山西省人民醫(yī)院
麻醉手術(shù)科
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胃癌手術(shù)是消化道最常見的癌癥手術(shù),隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展,可較早期發(fā)現(xiàn)胃癌。胃癌手術(shù)多采用全身麻醉,麻醉過程中可以采取靜脈全身麻醉、吸入全身麻醉,也可以采取靜吸復(fù)合全身麻醉,麻醉方式并不影響主要結(jié)果。術(shù)中由于手術(shù)創(chuàng)傷比較大,手術(shù)時間比較長,所以經(jīng)常需要做好病人的體溫保護,防止病人術(shù)中大出血,需和手術(shù)大夫共同協(xié)作完成手術(shù)。
手術(shù)時間比較長,患者年齡都比較大,麻醉時間長后可能對藥物代謝比較慢,造成術(shù)后蘇醒稍微延遲的情況。麻醉醫(yī)生會根據(jù)病人的狀況適當(dāng)調(diào)整麻醉藥物的使用量,但是整體來說,隨著麻醉時間的延長,病人蘇醒的時間有可能會延長。病人情況比較特殊時,會戴氣管導(dǎo)管,到重癥監(jiān)護室對病人進行繼續(xù)治療,以保證病人安全。
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胃癌手術(shù)首先是要麻醉的,胃癌手術(shù)肯定是全麻,即所謂的氣管插管麻醉。手術(shù)方式的正規(guī)... 車向明│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/21播放(57930)
胃癌手術(shù)首先是要麻醉的,胃癌手術(shù)肯定是全麻,即所謂的氣管插管麻醉。
手術(shù)方式的正規(guī)...
車向明│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/21播放(57930)
胃癌是惡性腫瘤,目前胃癌最有效、最可靠的治療辦法是胃癌根治術(shù),即手術(shù),只有手術(shù)能將腫瘤徹底治愈... 姜永勝│濟南市中心醫(yī)院 2023/11/19播放(98800)
胃癌是惡性腫瘤,目前胃癌最有效、最可靠的治療辦法是胃癌根治術(shù),即手術(shù),只有手術(shù)能將腫瘤徹底治愈...
姜永勝│濟南市中心醫(yī)院
2023/11/19播放(98800)
"目前治療胃癌的方法主要是手術(shù)治療。外科手術(shù)是胃癌主要的治療手段,也是目前治愈胃癌的唯一一種方法。所說的胃癌根治術(shù)也就是根治性手術(shù)。它的解剖結(jié)構(gòu)上主要是要求為胃切斷線距離腫瘤肉眼邊緣的五厘米以上,這是胃癌根治術(shù)的方法。另一種情況是姑息性手術(shù)。姑息性手術(shù)是指原發(fā)灶無法切除,針對胃癌導(dǎo)致的梗阻、穿孔、出血等并發(fā)癥發(fā)作的手術(shù),包括胃空腸吻合術(shù)和胃腸造口術(shù),穿孔修補術(shù)、姑息胃大部切除術(shù)等。姑息性胃切除術(shù)不僅可以消除腫瘤出血穿孔等危及生命的并發(fā)癥,而且生存期較其他姑息性手術(shù)延長。"
張金鋒│濟南市第四人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(86806)
"胃癌主要因為各種原因?qū)е?,胃黏膜上皮細胞惡性病變所引起的惡性腫瘤。一般考慮飲食異常,病菌感染如幽門螺桿菌等因素導(dǎo)致,常見的為腺癌,通常情況可以通過手術(shù)處理治療。如果條件不允許,也可以通過放化療或者免疫靶向治療。但是首選手術(shù),防止癌細胞轉(zhuǎn)移到身體其他部位。另一方面胃癌根治術(shù),采取切除原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)及受累浸潤的組織無腫瘤殘存,以達到可能的治愈目的。但是像這種手術(shù)之后一定要注意飲食,定期腫瘤科復(fù)查,以免復(fù)發(fā)或者是引起相關(guān)的其他并發(fā)癥。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/28收聽(22062)
"胃癌根治術(shù)是指對胃部癌變組織,以及周圍可能受累浸潤組織進行完全性切除的治療方式。胃癌根治術(shù)根據(jù)手術(shù)類型可以分為全胃切除術(shù)、上根部部分胃切除術(shù)、下根部部分胃切除術(shù)三大類型。全胃切除術(shù)適用于胃癌中期患者,因為此時胃部惡性腫瘤細胞已經(jīng)出現(xiàn)全胃轉(zhuǎn)移擴散的情況,若不及時進行切除性治療,惡性腫瘤細胞對于其它系統(tǒng)組織會造成嚴(yán)重威脅。上根部部分胃切除術(shù)是指胃上部1\/3部位,此類手術(shù)治療會保留胃部以及胃部幽門末端組織,并與食管吻合以保留患者部分胃部功能。下根部部分胃切除術(shù)是指胃下部1\/3\/部位,此類手術(shù)通常會通過胃十二指腸吻合術(shù)的形成完成手術(shù)治療。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/01/17收聽(56826)
腎移植術(shù)的麻醉方式有兩種,第一種是單純?nèi)砺樽?,第二種是復(fù)合麻醉,即全身麻醉復(fù)合椎管內(nèi)麻醉。腎... 陳林│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/09/21播放(93370)
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陳林│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/09/21播放(93370)
選擇無痛人流,涉及到人流的麻醉方式,無痛人流通常選擇全身麻醉。全身麻醉適用于人流手術(shù),靜脈麻醉... 董蜀華│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/12/28播放(71150)
選擇無痛人流,涉及到人流的麻醉方式,無痛人流通常選擇全身麻醉。全身麻醉適用于人流手術(shù),靜脈麻醉...
