北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
麻醉科
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對于全麻,主要是靜脈給藥和吸入給藥,靜脈麻醉可能是經(jīng)手背靜脈,通過靜脈三通管推入麻醉藥,從而產(chǎn)生麻醉作用。吸入全麻主要是通過呼吸道,將鎮(zhèn)靜成分藥物吸入,從而產(chǎn)生麻醉作用。在全麻期間,循環(huán)與內(nèi)環(huán)境維持是靠麻醉師的全時跟蹤與關(guān)注。
全麻藥物包括可以讓人入睡的鎮(zhèn)靜藥、便于通氣的肌松藥,以及預(yù)防切皮疼痛、穩(wěn)定循環(huán),讓心率、血壓不要過高的鎮(zhèn)痛藥。如果出現(xiàn)低血壓,還要使用心血管活性藥。此外,還有局部麻醉,是打在組織周圍或神經(jīng)組織,或打在椎管內(nèi)做腰麻。
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全身麻醉是麻醉常用的一種方法,隨著醫(yī)療技術(shù)、麻醉技術(shù)不斷提高,現(xiàn)在全麻的選擇方法越來越多。全身... 劉進德│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 2023/12/28播放(45666)
全身麻醉是麻醉常用的一種方法,隨著醫(yī)療技術(shù)、麻醉技術(shù)不斷提高,現(xiàn)在全麻的選擇方法越來越多。全身...
劉進德│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2023/12/28播放(45666)
腹腔鏡手術(shù)是需要全麻的,因為腹腔鏡手術(shù)需要在患者腹腔充入氣體,將腹腔膨起,為手術(shù)準(zhǔn)備好空間,范圍比較大,一般的腰硬聯(lián)合麻醉或者靜脈麻醉是不行的。腹腔鏡全麻的麻藥進入部位是靜脈,進入部位跟平時輸液的部位是一樣的。在手術(shù)之前,護士會給患者建立靜脈通道,麻醉師會將麻醉藥物通過靜脈通道輸入到患者體內(nèi),這樣就能起到麻醉的效果。但是,麻醉藥物輸入的靜脈通道需要使用留置針,也就是比較軟的針而且比較粗,以免出現(xiàn)麻醉藥物的外滲。
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2019/05/01收聽(85848)
全麻藥可以通過靜脈注入,也可以通過吸入給藥,以前的乙醚或者是氟烷是通過吸入進行麻醉。肌注麻醉即... 王世斌│山西省中醫(yī)院 2023/10/10播放(85462)
全麻藥可以通過靜脈注入,也可以通過吸入給藥,以前的乙醚或者是氟烷是通過吸入進行麻醉。肌注麻醉即...
王世斌│山西省中醫(yī)院
2023/10/10播放(85462)
全麻打入體內(nèi)方式比較多,主要方式如下:1、靜脈通路:靜脈點滴或靜脈注射,通過輸液... 李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/08/24播放(97740)
全麻打入體內(nèi)方式比較多,主要方式如下:
1、靜脈通路:靜脈點滴或靜脈注射,通過輸液...
李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/08/24播放(97740)
"腹腔鏡全麻又稱全身麻醉,是指將麻醉藥物通過呼吸道吸入或者靜脈、肌肉注射進入體內(nèi),而產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制,臨床表現(xiàn)為神志消失、全身的痛覺喪失、遺忘、反射抑制、一定程度的肌肉松弛。臨床上,患者進行全身麻醉的過程是首先進行麻醉誘導(dǎo),吸入麻醉藥物使患者處于睡眠狀態(tài),然后進行氣管插管,插管成功以后行呼吸機輔助呼吸,同時在靜脈內(nèi)使用麻醉藥物。整個手術(shù)過程中,麻醉醫(yī)生通過調(diào)控藥物濃度來控制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制程度,這種抑制完全可逆。當(dāng)手術(shù)完成以后,麻醉醫(yī)生再注射促進麻醉藥物排泄的藥物,病人的神志和各種反射將逐漸恢復(fù),也就是麻醉的復(fù)蘇過程。"
陳春燕│衢州市中醫(yī)院
2021/06/06收聽(32590)
無痛分娩和剖宮產(chǎn)手術(shù)的麻醉方式相同,穿刺部位也相同。一般在后背脊柱正中,通常選擇腰2-3或者腰... 康文越│海南省人民醫(yī)院 2023/05/09播放(58240)
無痛分娩和剖宮產(chǎn)手術(shù)的麻醉方式相同,穿刺部位也相同。一般在后背脊柱正中,通常選擇腰2-3或者腰...
