山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院
耳鼻喉科
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對于鼻炎引起的咳嗽,中醫(yī)理論認為肺主鼻,鼻為肺之竅,又為肺之宮。手陽明大腸經(jīng)直接循行于鼻,肺與大腸相表里,生理關系密切,病理上鼻竅不利則肺氣宣降不利,出現(xiàn)咳嗽癥狀。西醫(yī)認為存在鼻肺反射,鼻后滴漏,鼻腔分泌物進入咽腔,存在一種刺激感。鼻腔阻力增高和化學氣體對鼻黏膜刺激均可引起支氣管收縮,從而影響肺通氣量導致咳嗽。
目前認為反流性咽喉炎,即食道和胃反酸出現(xiàn)刺激即可導致出現(xiàn)咳嗽。所以患者要及時就醫(yī),治療鼻炎導致的咳嗽癥狀,目前中西醫(yī)結合治療較為有效。
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"不論是急性鼻炎,還是慢性單純性鼻炎及過敏性鼻炎,由于鼻腔分泌物比較多,引起鼻腔分泌物往鼻咽部,或咽喉部進行倒流,其可刺激咽喉部黏膜,引起咳嗽中樞的反射,造成刺激性的咳嗽。一般情況下可行鼻腔的沖洗,以沖洗掉鼻腔里的分泌物,可以口服抗變態(tài)反應力的藥物,如氯雷他定、左西替利嗪,減少咽喉部的刺激。避免接觸刺激性的環(huán)境,尤其是過敏性鼻炎,特別在花粉傳播的季節(jié),注意戴口罩,避免接觸過敏原。而急性鼻炎主要是預防感冒;慢性單純性鼻炎發(fā)生鼻炎時,要進行積極的有效的藥物治療,避免長時間引起慢性刺激性的咳嗽。"
馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院
2019/06/28收聽(55048)
鼻炎的癥狀主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢、咽癢等,嚴重者會出現(xiàn)刺激性咳嗽以及過敏性哮喘。鼻腔、咽喉部以及支氣管、肺部均屬于上呼吸道,所以鼻炎癥狀會沿著呼吸道向下進展。另外鼻炎患者鼻腔分泌物比較多,若引流不暢會通過咽喉部倒流,從而出現(xiàn)刺激性咳嗽,這樣的患者往往檢查氣管與肺部是沒有問題的。治療上首先需針對鼻炎進行治療,使用內(nèi)舒拿、愛賽平噴鼻,孟魯司特鈉與氯雷他定口服抗過敏。鼻腔分泌物較多可使用生理性海鹽水沖洗鼻腔,若出現(xiàn)過敏性哮喘,可使用沙丁胺醇噴劑、曲安奈德噴劑等。
孟慶超│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/06/27收聽(68070)
過敏性鼻炎誘發(fā)咳嗽主要見于兩種情況:一、過敏性鼻炎主要是上氣道的過敏反應,由于上、下氣道同屬于一個氣道,上氣道的過敏性反應容易誘發(fā)患者出現(xiàn)下呼吸道的過敏反應,即表現(xiàn)為氣管和肺的變態(tài)反應。常見的有咳嗽變異性哮喘、支氣管哮喘等相關疾病,患者多表現(xiàn)為反復咳嗽、胸悶、氣喘等相關的臨床癥狀。二、過敏性鼻炎長期有鼻涕,鼻涕大多數(shù)是炎性分泌物,部分患者的鼻涕可以倒流進入咽喉部、氣管等相關部位,誘發(fā)患者出現(xiàn)咽喉炎、支氣管炎、肺炎等相關疾病,也會出現(xiàn)咳嗽。這種咳嗽多與分泌物刺激有關系,分泌物倒流越多,患者的咳嗽可能會越加嚴重??傊^敏性鼻炎可以誘發(fā)患者出現(xiàn)咳嗽,所以對過敏性鼻炎需要進行積極的治療。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/12/10收聽(44602)
"鼻炎導致的咳嗽也叫做鼻后滴漏綜合征或者叫做上氣道咳嗽綜合征,鼻炎尤其是過敏性鼻炎,可以出現(xiàn)鼻腔里的充血、水腫,引起鼻腔里的腺體大量分泌,從而產(chǎn)生大量的鼻涕,當處于平臥位的時候,鼻腔內(nèi)的分泌物就會向咽喉部產(chǎn)生滴漏,滴漏至咽喉部刺激咽喉部的咳嗽感受器,從而引起咳嗽的癥狀,并且以干咳為主,即使有痰,痰的顏色大多數(shù)與鼻涕的顏色相一致。所以鼻后滴漏綜合征的治療,主要就是控制鼻部癥狀,比如可以使用鹽酸西替利嗪等抗組胺藥物來緩解鼻塞、流涕的癥狀,從而間接性的緩解咳嗽。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2021/03/29收聽(31860)
過敏性鼻炎患者咳嗽通常是由于鼻腔分泌物經(jīng)過鼻腔后端,反流到口咽部,刺激咽腔所致。過敏性鼻炎引起... 李姝娜│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/06/09播放(50526)
過敏性鼻炎患者咳嗽通常是由于鼻腔分泌物經(jīng)過鼻腔后端,反流到口咽部,刺激咽腔所致。過敏性鼻炎引起...
