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復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
耳鼻喉科
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耳膜感覺往外鼓，有可能為咽鼓管異常開放癥狀，咽鼓管異常開放之后，口咽部壓力會傳遞到耳朵。在正常情況下咽鼓管為閉合狀態(tài)，隔一段時間以后會不自主張開，使空氣進(jìn)入耳朵，以保持耳內(nèi)空氣平衡。
有時咽鼓管會出現(xiàn)異常開放，特別見于突然體重降低、減肥人群，有可能導(dǎo)致鼻咽部脂肪減少過快，產(chǎn)生咽鼓管異常開放。咽鼓管異常開放以后，空氣易進(jìn)入耳朵，在吞咽和進(jìn)食時大量空氣進(jìn)入耳朵，患者會體驗到耳朵往外鼓感覺，且會影響聽力，感覺聽力下降，并能感覺到呼吸聲。
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"在生活當(dāng)中如果患者覺得耳膜往外鼓，常?？紤]患者咽鼓管有炎癥，咽鼓管是人體正常的解剖結(jié)構(gòu)，連接患者的鼻腔還有耳朵，如果中耳腔里面有炎癥或者患者咽喉部的黏膜有炎癥，就會導(dǎo)致患者咽鼓管壓力增高，所以會出現(xiàn)鼓膜向外鼓的情況。在治療方面主要是應(yīng)用抗生素進(jìn)行消炎，比較常用的是頭孢克肟分散片、頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀分散片、阿莫西林膠囊，如果患者對頭孢和青霉素不過敏，可以有選擇性地應(yīng)用以上的這些藥物?；颊哌€可以到醫(yī)院行聲導(dǎo)抗檢查，能夠有效地減輕患者鼓膜向外鼓的情況，積極處理之后患者的病情應(yīng)該就會有明顯的好轉(zhuǎn)。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/27收聽(70894)
打嗝感覺耳膜往外鼓其實關(guān)系不是很大，并不會長期持續(xù)。多數(shù)是因為胃里面有胃酸、胃蛋白酶、胰酶等，... 黃東海│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/25播放(47817)
打嗝感覺耳膜往外鼓其實關(guān)系不是很大，并不會長期持續(xù)。多數(shù)是因為胃里面有胃酸、胃蛋白酶、胰酶等，...
黃東海│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/25播放(47817)
眼睛往外鼓意思就是眼球突出，正常眼球突出的高低主要取決于眼球后脂肪含量的多少，一般不會超出正常范圍。一種是假性眼球突出，由于眼球和眼眶構(gòu)造異常引起的眼球位置不對稱，給人一種眼球突出的假象，如高度近視眼的前后徑比較長，眼眶發(fā)育受阻眶腔較小，眼外肌麻痹及肌張力降低引起眼球前移等。另一種是病理性眼球突出多見于眼眶疾病，眶內(nèi)腫瘤、血管畸形、炎癥、出血、水腫等原因引起眶內(nèi)壓增高，而使眼球向前突出。像良性腫瘤和單眼的甲狀腺相關(guān)疾病進(jìn)展緩慢，在不知覺中眼球突出，而化膿性炎癥、惡性腫瘤、炎性假瘤和血管炎癥等呈急性發(fā)作。
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/07/24收聽(78878)
"患者出現(xiàn)了鼓耳膜的癥狀，主要考慮中耳腔內(nèi)的壓力過高，常常是由于坐飛機(jī)之后，中耳腔內(nèi)的壓力不平衡，或由于著急上火、受涼之后出現(xiàn)了感冒的情況，最終導(dǎo)致了中耳炎形成。患者除了鼓耳膜的情況，還會出現(xiàn)耳朵疼痛、耳朵悶脹感、耳鳴，甚至伴有聽力下降，嚴(yán)重的時候甚至?xí)霈F(xiàn)鼓膜穿孔、流膿、流血。在治療方面，一定要積極的抗炎，患者可以口服頭孢丙烯膠囊，用藥之前需要明確過敏史。同時配合歐龍馬滴劑，或桉檸蒎腸溶膠囊，促進(jìn)中耳腔內(nèi)的積液向外排出。也可以用氧氟沙星滴耳液行耳浴治療，每天最好是2-3次，能夠有效起到消炎的作用。積極治療之后，患者的病情應(yīng)該就會有好轉(zhuǎn)。"
