用其他藥物的替代。如果反應(yīng)比較大，一般是選用5-羥色胺再攝取抑制劑的藥物替代，新添加5-羥色胺再攝取抑制劑，最常用的有氟西汀、帕羅西汀，還有舍曲林等等。用藥了以后根據(jù)患者的適應(yīng)程度，新加量，要加5-羥色胺再攝取抑制劑，再逐步的減藥等等，5-羥色胺再攝取抑制的藥物的效果出來以后，逐步的梯度減藥，成功減掉安眠藥以后，再考慮就是5-羥色胺再攝取抑制劑的減藥，這種情況相對不會上癮，可以通過逐步減量的過程，把5-羥色胺再攝取抑制劑再減掉。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2020/12/18收聽(11124)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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