李姝娜│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/06/09播放(50526)
鼻炎的患者鼻腔里面會有許多鼻涕存留,尤其在鼻腔的深部。在晚上睡覺的時候患者會平臥位,患者仰頭容易導致鼻腔深處的鼻涕倒流到患者的嗓子里,刺激患者嗓子充血、發(fā)炎,出現(xiàn)了刺激性咳嗽的情況。如果時間長了,患者還可能會有痰。在治療上,建議患者可以口服桉檸蒎腸溶軟膠囊,讓患者鼻腔里面的鼻涕盡量從前鼻孔向外排出。患者可以在嗓子里面噴用西瓜霜噴霧劑,減輕嗓子里面充血、發(fā)炎的情況,積極對癥治療一周左右的時間,因鼻炎導致患者晚上出現(xiàn)咳嗽的情況,應該會有明顯的改善。
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/12/16收聽(11346)
鼻炎引起的咳嗽和普通咳嗽的區(qū)別,具體有以下幾點:1、鼻炎引起的咳嗽是上呼吸道所引... 楊陽│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/27播放(49910)
鼻炎引起的咳嗽和普通咳嗽的區(qū)別,具體有以下幾點:
1、鼻炎引起的咳嗽是上呼吸道所引...
楊陽│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/27播放(49910)
"有鼻炎會產(chǎn)生鼻涕,如果鼻涕倒流到咽喉部,會出現(xiàn)反復感染,并發(fā)慢性咽炎,也會出現(xiàn)咳嗽的癥狀。這個時候的治療主要是對鼻炎的治療和由鼻炎引起咳嗽的治療。對鼻炎的治療首先需要搞清楚鼻炎的類型,如果是過敏性鼻炎,可以在使用減輕鼻黏膜充血水腫的藥物,比如麻黃堿類藥物的同時,還可以使用點激素類藥物和抗過敏的藥物,比如輔舒良或者是氯雷他定等;如果鼻炎是因為鼻息肉、鼻甲肥大等引起的鼻竇開口的阻塞,這個時候的治療主要采用手術切除的方法來解除阻塞,達到治療鼻炎的目的。另外隨著鼻炎的治愈或者好轉,咳嗽也會相應減輕的。如果咳嗽比較嚴重,也可以服用一些治療慢性咽炎和咳嗽的藥物,比如慢嚴舒檸或者是強力枇杷露等。"
田圖磊│亳州市人民醫(yī)院
2018/11/09收聽(42914)
鼻炎引起的咳嗽,止咳方式具體如下:1、鼻腔沖洗:每天早晚各一次,用生理鹽水沖洗鼻... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/09/09播放(74920)
鼻炎引起的咳嗽,止咳方式具體如下:
1、鼻腔沖洗:每天早晚各一次,用生理鹽水沖洗鼻...
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/09/09播放(74920)
鼻炎引起的咳嗽多數(shù)情況下是過敏性鼻炎,少數(shù)情況下是鼻竇炎引起。如果老是有鼻涕倒流... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/08/28播放(80706)
鼻炎引起的咳嗽多數(shù)情況下是過敏性鼻炎,少數(shù)情況下是鼻竇炎引起。
如果老是有鼻涕倒流...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/08/28播放(80706)
"鼻炎會引起咳嗽,鼻炎的患者鼻子總是處于鼻塞的狀態(tài),而且經(jīng)常會有大量的鼻涕,有時鼻涕會倒流到咽部,刺激咽喉部黏膜充血、發(fā)炎,導致患者出現(xiàn)咳嗽癥狀。在治療方面,一定要積極的治療鼻炎,患者可以噴用布地奈德鼻噴霧劑,同時噴用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑,能夠有效的減輕患者鼻腔黏膜的分泌?;颊咭部梢钥诜駲庉迥c溶軟膠囊,促進鼻腔的纖毛擺動,促進痰液或者鼻涕積極的向外排出。如果患者咳嗽明顯,可以加用三拗片或者復方甘草片進行止咳治療。積極治療半個月左右,患者的病情應該就會有明顯的好轉。生活中,患者一定要注意多鍛煉身體,增強抵抗能力,避免鼻炎反復發(fā)作,以免誘發(fā)咳嗽。"
2019/08/01收聽(52994)
臨床確實存在鼻炎導致咳嗽,由于鼻炎的分泌物流到下呼吸道,造成下呼吸道感染導致的臨床咳嗽。臨床判... 宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/05/12播放(43023)
臨床確實存在鼻炎導致咳嗽,由于鼻炎的分泌物流到下呼吸道,造成下呼吸道感染導致的臨床咳嗽。臨床判...