康文越│海南省人民醫(yī)院
2023/05/09播放(58240)
催產(chǎn)素根據(jù)不同的用處可以用下列方法注射到以下部位:1、靜脈注射:產(chǎn)婦不動產(chǎn)需要催... 劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/05播放(85844)
催產(chǎn)素根據(jù)不同的用處可以用下列方法注射到以下部位:
1、靜脈注射:產(chǎn)婦不動產(chǎn)需要催...
劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/05播放(85844)
打疫苗的部位,根據(jù)不同的疫苗部位也有所不同。最常見部位是胳膊,比如流感疫苗、乙肝疫苗,以及最近... 徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/09播放(59194)
打疫苗的部位,根據(jù)不同的疫苗部位也有所不同。最常見部位是胳膊,比如流感疫苗、乙肝疫苗,以及最近...
徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/09播放(59194)
以往腹腔鏡手術(shù),多進行局部麻醉,又稱為椎管內(nèi)麻醉。而腹腔鏡手術(shù)全身麻醉,可能采用吸入、靜脈,或... 董蜀華│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/07/27播放(77296)
以往腹腔鏡手術(shù),多進行局部麻醉,又稱為椎管內(nèi)麻醉。而腹腔鏡手術(shù)全身麻醉,可能采用吸入、靜脈,或...
董蜀華│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/07/27播放(77296)
"全身麻醉是通過全麻藥物抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),使病人處于全身麻醉狀態(tài)下,在全身麻醉下患者的意識會喪失,全身麻醉藥物根據(jù)給藥的方式不同,分為靜脈麻醉藥物和吸入麻醉藥物,兩者均可以作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)。靜脈麻醉藥物主要有依托咪酯、異丙酚,這些藥物通過靜脈輸液處直接注入血管,隨著血流擴散至大腦,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制。還有一種是吸入性麻醉藥物,通過吸入的方式擴散至大腦,抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生麻醉作用,現(xiàn)在臨床上主要使用的有地氟醚、七氟醚、異氟醚和安氟醚。但目前吸入麻醉藥物一般是在給予靜脈麻醉藥后,患者已經(jīng)在麻醉狀態(tài)下再通過吸入給予吸入麻醉藥物進行麻醉的維持。在臨床上有少量的病人也可以使用吸入麻醉藥物進行麻醉誘導(dǎo),但吸入麻醉藥物由于有刺激性,現(xiàn)在只有七氟醚可用于吸入誘導(dǎo),給病人吸入高濃度的七氟醚后20秒到1分鐘患者即可意識喪失。"
張利勇│北京天壇醫(yī)院
2019/01/16收聽(47654)
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/16播放(41481)
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/16播放(41481)
HPV疫苗一般打在上臂皮下,HPV疫苗是目前唯一的防癌疫苗,可以大大降低宮頸癌前病變和宮頸癌發(fā)... 趙曉東│北京醫(yī)院 2023/11/28播放(58672)
HPV疫苗一般打在上臂皮下,HPV疫苗是目前唯一的防癌疫苗,可以大大降低宮頸癌前病變和宮頸癌發(fā)...
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/11/28播放(58672)
宮頸癌疫苗是肌肉注射,首選部位是上臂的三角肌,也就是胳膊最上方的部位,這是常用的宮頸癌疫苗的注... 郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/17播放(44806)
宮頸癌疫苗是肌肉注射,首選部位是上臂的三角肌,也就是胳膊最上方的部位,這是常用的宮頸癌疫苗的注...
郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/17播放(44806)
"乙肝免疫球蛋白打在哪個部位都可以,只要是肌肉注射就可以。如果是醫(yī)護人員,以及感染、暴露人員需要做乙肝的阻斷,注射部位一般選在肱二頭肌或者肱三頭肌。但如果作為母嬰阻斷嬰兒的使用,一般建議注射的部位在臀部。乙肝的免疫球蛋白實質(zhì)上就是乙肝表面抗體,濃度越高保護性越強,能夠使人們預(yù)防乙肝病毒對人體的感染。如果進行母嬰阻斷時,一般都是給嬰幼兒在出生后注射一針乙肝疫苗和另一針乙肝免疫球蛋白。乙肝疫苗產(chǎn)生乙肝表面抗體是需要一段時間,在空窗期內(nèi),也就是沒有乙肝表面抗體保護的期間,需要乙肝免疫球蛋白來保護。還有就是意外接觸了乙肝表面抗原的醫(yī)護人員或者是暴露人員,這種情況就需要及時地注射乙肝免疫球蛋白,來預(yù)防乙肝病毒的感染。同時也建議接種乙肝疫苗,促進乙肝表面抗體自然地產(chǎn)生。"
張琳│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/22收聽(6264)
"水痘疫苗應(yīng)該在人體上臂皮下注射,水痘疫苗是預(yù)防水痘最有效方法。幼兒接種水痘疫苗一般在12-24月齡接種第一劑,4-6周歲接種第二劑,要注意至少間隔三個月。如果之前沒有接種過水痘疫苗,4-12歲兒童接種兩劑時間至少間隔三個月。對于13歲以上青少年和成人,接種兩劑間隔時間為6-10周。需要注意的是,并不是只有兒童才會出水痘。成人若在年幼時沒有感染過水痘,也容易被感染,而且感染后病情較重。所以兒童期沒有及時接種的成年人,最好也接種水痘疫苗。另外,部分人在接種水痘疫苗后,會出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀,一般持續(xù)3-5天就會自行消失。此外,接種者還可能會出現(xiàn)一些其他不良反應(yīng),如局部紅腫、疼痛,以及惡心、腹瀉、乏力等癥狀,通常持續(xù)2-3天就會自行消退。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/05/19收聽(22666)
"老百姓嘴里的催生針,大部分都是催產(chǎn)素也就是縮宮素,縮宮素在引產(chǎn)和催產(chǎn)的過程中是要扎在靜脈滴注的液體里,也就是在扎在手上的一個液體靜滴。在引產(chǎn)和催產(chǎn)的過程中也可能用其他的藥物,比如普貝生,普貝生也是一種引產(chǎn)的藥物,是需要放在陰道后穹窿的,像鞋帶一樣的繩狀物。放在宮頸后穹窿會緩慢釋放前列腺素,促進宮頸的軟化、成熟、消失,甚至宮口的開大,促進子宮收宿,都會起到引產(chǎn)的作用。"
高璐│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/07/31收聽(60892)
"促排卵針常常是肌肉注射,通常是打在三角肌或者是臀大肌上,這樣的注射吸收比較好,藥物的起效時間相對比較快。促排卵的藥物包括克羅米酚、促性腺激素和人絨毛膜促性腺激素等等。當(dāng)女性出現(xiàn)排卵障礙,通常是由于卵巢和垂體內(nèi)分泌功能異常所致,導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙或者是排卵障礙。打排卵針的主要目的是促進卵泡的發(fā)育和及時的排卵,通常需要在超聲監(jiān)測下來決定促排的時間。打排卵針后局部的皮膚會有腫脹感覺,建議不要連續(xù)注射一個部位,會影響藥物的吸收同時增加疼痛的感覺。注射的最常見的部位,就是三角肌和臀大肌。"
王少為│北京醫(yī)院
2020/05/18收聽(40060)
HPV疫苗要在上臂三角肌區(qū)域進行肌肉注射,一般情況下分0、2、6個月進行預(yù)防接種。在打完HPV疫苗后半個小時不能離開醫(yī)院,因為HPV疫苗打完之后可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng),如果是半個小時沒有感覺可以回家。在打完HPV疫苗后,會出現(xiàn)局部的疼痛或者紅腫,這是屬于正常的現(xiàn)象,一般3-5天消失。打完HPV疫苗后還要進行定期的宮頸癌篩查,并且在打HPV疫苗的過程中要進行避孕,半年之內(nèi)不能懷孕,如果是在打HPV疫苗期間懷孕了,要停止進行預(yù)防接種,等生完孩子之后接著進行預(yù)防接種。
毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/10/17收聽(90818)
" 清宮麻藥打在什么部位,有兩種方式: 首先,靜脈麻醉,護士會將注射器刺入患者手背上的靜脈內(nèi),麻醉醫(yī)生會將相關(guān)的麻醉藥物,通過手背上的輸液器,注入到患者的靜脈內(nèi),通過血液擴散,使患者暫時的失去意識。這是目前最常用的清宮手術(shù)時的麻醉方式,也是效果最好的麻醉方式,這種方式可以使患者完全沒有疼痛的感覺。 其次,局部麻醉,采用宮頸旁阻滯,將麻藥打在宮頸與陰道交界的部位,可以阻斷部分的疼痛的感覺。但這種麻醉的方法效果不如靜脈麻醉好,也不是常用的麻醉方法。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/12/18收聽(66066)
"排卵針主要指絨促素,類似于體內(nèi)LH黃體生成素的作用,可以促使卵泡破裂、排卵,一般采取肌肉注射,將藥物注射在臀大肌部位。對于有排卵障礙者,比如多囊卵巢綜合征,要采取促排卵治療。一般在月經(jīng)周期第5-9天,口服克羅米芬,或者來曲唑促卵泡成熟。停藥后每隔48小時B超監(jiān)測卵泡,待卵泡直徑在18-20mm以上、子宮內(nèi)膜厚度接近或者達到1cm時,肌注絨促素促卵泡破裂、排卵,之后同房會大大提高受孕率。"
2020/03/30收聽(18556)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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