2019/08/13收聽(92500)
在乘坐飛機(jī)的時候，大氣壓會有變化，特別是在飛機(jī)起飛已下降的過程中，氣壓的變化就更加明顯。我們中耳腔通過咽鼓管與鼻咽部相連，當(dāng)咽鼓管功能不良的時候，氣壓有變化就會造成咽鼓管關(guān)閉。如果鼓室內(nèi)的壓力大于大氣壓，我們的鼓膜就會向外膨脹鼓起。如果鼓室內(nèi)的壓力小于大氣壓，鼓膜就會向內(nèi)凹陷，所以當(dāng)飛機(jī)降落的過程中應(yīng)當(dāng)咀嚼口腔糖，多做吞咽動作，或張口打哈氣。這樣就可以被動的使咽鼓管開放，維持中耳腔內(nèi)外的大氣壓平衡，這樣才不至于使鼓膜鼓起或內(nèi)陷。
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/17收聽(80572)
"耳膜間歇性的一鼓一鼓的主要考慮中耳腔內(nèi)是有炎癥，刺激到了鼓膜發(fā)炎。在治療方面，首先可以應(yīng)用頭孢類的抗生素進(jìn)行消炎用藥，之前需要明確患者的過敏史，臨床上常用的是頭孢地尼膠囊或者是頭孢丙烯膠囊，同時需要配合桉檸蒎腸溶軟膠囊，促進(jìn)中耳腔內(nèi)的積液向外排出。如果在此期間鼻涕特別多，一定不要用力的擤鼻涕可以用生理海鹽水或者是鼻腔沖洗器反復(fù)的沖洗鼻腔，這樣有利于疾病的恢復(fù)，同時還可以在耳道內(nèi)滴用鹽酸左氧氟沙星滴耳液，也能夠有效地減輕鼓膜的炎癥。積極處理之后，鼓膜間歇性一鼓一鼓的情況應(yīng)該會有明顯的改善。"
2019/08/13收聽(41764)
"患者耳膜出現(xiàn)間歇性一鼓一鼓的，常常考慮是患者耳朵里面的氣壓不平衡所導(dǎo)致的，病因包括以下幾個方面，比如患者用力做咀嚼運(yùn)動，導(dǎo)致咽鼓管口的異常開放，如果患者經(jīng)常嚼口香糖或者用力的擤鼻涕，也會出現(xiàn)這樣的情況。由于患者坐飛機(jī)、潛水運(yùn)動或者坐火車經(jīng)過隧道的時候，都有可能會出現(xiàn)中耳腔內(nèi)氣壓的改變。在治療上建議患者先到醫(yī)院詳細(xì)的檢查，完善聲導(dǎo)抗，明確患者中耳腔里面壓力的具體情況，必要的時候可以捏鼻子鼓氣，同時也可以行咽鼓管吹張治療。如果考慮中耳腔里面有炎癥形成，還可以應(yīng)用抗生素進(jìn)行消炎治療。"
2019/10/09收聽(23088)
"耳膜鼓了通常是指咽鼓管功能紊亂，因為捏鼻子鼓氣或者擤鼻涕之后就會導(dǎo)致咽鼓管異常開放，有氣體從鼻咽部經(jīng)過咽鼓管進(jìn)入到中耳腔，從而使鼓膜鼓起，就會有感覺有耳悶及一定程度耳鳴等不舒服癥狀，這個情況一般來說可以自行慢慢恢復(fù)。但是如果持續(xù)不恢復(fù)，要到醫(yī)院進(jìn)一步做耳內(nèi)鏡檢查以及聽力和聲導(dǎo)抗的檢查，確定咽鼓管功能紊亂的程度以及聽力狀況，必要時可以適當(dāng)?shù)氖褂帽菄娂に匾约把苁湛s劑噴鼻治療，從而使咽鼓管能夠盡快的開放，耳膜鼓了也就會逐漸的恢復(fù)正常。"
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/30收聽(79978)
耳膜破了也就是鼓膜穿孔，鼓膜穿孔的可能是由于外傷導(dǎo)致的，也有可能是由于中耳的炎癥導(dǎo)致的。如果是外傷導(dǎo)致的，在受外傷的時候肯定會有疼痛的感覺，有的會有外耳道流血的癥狀，外傷以后可能會有耳悶、聽力下降等不適，但是如果是小穿孔的話，聽力下降可能并不是很明顯。有的會是因為外傷導(dǎo)致的耳鳴，但鼓膜本身如果是小的穿孔的話，可能并沒有太明顯的、持續(xù)的癥狀。如果是大的穿孔，會導(dǎo)致聽力的明顯下降，如果是中耳炎引起的會有耳道的流水、流膿，耳膜本身的癥狀可能并不明顯，主要是炎癥的紅、腫、熱、痛以及流膿的癥狀。所以如果有耳部的癥狀可以到醫(yī)院去檢查一下，能夠通過耳內(nèi)鏡看到鼓膜的狀況。
