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崔麗月
副主任醫(yī)師

太原市婦幼保健院

超聲醫(yī)學(xué)科

宮外孕B超能查出來(lái)嗎

2023-07-06 16:14播放 :

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超聲檢查宮外孕只是一種輔助檢查，除非有明顯心管搏動(dòng)才可確診。宮外孕主要是指受精卵在宮腔以外著床，而且大多數(shù)是在輸卵管著床引起的異位妊娠。陰道超聲檢查效果好，一般在停經(jīng)40天左右的時(shí)候去醫(yī)院做超聲檢查。如果宮腔內(nèi)未見(jiàn)明顯妊娠征象，血HCG值又高，患者又有腹痛及陰道出血，此時(shí)應(yīng)該除外宮外孕的可能。如果過(guò)早，因?yàn)槭芫堰€沒(méi)有發(fā)育或者還沒(méi)有著床，此時(shí)檢查不出來(lái)，所以必須結(jié)合臨床才能做出準(zhǔn)確的診斷。

總之，超聲檢查宮外孕只是一種輔助檢查，要做確切診斷，必須根據(jù)臨床病史進(jìn)行診斷。

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"宮外孕是可以用B超檢查出來(lái)的。宮外孕是指胚胎在正常宮腔之外的位置著床并發(fā)育，常見(jiàn)部位有輸卵管、卵巢、子宮頸、子宮角，隨著胚胎發(fā)育體積逐漸增大，有發(fā)生破裂引發(fā)腹腔內(nèi)大量出血，嚴(yán)重的可能會(huì)危及生命，是婦科急腹癥之一。宮外孕的診斷主要依靠B超和HCG檢查，超聲檢查可見(jiàn)到正常宮腔外囊性回聲，配合HCG陽(yáng)性可初步診斷，也可使用超聲密切監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)囊性回聲逐漸增大也可協(xié)助診斷。超聲下可見(jiàn)宮外妊娠囊內(nèi)有胎心波動(dòng)，不需要HCG檢查即可確診，宮外孕一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)住院治療，發(fā)生破裂應(yīng)立即手術(shù)，如未破裂可行保守治療。"

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"宮外孕主要通過(guò)做B超，必要時(shí)需采取腹腔鏡的檢查來(lái)確診。因?yàn)閷m外孕主要是指受精卵在宮腔以外著床，而且多是在輸卵管著床引起的異位妊娠。所以通過(guò)B超檢查可以發(fā)現(xiàn)孕囊在哪個(gè)部位，這時(shí)可以發(fā)現(xiàn)是否存在宮外孕，而且做B超檢查最好是經(jīng)陰道彩超，更靠近輸卵管、卵巢，這樣更清晰準(zhǔn)確。同時(shí)，懷孕后如果無(wú)腹痛和陰道出血，一般常規(guī)是在懷孕40天的時(shí)候去醫(yī)院做B超檢查，可以檢查是否存在宮外孕。如果過(guò)早，因?yàn)槭芫堰€沒(méi)有發(fā)育或者還沒(méi)有著床，這時(shí)檢查不出來(lái)。早期也可以通過(guò)抽血檢查，HCG值可以初步判斷是否存在宮外孕的可能性。如果HCG值偏低或者升高緩慢，這時(shí)也要提醒是否可能存在宮外孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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"宮外孕，主要通過(guò)做B超，或者采取腹腔鏡的檢查來(lái)確診。因?yàn)橹饕侵甘芫言趯m腔以外著床，而且多是在輸卵管著床引起的異位妊娠。所以通過(guò)B超檢查，可以發(fā)現(xiàn)孕囊在哪個(gè)部位，這時(shí)可以發(fā)現(xiàn)是否存在宮外孕。而且做B超檢查應(yīng)該憋尿，這樣才能照得清晰。同時(shí)一般是在懷孕40天的時(shí)候，去醫(yī)院做B超檢查，可以檢查是否存在宮外孕。如果過(guò)早，因?yàn)槭芫堰€沒(méi)有發(fā)育，或者還沒(méi)有著床，這時(shí)檢查不出來(lái)。同時(shí)如果早期，也可以通過(guò)抽血檢查，HCG值可以初步的判斷是否存在宮外孕的可能性，如果HCG值偏低或者升高緩慢，這時(shí)也要提醒自己是否可能存在宮外孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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"宮外孕通過(guò)陰道超聲(即陰超)能夠檢查出來(lái)，宮外孕也稱異位妊娠，是指受精卵在子宮體腔以外著床，故稱之為異位妊娠，目前在臨床上異位妊娠主要是以輸卵管妊娠最為常見(jiàn)。這種疾病是婦科的一個(gè)急腹癥，患者一般會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)、陰道流血、腹痛等癥狀，所以當(dāng)出現(xiàn)了停經(jīng)史，考慮有可能妊娠的時(shí)候，可以先做尿早孕試紙?jiān)囼?yàn)來(lái)測(cè)定是否懷孕。如果確實(shí)有懷孕的癥狀，但同時(shí)伴隨腹痛、異常的陰道流血(流血不同于既往月經(jīng)量)，這種情況都應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，就診的時(shí)候要常規(guī)做超聲檢查，但陰道彩超的檢查準(zhǔn)確性更高，此外，還要做血HCG絨毛膜激素的測(cè)定，都有利于診斷異位妊娠。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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