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    試管嬰兒囊胚和鮮胚有什么區(qū)別

    2023-08-18 11:26播放 :

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    試管嬰兒囊胚與鮮胚,通常不作為對應(yīng)名詞出現(xiàn),鮮胚中可以存在囊胚,也可以存在第3天卵裂球,而冷凍胚胎也相同。所以囊胚與第3天卵裂球作為對應(yīng)概念存在,而鮮胚與凍胚作為一組對應(yīng)詞語存在,囊胚和鮮胚間不存在判斷區(qū)別關(guān)系,有關(guān)試管嬰兒的主要內(nèi)容如下:

    1、鮮胚移植:如果患者進(jìn)行試管嬰兒,取卵后存在新鮮周期移植可能性,可將鮮胚放入子宮內(nèi)。而如果將胚胎在體外養(yǎng)至第3天時處于卵裂球階段,稱卵裂期胚胎,如果繼續(xù)養(yǎng)至第6-7天時,可能會形成外胚層與內(nèi)胚層,此時稱囊胚,主要為胚胎發(fā)育不同階段;

    2、凍胚移植:如果患者在排卵后不具備進(jìn)行鮮胚移植條件時,會將胚胎凍起來。如果是第3天冷凍的胚胎稱為卵裂期胚胎,若是第6-7天已經(jīng)發(fā)育成囊胚階段,此時凍胚為囊胚。

    因此,在鮮胚移植中或凍胚移植中,均存在第3天卵裂期胚胎與囊胚。

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    "鮮胚和凍胚不能簡單的用哪一個好來概括,移植鮮胚還是凍胚,都是有相對應(yīng)的選擇條件的。如果取卵當(dāng)月周期,獲卵數(shù)不是很多,比如在10個左右,患者自身沒有卵巢過度刺激綜合征的表現(xiàn),內(nèi)膜情況也比較好,培養(yǎng)到取卵后的第三天,也就是卵裂期的胚胎,有可用于移植,而且質(zhì)量比較好,在這種情況下可以選擇鮮胚移植。但是如果當(dāng)月周期獲卵數(shù)太多,比如在十幾個、二十幾個,患者自身有卵巢過度刺激綜合征的表現(xiàn),或者為了預(yù)防卵巢過度刺激,當(dāng)月周期不建議移植,這種情況下就需要把胚胎進(jìn)行冷凍,在取卵后的第三個月經(jīng)周期準(zhǔn)備凍胚移植。還有一種選擇凍胚移植的情況,就是當(dāng)月周期的胚胎進(jìn)行囊胚培養(yǎng),囊胚培養(yǎng)一般是培養(yǎng)到取卵后的5-7天,這個時候如果在新鮮周期進(jìn)行移植,內(nèi)膜的種植窗和胚胎分裂的時程不太吻合,這種情況下種植率可能偏低,所以一般培養(yǎng)囊胚,都會建議進(jìn)行凍胚移植。囊胚的凍胚移植成功率還是比較高的,目前全國的數(shù)據(jù)顯示,大約能達(dá)到50%-60%。所以鮮胚好還是凍胚好,不能用簡單的一個好字來概括,還要針對每個人的具體情況,分別討論,只要是最適合自己的方案,就是最好的。"

    語音時長02:03''

    田姍濟(jì)南市中心醫(yī)院

    2019/04/21收聽(69890)

    試管嬰兒移植鮮胚好還是凍胚好

    "試管嬰兒新鮮胚胎移植,還是冷凍胚胎移植,主要取決于患者當(dāng)時情況。對于存在有卵巢過度刺激綜合征,或者是新鮮周期的時候,突然發(fā)生感冒、發(fā)燒以及等其他不適合懷孕的時候,我們會選擇冷凍胚胎移植。對于沒有什么新鮮移植禁忌癥的患者,是選擇新鮮胚胎移植還是冷凍胚胎移植,取決于患者本身選擇。在成功率來說,新鮮胚胎移植和冷凍胚移植的成功率是相似的,理論上講冷凍胚胎因為內(nèi)膜準(zhǔn)備更加充分,減少了促排時高雌激素血癥對內(nèi)膜的影響,總成功率稍高一點。但是據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,高的百分比也只有5%左右。冷凍胚胎還要面臨一個問題,就是胚胎冷凍再復(fù)蘇的復(fù)蘇率,也就是說97%左右的胚胎可以在冷凍復(fù)蘇后達(dá)到原來冷凍前的相同水平;但另外有3%因為胚胎本身質(zhì)量的問題,所以冷凍復(fù)蘇之后會發(fā)生裂解、退化等,造成胚胎不能夠移植,造成懷孕幾率的降低。綜上考慮,目前還是建議能新鮮胚胎移植的新鮮移植。因為還要考慮冷凍胚胎,對于胚胎表觀遺傳學(xué)的影響等現(xiàn)在是未知的,我們主張還是減少干預(yù)。"

    語音時長02:00''

    劉苡萱上海長海醫(yī)院

    2018/09/28收聽(16256)

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