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    心臟左心室肥大嚴(yán)重嗎

    2023-11-23 10:36播放 :

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    關(guān)于心臟左心室肥大是相對(duì)比較嚴(yán)重的情況。因?yàn)樽笮氖曳蚀笫钦P呐K發(fā)展到心衰的中間過(guò)程,如果左心室肥大不進(jìn)行治療,在日積月累、長(zhǎng)期的情況下,可能會(huì)變成心衰。

    因此,遇到心臟左心室肥大的情況,應(yīng)該檢查左心室肥大的原因,因?yàn)閹缀跛械男呐K病在長(zhǎng)時(shí)間后,有時(shí)都可以引起左心室肥大,比如高血壓病、冠心病、心臟瓣膜病以及心肌病,這些都可以引起左心擴(kuò)大、左心室肥厚。

    在查到原因后,應(yīng)該積極進(jìn)行治療,在治療方面,首先是病因治療,比如冠心病,及時(shí)去治療冠狀動(dòng)脈狹窄,包括藥物治療、支架手術(shù)以及外科搭橋手術(shù)等。而心臟瓣膜病,可以通過(guò)換瓣手術(shù)來(lái)糾正嚴(yán)重的瓣膜疾病。單純的左心室肥厚可以通過(guò)藥物,即ACEI類(lèi)藥物或ARB類(lèi)藥物,使用靶目標(biāo)劑量來(lái)進(jìn)行治療。

    經(jīng)過(guò)上述綜合治療辦法,部分左心室肥大患者都會(huì)停止進(jìn)展,部分患者可能會(huì)逆轉(zhuǎn),即左心室肥大可能會(huì)減輕。

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    "左心室肥大并非一種疾病,只是一種臨床表現(xiàn),患者的生存期取決于左心室肥大的程度以及引起的原因,不可一概而論。左心室肥大是一種對(duì)有氧運(yùn)動(dòng)或力量訓(xùn)練所帶來(lái)的反應(yīng)性的心肌改變,亦可為一種高血壓瓣膜病等引起的病理性反應(yīng)或本身是一種心肌病狀態(tài),如肥厚型心肌病,包括梗阻性和非梗阻性,因此該癥狀的病因很多,引起左心室肥大的原因可為進(jìn)行性發(fā)展,可為較嚴(yán)重的情況,可能影響其存活、質(zhì)量和生存期。但若病因較柔和且可控,沒(méi)有嚴(yán)重的發(fā)展或發(fā)展到嚴(yán)重的階段則對(duì)壽命不會(huì)帶來(lái)影響,如左心室肥大因高血壓所引起,如果積極的控制血壓,把血壓控制在合理范圍,也沒(méi)有其它并發(fā)癥則不影響壽命。如左心室肥大由嚴(yán)重的左室流出道狹窄,即梗阻性肥厚型心肌病所引起,梗阻性肥厚型心肌病嚴(yán)重的流出道狹窄本身是有一定風(fēng)險(xiǎn),易出現(xiàn)心梗、暈厥、猝死或嚴(yán)重心率失常等問(wèn)題,所以要解決的問(wèn)題不是左心室肥大,而是要解除流出道梗阻,除藥物性治療以外可進(jìn)行手術(shù)治療。患者需注意休息、勞逸結(jié)合,避免勞累、緊張、喝酒等誘發(fā)因素,睡眠不好、進(jìn)食過(guò)飽、食物太咸、高脂肪食物等因素皆可誘發(fā),需注意避免。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''

    任藝虹中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    2020/05/13收聽(tīng)(67750)

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