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    心血管狹窄40還能工作嗎

    2023-12-21 00:33播放 :

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    心血管狹窄40%可以正常工作,通常情況下動(dòng)脈粥樣硬化引發(fā)的40%狹窄不至于造成嚴(yán)重心肌缺血后果,但需根據(jù)具體部位而定。若為供應(yīng)左主干的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄40%,則需高度警惕,因?yàn)閯?dòng)脈下游是前降支和左回旋支,若發(fā)生40%狹窄還可能影響心肌層面供血,患者需積極進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。但如果僅為某個(gè)分支,如第一對(duì)角支或回旋支末梢出現(xiàn)40%狹窄,通常影響范圍有限,對(duì)患者正常生活和工作不會(huì)造成過大影響。

    患者需注意如果本身光滑血管上存在40%狹窄,可能在吸煙、酗酒或進(jìn)食過多肥厚油膩食物等誘發(fā)因素情況下,導(dǎo)致血管痙攣,即在血管40%狹窄情況下發(fā)生血管抽搐,導(dǎo)致100%堵塞,此時(shí)會(huì)誘發(fā)較為嚴(yán)重的心血管事件。因此,當(dāng)患者面對(duì)40%狹窄時(shí),需關(guān)注具體狹窄部位和發(fā)生缺血后影響范圍大小,需進(jìn)行二級(jí)預(yù)防以保證安全的工作環(huán)境和工作狀態(tài)。

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    心血管狹窄40%還能工作嗎

    "心血管狹窄40%可以正常工作,得了冠心病會(huì)非常緊張和害怕,覺得自己心臟發(fā)動(dòng)機(jī)出現(xiàn)了問題,以后可能只能長期臥床,動(dòng)都不能動(dòng),活也不能干,運(yùn)動(dòng)也不敢去做,其實(shí)這是錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。當(dāng)出現(xiàn)冠心病時(shí)也確實(shí)提示心臟發(fā)動(dòng)機(jī)出現(xiàn)了一定的功能障礙,但對(duì)于40%的狹窄只要進(jìn)行藥物保守治療就可以延緩病情進(jìn)展,因?yàn)樗吘箾]有發(fā)展到重度狹窄;重度狹窄的患者除了進(jìn)行藥物干預(yù)治療之外,還需要考慮進(jìn)行支架置入或者冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。\r40%的狹窄只需要把藥服用到位、把危險(xiǎn)因素控制好,可以像正常人一樣去生活、工作、運(yùn)動(dòng),都不受到限制,所以當(dāng)?shù)弥?0%狹窄時(shí)千萬不要給自己太大的心理壓力和心理負(fù)擔(dān),越是這樣的負(fù)面情緒越會(huì)導(dǎo)致病情難以控制,只要平時(shí)按時(shí)、按量服用藥物,定期在心內(nèi)科門診復(fù)診,向醫(yī)生反饋?zhàn)约旱纳眢w狀態(tài)、向醫(yī)生反饋在服用藥物之后是否存在藥物的不良反應(yīng),醫(yī)生據(jù)此再進(jìn)行動(dòng)態(tài)的方案調(diào)整,這樣很大程度上就可以把病情控制下來;同時(shí)對(duì)于血糖、血脂和血壓進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)及時(shí)進(jìn)行干預(yù)處理,防患于未然,同樣也會(huì)延緩冠心病的進(jìn)展。所以血管狹窄程度40%并不是一個(gè)禁忌證,工作、學(xué)習(xí)、運(yùn)動(dòng)都不受到限制。"

    語音時(shí)長01:46''

    呂永楠武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/03/23收聽(48270)

    心血管狹窄怎么治

    "心血管狹窄,就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,根據(jù)狹窄的不同程度,可以分為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化癥,以及冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。實(shí)際上,它也是全身動(dòng)脈硬化的一個(gè)局部的體現(xiàn)。如果一旦出現(xiàn)了冠狀動(dòng)脈的病變,首先還是要尋找不良的生活方式,進(jìn)行一些規(guī)律的生活方式方面的教育,比如說戒煙、限酒、控制體重、避免久坐、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、避免長期焦慮、失眠或者精神緊張的一種生活狀態(tài),這是一方面,飲食要清淡,要低脂、低糖、高蛋白、高膳食纖維以及微量元素的飲食方案。除此之外,還應(yīng)該早期篩查引起動(dòng)脈硬化的這些心血管疾病的高危因素,比如說血糖、血壓、血脂、尿酸、脂肪肝、向心性肥胖等等。如果存在著這些情況,盡早的把血糖、血壓、血脂、尿酸這些代謝指標(biāo)控制在相對(duì)比較嚴(yán)格的范圍內(nèi),以避免冠狀動(dòng)脈病變?cè)侔l(fā)展。對(duì)于針對(duì)冠狀動(dòng)脈病變本身的治療,實(shí)際上是為了預(yù)防急性血栓事件的發(fā)生,也就是為了預(yù)防急性的心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛,這些急性冠脈綜合征。一般都會(huì)選用抗血小板藥物治療,聯(lián)合他汀類的藥物治療,是為了避免突然的冠狀動(dòng)脈斑塊的不穩(wěn)定,導(dǎo)致血栓形成,引起急性心梗。同時(shí),針對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性的心臟病,還可以應(yīng)用,比如說β受體阻滯劑減輕心肌的耗氧,硝酸酯類擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,萬爽力改善心肌營養(yǎng)的代謝等等。針對(duì)冠心病的二級(jí)預(yù)防的治療,這些治療都是有很大的作用的。實(shí)際上來講,心血管的病變、心血管的狹窄、冠狀動(dòng)脈的病變,不同的稱呼,實(shí)際上它的病變基礎(chǔ)是相同的,都要從生活方式到高危因素的控制,再到冠心病二級(jí)預(yù)防的治療。這些應(yīng)該是在自我防護(hù)的基礎(chǔ)之上,定期的心臟科隨診,進(jìn)行心電圖、心肌酶、心臟彩超的檢查,評(píng)估病情的變化,做到心中有數(shù)。"

    語音時(shí)長03:04''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/31收聽(10484)

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