椎管內(nèi)麻醉包括腰麻，腰麻是椎管內(nèi)麻醉的一種。椎管內(nèi)麻醉是廣義的局部麻醉，在椎管內(nèi)進(jìn)行麻醉的方法，椎管內(nèi)麻醉包括腰麻，也稱為蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，以及硬膜外腔麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉。
硬膜外是常用的麻醉方法之一，腰麻也是常用的麻醉方法。硬膜外麻醉是將針頭置入到硬膜外腔，是通過皮下、棘上韌帶、棘間韌帶到硬膜外腔，置入硬膜外導(dǎo)管。腰麻是在硬膜外腔的基礎(chǔ)上，置入到蛛網(wǎng)膜下腔。
蛛網(wǎng)膜下腔和硬膜外腔是脊椎的兩個(gè)間隙，每個(gè)間隙都有不同的麻醉方法，硬膜外腔沒有腦脊液，但有脊神經(jīng)穿出。腰麻是通過腰部直接作用于脊髓平面，產(chǎn)生脊髓表面麻醉或阻滯脊神經(jīng)的方法，所以腰麻起效快，硬膜外腔起效慢。
但是硬膜外腔可以采取連續(xù)置入的方法進(jìn)行麻醉，可以控制麻醉時(shí)間，所以腰硬聯(lián)合麻醉是現(xiàn)在常用的下腹部、下肢手術(shù)麻醉方法。
