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    偏癱患者最后能不能恢復(fù)好

    2023-06-25 16:43播放 :

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    偏癱患者是否能恢復(fù)好與較多原因有關(guān),具體原因如下:

    1、早期是否得到及時(shí)治療:突然出現(xiàn)偏癱,是否在早期,比如6個(gè)小時(shí)內(nèi)得到溶栓治療與后期恢復(fù)有較大關(guān)系。如果患者能在3個(gè)小時(shí)或者4.5個(gè)小時(shí)趕到醫(yī)院使用溶栓藥物,比如阿替普酶,患者后期恢復(fù)可能會(huì)比較好,部分患者可能偏癱僅在前幾個(gè)小時(shí)出現(xiàn),后面可能完全得到恢復(fù)。其它原因引起的偏癱,比如腦出血、外傷或者腫瘤引起的偏癱也與治療是否及時(shí),早期是否正確使用藥物進(jìn)行正規(guī)及時(shí)的治療以及后期的康復(fù)治療是否得到積極、正規(guī)、有效的開展有一定關(guān)系;

    2、與病變大小、病變部位有關(guān):比如在腦干梗塞面積或者出血面積多大以及患者年齡和伴發(fā)基礎(chǔ)疾病有一定關(guān)系,所以偏癱后的恢復(fù)無法簡單進(jìn)行判斷。

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    "偏癱患者的護(hù)理措施有很多,比如良肢位的擺放、肢體的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、飲食、二便、睡眠狀態(tài),防止褥瘡出現(xiàn),防止深靜脈血栓或者墜積性肺炎,還有偏癱患者的精神。在最初出現(xiàn)偏癱的時(shí)候,良肢位擺放和肢體的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練要貫穿整個(gè)病情的始終。良肢位擺放可以防止關(guān)節(jié)變形,而肢體的活動(dòng)訓(xùn)練能夠促進(jìn)和改善偏癱的整個(gè)病程,可以改善遠(yuǎn)端肢體的偏癱癥狀。在飲食方面,需要注意高纖維、高熱量飲食,補(bǔ)充足夠的能量,但是要注意防止誤吸性肺炎,保證患者正常的排便狀態(tài),最多不超過72小時(shí),可以進(jìn)行腹部按摩、溫熨、針灸,必要時(shí)可以用開塞露或者麻仁滋脾丸等藥物輔助通便。要防止深靜脈血栓,注意下肢的運(yùn)動(dòng),特別是被動(dòng)訓(xùn)練,防止褥瘡出現(xiàn),特別是臀部、髖部、后背、肩膀、肘關(guān)節(jié)等與床面經(jīng)常接觸的位置,會(huì)容易出現(xiàn)褥瘡。要注意患者的精神狀態(tài),多和患者聊天,防止患者進(jìn)入萎靡、低落、失落或者抑郁的狀態(tài),焦慮、抑郁的狀態(tài)不利于患者恢復(fù)。"

    語音時(shí)長02:06''

    曲健大慶市中醫(yī)醫(yī)院

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    "偏癱的患者首先要加重營養(yǎng)的支持,看看患者能不能吃飯、吃東西嗆不嗆,要是能夠正常飲食不嗆,就可以正常地均衡飲食,肉、魚、蛋、奶每天都有,要多補(bǔ)充水果、蔬菜。如果有高血壓病,要控制鹽的攝入,有高脂血癥不要吃肥肉、吃油炸食品,要吃他汀類的藥物降脂,有糖尿病,要控制主食的攝入和水果的攝入,多吃綠葉蔬菜。在保證營養(yǎng)攝入的基礎(chǔ)上,對(duì)患者要加強(qiáng)護(hù)理,每兩個(gè)小時(shí)翻身、拍背、吸痰一次,因?yàn)槟X血管病偏癱的患者最終將死于三大并發(fā)癥,即肺部感染、泌尿系感染、壓瘡,如果是臥床,痰液引流不暢,患者很容易出現(xiàn)肺部感染。由于咽喉部的肌肉不協(xié)調(diào),吞咽的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)嗆咳,對(duì)于嗆咳的患者應(yīng)該插管鼻飼或者做胃造瘺,減輕嗆咳的情況。還要定時(shí)翻身、拍背,翻身是避免壓瘡,拍背是促進(jìn)痰液的引流,痰液引流通暢了,就不得肺部感染,而翻身是避免壓瘡的出現(xiàn)。偏癱的患者大小便控制不了,要注意會(huì)陰部的護(hù)理,每天要定時(shí)清理,防止有淹了造成感染的情況。"

    語音時(shí)長02:19''

    國紅北京醫(yī)院

    2020/07/21收聽(36256)

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    "一般情況下偏癱一般幾個(gè)月能恢復(fù)正常,根據(jù)個(gè)人病情程度而言,因人而異。偏癱是急性腦血管病一個(gè)最常見的癥狀,不管是腦梗死還是腦出血。對(duì)于這些病人要看梗死的面積以及梗死的位置,還有要看年齡和一般情況能不能耐受康復(fù)鍛煉,多數(shù)不是非常高齡、臥床,既往反復(fù)出現(xiàn)的偏癱患者,都能有良好的恢復(fù)。在這些功能康復(fù)當(dāng)中,1個(gè)月之內(nèi)是康復(fù)的黃金期,所以對(duì)于能耐受康復(fù)的病人建議在發(fā)現(xiàn)癥狀的一開始,就要積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉。耐受鍛煉的程度和自己努力恢復(fù)的意志和決心,非常影響恢復(fù)的時(shí)間。有一些鍛煉非常積極的人恢復(fù)很快,可以在病情穩(wěn)定之后一天一個(gè)樣。對(duì)于意志力比較差,不太愿意鍛煉的人,可能恢復(fù)就會(huì)慢。當(dāng)然,太大面積的梗塞或者太高齡的人,有多發(fā)的合并癥,沒有辦法鍛煉的另說。3個(gè)月之內(nèi)實(shí)際上都是康復(fù)鍛煉非常好的機(jī)會(huì),如果沒有完全鍛煉到正常也不要灰心,2年之內(nèi)經(jīng)過努力的鍛煉都會(huì)有一定程度的恢復(fù),最快的病人甚至可以在1-2周就能恢復(fù)到以前的狀態(tài)。偏癱患者家屬應(yīng)重視心理護(hù)理給予患者關(guān)心和安慰,讓患者按時(shí)翻身預(yù)防褥瘡,患者肢體忌用冰、熱水袋,防凍傷、燙傷,指導(dǎo)患者完成力所能及的日常生活,如脫衣服、洗臉、吃飯等。"

    語音時(shí)長02:12''

    李穎首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/05/12收聽(40296)

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