宋志芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/05/12播放(43023)
鼻炎尤其是在急性鼻炎和過敏性鼻炎,病人的鼻涕倒流引起咽喉的咳嗽同時有痰,主要以治療鼻炎為主。<... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/09/12播放(47710)
鼻炎尤其是在急性鼻炎和過敏性鼻炎,病人的鼻涕倒流引起咽喉的咳嗽同時有痰,主要以治療鼻炎為主。<...
2023/09/12播放(47710)
鼻炎一定會引起咳嗽。因為咳嗽分為幾大類,最常見的叫鼻后滴流綜合征,這個就是由鼻炎引起的,它的癥... 劉國田│清華大學第一附屬醫(yī)院 2023/07/16播放(72262)
鼻炎一定會引起咳嗽。因為咳嗽分為幾大類,最常見的叫鼻后滴流綜合征,這個就是由鼻炎引起的,它的癥...
劉國田│清華大學第一附屬醫(yī)院
2023/07/16播放(72262)
臨床上鼻炎往往可以引起患者咳嗽,最常見特點是當發(fā)生鼻炎時,鼻腔分泌物增多,鼻腔分泌物可以經(jīng)過鼻... 張立紅│北京大學人民醫(yī)院 2023/03/18播放(53308)
臨床上鼻炎往往可以引起患者咳嗽,最常見特點是當發(fā)生鼻炎時,鼻腔分泌物增多,鼻腔分泌物可以經(jīng)過鼻...
張立紅│北京大學人民醫(yī)院
2023/03/18播放(53308)
鼻炎引起的咳嗽,首先要明確是什么原因?qū)е碌目人裕?/p>1、如果是局部鼻部炎癥造成,需要... 張立紅│北京大學人民醫(yī)院 2023/08/13播放(91778)
鼻炎引起的咳嗽,首先要明確是什么原因?qū)е碌目人裕?/p>
1、如果是局部鼻部炎癥造成,需要...
2023/08/13播放(91778)
"鼻炎可能會導致咳嗽的發(fā)生,比如過敏性鼻炎,由于呼吸道黏膜的延續(xù)性,變態(tài)反應可波及至咽喉部黏膜,大量組胺樣分泌物的產(chǎn)生,刺激咽喉部的黏膜,產(chǎn)生局部刺癢感,引起反射性咳嗽。還有慢性鼻炎、慢性鼻竇炎,鼻腔內(nèi)大量分泌物的產(chǎn)生,由于鼻腔結構異常,會沿后鼻孔引流至鼻咽部,局部分泌物反復刺激鼻咽部以及咽部黏膜,導致局部黏膜的異常反應,導致咳嗽的發(fā)生,也就是常說的鼻后滴漏綜合征的發(fā)生,因此鼻炎是會導致咳嗽發(fā)生的。"
亢麗芳│北大醫(yī)療潞安醫(yī)院
2019/02/18收聽(58682)
若屬于鼻炎引起的咳嗽,則患者需徹底治療鼻炎,鏟除引起咳嗽的原因,并同時針對咳嗽給予對癥治療。鼻... 王軍│北京大學第一醫(yī)院 2023/11/03播放(85548)
若屬于鼻炎引起的咳嗽,則患者需徹底治療鼻炎,鏟除引起咳嗽的原因,并同時針對咳嗽給予對癥治療。鼻...
王軍│北京大學第一醫(yī)院
2023/11/03播放(85548)
兒童如果得了鼻炎,鼻腔里面有很多鼻涕,特別容易導致鼻涕倒流,刺激患者出現(xiàn)咳嗽的癥狀。因為鼻子連接氣道,所以當有鼻炎形成的時候孩子氣道的敏感性也會有明顯的增加。在治療方面一定要積極的治療鼻炎同時治療孩子咳嗽的癥狀,常用治療鼻炎的藥物有內(nèi)舒拿、通竅鼻炎片。對于孩子咳嗽的情況,可以考慮口服小兒宣肺止咳顆粒、小兒咳喘靈口服液。積極的治療1周左右的時間,孩子鼻炎的情況會有明顯的改善,咳嗽的癥狀也會隨之好轉,必要的時候可以考慮到醫(yī)院進一步治療,如果患者咳嗽的特別明顯必要的時候抽血化驗。
2020/01/06收聽(77896)
鼻炎引起的咳嗽都需要考慮與過敏性鼻炎有關。鼻腔的分泌物倒流在咽喉后刺激咽喉導致咳嗽,這時要用抗過敏藥將氯雷他啶類藥物如開瑞坦,鼻腔也要給予鼻噴劑抗組胺藥和激素類鼻噴劑治療,咽喉要配合治療咽喉炎的藥物。有些病人是因為鼻塞造成用嘴呼吸,這時候形成咽喉炎也會引起咳嗽,注意用鼻減沖劑沖洗鼻腔,不要老用嘴呼吸,也能減輕咳嗽。如果有霧化機,可以做霧化治療,也能夠控制咳嗽等咽部的不適癥狀。
2020/03/16收聽(83526)
北大人民醫(yī)院 袁曉培
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浙江醫(yī)院 諸劍芳
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北京醫(yī)院 宋海濤
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上海411醫(yī)院 滕偉強
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