王俊│安徽省立醫(yī)院
2020/06/02收聽(32300)
"常見的耳膜破了有幾種情況：1、耳部或者頭部受到打擊后，氣流沖擊外耳道深處的耳膜，引起耳膜穿孔、破裂，這時候會出現(xiàn)耳鳴、耳痛、耳朵流血、聽力下降，嚴(yán)重的會出現(xiàn)惡心、嘔吐。2、掏耳朵不小心將耳膜捅了一個窟窿，捅破耳膜同樣會出現(xiàn)耳痛、耳鳴、聽力下降，甚至眩暈、惡心、嘔吐。3、如果是由于急性化膿性中耳炎，病情較重，沒有得到及時的治療，鼓室內(nèi)形成大量的膿液，這時耳痛明顯，搏動性疼痛。由于膿液壓力較大，將耳膜頂破，這時耳痛會突然減輕，大量的膿液流到外耳道里，不要誤以為耳部炎癥減輕，而是耳膜穿孔后鼓室內(nèi)的壓力減小，脹痛減輕的結(jié)果。"
岳文江│牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019/03/28收聽(99002)
"耳膜位于外耳道深部，將耳道和鼓室一分為二，起分隔的作用，主要起傳導(dǎo)聲音的作用，同時可以封閉鼓室避免外面的病毒、細(xì)菌、異物等進(jìn)入鼓室內(nèi)，導(dǎo)致鼓室內(nèi)感染。平?；颊咦约汉茈y碰到鼓膜，因為耳道前1\/3是軟骨部，后2\/3骨部，皮膚與骨部的連接非常的緊密，一旦有觸碰，疼痛非常敏感，患者如果碰到耳道深部還沒到鼓膜時，可能由于疼痛刺激，導(dǎo)致患者放棄進(jìn)一步操作，所以不容易碰到鼓膜。如果患者不小心碰到鼓膜后，首先會出現(xiàn)明顯的疼痛感，其次一旦形成鼓膜穿孔，可能會有出血、聽力下降、耳鳴等表現(xiàn)，如果有這種情況，建議立即去耳鼻喉科門診做檢查與治療。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/06/11收聽(24700)
"耳膜破了在臨床上叫鼓膜穿孔，主要的臨床表現(xiàn)是聽力下降，耳朵有蜂鳴聲及嗡鳴聲，同時會有輕微的耳部不適及耳痛等。當(dāng)耳膜破之后，要及時明確診斷，如果是外傷引起的鼓膜穿孔，一般就是對癥抗炎治療，保持外耳道清潔，一般在45天左右鼓膜穿孔可以自然愈合。如45天鼓膜穿孔沒有完全愈合，可以采取鼓膜穿孔的修補(bǔ)手術(shù)，臨床上采用生物薄膜包片，鼓膜穿孔修補(bǔ)一般在一周左右即可完成。如為化膿性中耳炎所引起的鼓膜穿孔，此種情況需對癥抗炎治療，外用氧氟沙星滴耳液，一日兩次，待中耳腔內(nèi)膿液消失以后，鼓膜穿孔可以行修補(bǔ)手術(shù)，一般臨床效果較好。"
張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/02/16收聽(24126)
"患者出現(xiàn)耳膜破裂的病情狀況時，不同的病因可能會產(chǎn)生不同的癥狀感受，可能是由于急性化膿性中耳炎、耳部外傷、慢性化膿性中耳炎引起，具體如下：1、急性化膿性中耳炎：導(dǎo)致了繼發(fā)性的耳膜穿孔，患者會因為中耳的急性炎癥因素，出現(xiàn)劇烈的耳痛癥狀，一旦發(fā)生耳膜穿孔后，中耳腔內(nèi)的膿性分泌物，就能夠通過穿孔溢出到外耳道，中耳腔內(nèi)的壓力就會迅速的減小，患者耳痛的癥狀常常也會得到迅速的減輕或改善；2、耳部外傷：部分患者由于耳部外傷性的因素導(dǎo)致了耳膜破損穿孔的情況，就常常會出現(xiàn)耳朵堵塞感、悶塞感，也常常會有一定程度的聽力下降以及耳鳴的癥狀感受；3、慢性化膿性中耳炎：常常會出現(xiàn)一定程度的聽力下降以及耳鳴的癥狀感受。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021/05/30收聽(50430)
擤鼻涕耳膜鼓了可以通過部分動作，使咽鼓管開放、關(guān)閉，進(jìn)而將中耳內(nèi)的氣體通過咽鼓管排出，以改善癥... 劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/02/09播放(61614)
擤鼻涕耳膜鼓了可以通過部分動作，使咽鼓管開放、關(guān)閉，進(jìn)而將中耳內(nèi)的氣體通過咽鼓管排出，以改善癥...
劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/02/09播放(61614)
耳膜發(fā)炎時，出現(xiàn)的癥狀根據(jù)引起耳膜炎癥的病因以及病程急慢性，會有所區(qū)別，具體分析如下：...
耳膜發(fā)炎時，出現(xiàn)的癥狀根據(jù)引起耳膜炎癥的病因以及病程急慢性，會有所區(qū)別，具體分析如下：
李軼│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/21播放(82858)
胸外擴(kuò)的原因常... 陳京宇│中日友好醫(yī)院 2023/10/26播放(67140)
胸外擴(kuò)的原因常...
陳京宇│中日友好醫(yī)院
2023/10/26播放(67140)
"患者覺得耳朵腫脹，感覺鼓，主要的病因很可能是分泌性中耳炎，常常繼發(fā)于上呼吸道感染之后，感冒時，患者鼻涕會特別多，而且經(jīng)常會用力的擤鼻涕，容易累及到咽鼓管，從而導(dǎo)致中耳炎形成?；颊呖梢酝ㄟ^耳內(nèi)鏡、聲導(dǎo)抗檢查明確診斷，在治療上主要是以積極的抗炎為主，臨床上常用的藥物是頭孢地尼分散片、頭孢丙烯膠囊，同時配合桉檸蒎腸溶軟膠囊口服。如果方便也可以到醫(yī)院去行鼻腔或者鼻竇沖洗，這樣能夠有效的改善患者鼻腔通氣，促進(jìn)中耳腔內(nèi)的積液向外排出。正常來說，積極治療一周左右，患者的病情應(yīng)該會有明顯的好轉(zhuǎn)，平時患者一定要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，多鍛煉身體，增強(qiáng)自己的抵抗能力，不要使勁用力擤鼻涕。"
2019/06/04收聽(94048)
"小腿往外撇可能是由于如下幾種原因所導(dǎo)致的：1、可能存在X型腿的情況。有很多患者由于先天遺傳性的因素，或者是由于一些后天的不良姿勢、外傷，導(dǎo)致了膝關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)了膝外翻的畸形，也就是我們平時所說的X型腿。這類患者在步行或者是跑步的時候，就能夠出現(xiàn)小腿往外撇這種不良的步態(tài)。這是由于膝關(guān)節(jié)的畸形，造成了下肢活動軌跡的異常，進(jìn)而出現(xiàn)了這種不雅的姿勢。2、這種情況有可能是由于大腿內(nèi)側(cè)的肌張力過高所導(dǎo)致的。此類情況往往見于患者出現(xiàn)了腦癱以及相應(yīng)的后遺癥，此時導(dǎo)致上述部位的肌張力過高，就出現(xiàn)了臨床上所說的剪刀步態(tài)，即小腿往外撇的這種情況。3、這種情況可能是由于下肢的肌肉力量不足所導(dǎo)致的。如果患者出現(xiàn)了像腦梗塞、腦出血或者是一些周圍神經(jīng)的病變，可能會導(dǎo)致下肢的肌肉力量不足，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)了小腿往外撇這種步態(tài)的異常。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/01收聽(73852)
耳朵一鼓一鼓的響稱為搏動性耳鳴，通常搏動性耳鳴并不是耳朵本身存在問題，而是聽見耳朵周圍發(fā)出的聲... 王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/06/22播放(74750)
耳朵一鼓一鼓的響稱為搏動性耳鳴，通常搏動性耳鳴并不是耳朵本身存在問題，而是聽見耳朵周圍發(fā)出的聲...
王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/06/22播放(74750)
"耳膜內(nèi)陷就是臨床上所說的鼓膜內(nèi)陷，它是因為中耳炎的炎癥，或者咽鼓管功能異常導(dǎo)致的鼓膜內(nèi)陷。中耳腔與外界相通，唯一的出口在鼻腔后端的咽鼓管咽口，中間是咽鼓管相連，當(dāng)中耳發(fā)炎，反復(fù)炎癥刺激、粘連可導(dǎo)致鼓膜內(nèi)陷。還有很多原因是因為鼻部的炎癥、腫脹，而導(dǎo)致咽鼓管咽口通氣不暢，而致空氣不能進(jìn)入中耳，導(dǎo)致鼓室成負(fù)壓的狀態(tài)，這時大氣壓將鼓膜壓向中耳腔，這就是鼓膜內(nèi)陷的主要兩個原因。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/11/27收聽(23114)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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