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    女性不孕檢查方法

    2023-01-04 16:12播放 :

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    當(dāng)女性因為不孕就診時,先要了解患者的病史、月經(jīng)史,有無盆腔炎癥病史。還要了解其配偶,即男方精液是否正常,男方有無精索靜脈曲張病史、有無生殖系統(tǒng)炎癥病史。女方除了解病史以外,重要的是做體格檢查,其中最重要的檢查是婦科雙合診,通過婦科雙合診檢查可以了解患者有無盆腔炎、盆腔附件的包塊,宮頸、宮體的活動異常。

    除此檢查以外,重要的檢查還有檢查輸卵管的通暢性。檢查女性輸卵管通暢性最簡單、經(jīng)濟的方法是做子宮輸卵管造影。在女性月經(jīng)干凈3-7天,禁性生活,檢查白帶正常、血常規(guī)正常且沒有傳染性疾病以后,可以給患者做子宮輸卵管造影來了解宮腔情況、輸卵管的通暢性及輸卵管的形態(tài)、走行。

    此外,還要了解患者有無排卵。當(dāng)患者月經(jīng)不規(guī)律情況特別明顯時,先要給患者檢查性激素水平,了解患者月經(jīng)不調(diào)的病因。當(dāng)女性月經(jīng)基本規(guī)律時,可以給患者監(jiān)測卵泡發(fā)育,看是否有排卵障礙。除了這些情況,還要了解患者以往在同房時是否選準(zhǔn)了排卵期。通過這些了解才能給患者診斷清楚不孕的病因。

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    "要了解女性不孕需要做哪些檢查,先了解影響不孕的三大因素,有排卵、輸卵管以及子宮內(nèi)膜的情況,針對這三大方面可以進行相應(yīng)的檢查。排卵一般是在月經(jīng)的第10天開始到醫(yī)院進行卵泡監(jiān)測,根據(jù)卵泡生長的大小和速度安排下一次復(fù)診的時間,監(jiān)測要動態(tài)持續(xù)到卵泡長到直徑1.8厘米以上并且能夠正常排掉,如果有正常的卵泡發(fā)育并且排卵,說明排卵方面可以排除。輸卵管通暢程度的檢查主要包括子宮輸卵管造影和宮腔鏡檢查,這兩項都是在月經(jīng)干凈的2-7天,并且沒有性生活的前提下進行。在月經(jīng)干凈之后先到醫(yī)院進行陰道分泌物檢查,確定沒有陰道和宮頸炎癥之后可以進一步做檢查。子宮輸卵管造影可以很明確的看到宮腔情況以及輸卵管的通暢程度、輸卵管周圍是否有粘連,宮腔鏡是非常直觀的能夠看到子宮腔內(nèi)是不是有異常,一般宮腔鏡在子宮輸卵管造影之后進行,如果有必要再做宮腔鏡。如果子宮輸卵管造影已經(jīng)能夠全面了解宮腔和輸卵管情況,不需要再做宮腔鏡。子宮內(nèi)膜也是主要通過兩大手段,一個是經(jīng)陰道B超,另一個是宮腔鏡檢查,經(jīng)陰道B超可以在影像學(xué)的角度對子宮內(nèi)膜進行初步判斷,包括厚度、血流以及內(nèi)膜的狀態(tài)。如果超聲發(fā)現(xiàn)子宮腔有異常,需要通過宮腔鏡行進一步的檢查。"

    語音時長02:21''

    田姍濟南市中心醫(yī)院

    2019/09/27收聽(27974)

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