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    動(dòng)靜脈瘺能治好嗎

    2023-08-27 21:56播放 :

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    動(dòng)靜脈瘺大部分可以治好,但需要分情況進(jìn)行不同分析。大部分外傷性動(dòng)靜脈瘺患者經(jīng)過(guò)介入或極少數(shù)患者經(jīng)過(guò)手術(shù)治療,都可以達(dá)到完全治愈。非外傷性硬腦膜動(dòng)靜脈瘺絕大多數(shù)需要外科手術(shù)干預(yù),只有少數(shù)患者可以通過(guò)壓頸、減慢血流實(shí)現(xiàn)患者自愈。

    動(dòng)靜脈瘺屬于可以治療的疾病,預(yù)后良好。動(dòng)靜脈瘺患者目前多數(shù)認(rèn)為與感染、創(chuàng)傷存在一定關(guān)系,其發(fā)生發(fā)展可能與這些因素都有一定關(guān)系。治療目標(biāo)在于動(dòng)靜脈瘺結(jié)合的靜脈端,因?yàn)閯?dòng)脈瘺瘺口可能為多個(gè),但無(wú)論是多少個(gè)瘺口最終都會(huì)匯合為靜脈端,處理好靜脈端則可以達(dá)到對(duì)于疾病的治愈要求。

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    金畢華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

    2023/10/08播放(36873)

    動(dòng)靜脈瘺嚴(yán)重嗎

    "動(dòng)靜脈瘺就是動(dòng)脈和靜脈之間存在異常通道。由于動(dòng)脈的血液正??椎懒魅氚樾械撵o脈,可造成瘺的局部血管病變和瘺局部、周?chē)h(huán)和全身系統(tǒng)的血流動(dòng)力學(xué)變化,可存在先天性和后天性的外傷所致的。主要的表現(xiàn)為瘺區(qū)有雜音和震顫,不管動(dòng)靜脈瘺口徑的大小,在動(dòng)靜脈瘺部位都可以聽(tīng)到典型粗糙而持續(xù)的隆隆聲,稱(chēng)為機(jī)械雜音。嚴(yán)重之處在于會(huì)使心臟的脈率加快,這是由于靜脈回升血量增加,平均動(dòng)脈壓下降導(dǎo)致心臟工作量增加的結(jié)果。它的嚴(yán)重之處,會(huì)使心臟擴(kuò)大和心力衰竭,由于大量的血液經(jīng)瘺孔迅速地流入靜脈,靜脈壓升高,心臟的回流血量增加引起心臟擴(kuò)大,心臟進(jìn)行性擴(kuò)大導(dǎo)致心臟衰竭。心臟擴(kuò)大和心臟衰竭的程度與瘺口的大小、部位以及存在的時(shí)間長(zhǎng)短有明顯的關(guān)系。再一個(gè)嚴(yán)重之處,會(huì)使局部的體溫增高,產(chǎn)生靜脈功能不全,動(dòng)靜脈之間直接交通,使靜脈壓增高。多數(shù)病人動(dòng)靜脈瘺附近或遠(yuǎn)端的淺表靜脈擴(kuò)張或彎曲,皮膚色素沉著伴有小腿蜂窩組織炎,足趾和手指經(jīng)常發(fā)生潰瘍,表現(xiàn)類(lèi)似深靜脈炎后的癥狀,所以,動(dòng)靜脈瘺是有一定嚴(yán)重程度的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:07''

    王榮飛聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/07收聽(tīng)(87666)

    動(dòng)靜脈瘺癥狀有哪些

    "動(dòng)靜脈瘺,可以分為先天性動(dòng)靜脈瘺和后天性動(dòng)靜脈瘺。后天性大多是由創(chuàng)傷引起,故又稱(chēng)為損傷性動(dòng)靜脈瘺,好發(fā)于四肢;先天性動(dòng)靜脈瘺臨床表現(xiàn),在嬰幼兒期沒(méi)有明顯的癥狀,在發(fā)育期可以出現(xiàn)明顯的臨床表現(xiàn)。由于動(dòng)靜脈血流量增加,刺激骨骺生長(zhǎng),使患肢增長(zhǎng)、軟組織肥厚,伴有脹痛,兩側(cè)下肢長(zhǎng)短不一,可以出現(xiàn)骨盆傾斜及脊柱側(cè)彎,患肢皮膚溫度明顯升高、多汗,可以伴有皮膚紅色斑塊狀血管瘤。靜脈高壓導(dǎo)致淺靜脈曲張、色素沉著、濕疹,甚至形成靜脈性潰瘍和遠(yuǎn)端動(dòng)脈缺血、組織壞死。損傷性動(dòng)靜脈瘺急性期表現(xiàn)為損傷局部出現(xiàn)搏動(dòng)性腫塊,大多有震顫和雜音;慢性期由于高壓的動(dòng)脈經(jīng)瘺管直接灌注到靜脈,使靜脈壓力升高,局部癥狀往往十分典型。在瘺口的兩側(cè)可以聽(tīng)到粗燥連續(xù)的血管雜音,鄰近瘺的靜脈明顯擴(kuò)張,并有血管雜音及震顫,皮膚溫度升高;在遠(yuǎn)離瘺的部位,尤其在足端,因動(dòng)脈供血量減少和靜脈淤血,出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性變化,如皮膚光薄、色素沉著、潰瘍形成等。瘺口越大,離心臟越近,發(fā)生瘺的動(dòng)脈口徑越粗。由于大量的血液經(jīng)瘺口直接進(jìn)入到靜脈,導(dǎo)致回心血量增加,嚴(yán)重的可以導(dǎo)致心臟進(jìn)行性擴(kuò)大,引起心力衰竭。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:29''

    薛兆強(qiáng)青島市黃島區(qū)人民醫(yī)院

    2018/09/17收聽(tīng)(11098)

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