董蜀華│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/12/28播放(71150)
胃癌手術(shù)的麻醉方式包括硬膜外麻醉和全身麻醉。從嚴(yán)格意義上來講,硬膜外麻醉就是局麻;全身麻醉是吸... 魏海云│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/09/11播放(74960)
胃癌手術(shù)的麻醉方式包括硬膜外麻醉和全身麻醉。從嚴(yán)格意義上來講,硬膜外麻醉就是局麻;全身麻醉是吸...
魏海云│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/09/11播放(74960)
"胃癌根治術(shù)要看癌細胞長的位置,如果是在胃上部,也就是靠近賁門的位置,要進行全胃的切除,把整個胃拿掉,把食管和腸管進行吻合重建消化道。因為這種癌細胞可能會跟隨胃周圍的淋巴進行擴散,所以胃癌根治術(shù)除了把整個胃拿掉之后,還要把胃周圍的淋巴結(jié)進行清掃。胃周圍的淋巴結(jié)一共有16組,要根據(jù)相應(yīng)的組別進行淋巴結(jié)的清掃。如果癌細胞長在胃的下部,就不用把整個胃拿掉,可以把遠端胃大部切除,留上面一部分的胃體和下面的腸管進行胃腸的吻合來重建消化道,也要把胃下部,癌細胞轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)途徑進行淋巴結(jié)的清掃,這就是胃癌根治術(shù)的大體做法。"
王之浩│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2018/03/12收聽(23570)
"胃癌根治性的手術(shù),需要根據(jù)胃腫瘤的浸潤范圍以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況具體決定。其中胃切除的范圍要求距腫瘤肉眼邊緣5cm以上,遠側(cè)部癌應(yīng)切除十二指腸第一部3-4cm,近側(cè)部癌應(yīng)當(dāng)為食管下段3-4cm,手術(shù)清掃的淋巴結(jié)站別超越已有轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)站別,切緣1cm以內(nèi)癌細胞浸潤,這是A級,是效果良好的根治術(shù)。如果清掃了淋巴結(jié)范圍等同于已有轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)站別,或者切緣1cm以內(nèi)的有癌細胞浸潤,屬于B級,也屬于根治性手術(shù)切除的范圍.這些都是能夠達到根治性手術(shù)的前提條件。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/09收聽(87710)
胃癌根治術(shù)作為治療胃癌的有效方式,分為根治術(shù)Ⅰ式、根治術(shù)Ⅱ式和根治術(shù)Ⅲ式3種基本術(shù)式。手術(shù)根治... 鐘朝輝│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/11播放(52974)
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鐘朝輝│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/11播放(52974)
下肢深靜脈血栓介入治療一般是局麻,局部麻醉時無論是從膝關(guān)節(jié)腘靜脈入路還是從大腿根部的股靜脈入路... 劉玉娥│山西省人民醫(yī)院 2023/07/25播放(73084)
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胃癌根治術(shù)是根據(jù)腫瘤在胃的不同位置,采取不同的方法進行手術(shù)根治。若腫瘤位于胃竇,即胃的出口,通... 陳轉(zhuǎn)鵬│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/06/29播放(57342)
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腹腔鏡胃癌根治術(shù)是胃癌根治手術(shù)中的一種,是借助腹腔鏡技術(shù)對患者進行胃癌的根治性手術(shù)。手術(shù)在中國... 趙玉洲│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/08/17播放(76404)
腹腔鏡胃癌根治術(shù)是胃癌根治手術(shù)中的一種,是借助腹腔鏡技術(shù)對患者進行胃癌的根治性手術(shù)。手術(shù)在中國...
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胃癌根治術(shù)不是通常所講的將胃癌完全切除掉,專業(yè)上胃癌根治手術(shù)指的是胃癌本身連同它周圍浸潤的胃組... 涂小煌│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院 2023/04/28播放(69684)
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通常埋伏牙拔除在門診進行,而門診麻醉方式基本上采用局部浸潤麻醉或是神經(jīng)阻滯麻醉。若埋伏牙較為復(fù)... 洪珍珍│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/02/23播放(69828)
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如果在門診埋伏牙的麻醉方式,一般來講基本上局部麻醉就可以解決問題了。較為復(fù)雜的埋伏牙,或者患者... 馮馳│銀川市口腔醫(yī)院 2023/10/30播放(91592)
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心包剝脫術(shù)主要適用于縮窄性心包炎患者,就是心臟表面有一層硬殼需要剝除掉,限制了心臟舒張活動,簡... 皮倩│湖南省腦科醫(yī)院 2023/07/02播放(56594)
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早期胃癌的手術(shù)同時需要麻醉,麻醉方式一般是采取全麻。全麻包括靜脈麻醉和吸入麻醉,靜脈麻醉就是往... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/21播放(27980)
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2023/04/21播放(27980)
麻醉的方式主要分為全身麻醉、局部麻醉和復(fù)合麻醉:1、全身麻醉指麻醉藥通過吸入,靜脈、... 李玲│長沙市中心醫(yī)院 2023/06/21播放(96568)
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