西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
眼科
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快速散瞳的危害,主要見于12歲以下的兒童,不能充分麻痹睫狀肌。12歲以下的兒童主要是需要慢速散瞳,即阿托品散瞳,12歲尤其是16歲以上的青少年,才會(huì)進(jìn)行快速散瞳。
12歲以下快速散瞳,無法充分了解屈光狀態(tài),會(huì)導(dǎo)致驗(yàn)光配鏡度數(shù)不準(zhǔn)確,將假性近視,即調(diào)節(jié)性近視度數(shù)直接加入鏡片中,人為加大度數(shù),對(duì)近視進(jìn)行過矯,主要會(huì)增加近視度數(shù),促使近視發(fā)展,對(duì)眼睛并沒有太大的好處,反而有害。因此,快速散瞳不能用于12歲以下的兒童,主要是不能完全緩解12歲兒童睫狀肌痙攣的現(xiàn)象。
12歲以下的兒童,睫狀肌一旦痙攣,力量非常強(qiáng)大,因此需要使用阿托品散瞳。慢速散瞳后,可以起到持續(xù)力量的作用,雖然只點(diǎn)3天,但效果可維持21-27天。
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"散瞳比較安全,散完瞳會(huì)有一些不適感,受到光線刺激,會(huì)比較刺眼、怕光,但六個(gè)小時(shí)后可以基本恢復(fù)到正常。散瞳主要有兩個(gè)方面:一個(gè)是給一些眼底病的病人需要做檢查,需要把瞳孔散大;另一個(gè)是給青少年驗(yàn)光。青少年驗(yàn)光這一塊,很多家長憂慮這種散瞳會(huì)造成孩子的影響或者不好,其實(shí)這種擔(dān)憂完全沒有必要,因?yàn)獒t(yī)院的醫(yī)生只要經(jīng)過檢查適合散瞳,就不會(huì)對(duì)眼睛造成傷害。如果不適合散瞳,醫(yī)生會(huì)選用其他的方法來替代,所以很安全。只不過散完瞳會(huì)有一些不適感,因?yàn)橥咨⒋罅?,眼?nèi)進(jìn)入的光線比較多,會(huì)比較刺眼、怕光,有些比較敏感的患者會(huì)有流淚癥狀,但是快速的散瞳,一般六個(gè)小時(shí)以后基本上就可以恢復(fù)到正常。為什么有這么多的不方便,還要對(duì)孩子來散瞳驗(yàn)光?因?yàn)檫@種散瞳可以解除假性近視的可能,幫助驗(yàn)配的度數(shù)更準(zhǔn)確,比如沒有散瞳之前驗(yàn)的度數(shù)比較高,散瞳之后度數(shù)可能就會(huì)減低很多,這樣對(duì)孩子以后近視控制有好處。"
孫鵬銳│西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2021/05/26收聽(36032)
"快速散瞳就是用短效的散瞳藥將瞳孔迅速散大,如托吡卡胺散瞳??焖偕⑼幍淖饔檬强焐?、快縮,即快速的將瞳孔擴(kuò)大,散大的瞳孔快速的收回,恢復(fù)正常大小。眼科快速散瞳,多用于8歲以上兒童、近視患者的散瞳驗(yàn)光;某些病人的眼底檢查前;角膜炎、虹膜睫狀體炎、眼球穿通傷、白內(nèi)障術(shù)后、前房出血等病人的治療。對(duì)遠(yuǎn)視、學(xué)齡前兒童、內(nèi)斜視患兒不能使用散瞳驗(yàn)光,因散瞳驗(yàn)光的結(jié)果不準(zhǔn)確??焖偕⑼珪?huì)有散瞳后畏光、視近物模糊的現(xiàn)象,這是正?,F(xiàn)象,快速散瞳沒有什么危害。"
李世蓮│武漢兒童醫(yī)院
2018/08/16收聽(73894)
"散瞳是眼科常用的一種檢查方法,散瞳沒有什么危害,但是散瞳檢查會(huì)有一些相對(duì)禁忌,像青光眼的患者、前房極淺的患者,或者是對(duì)散瞳藥物過敏的患者,一般不建議散瞳。散瞳是為了得到一個(gè)客觀、正確的屈光檢查結(jié)果,或者是為了檢查晶體、玻璃體、眼底視網(wǎng)膜等情況。一般散瞳后,患者會(huì)有看近距離不清楚或者是畏光等情況,這種情況建議及時(shí)休息,避免過度用眼。如果出現(xiàn)畏光的情況,可以用墨鏡或者是遮陽帽來緩解,注意不要用手揉眼睛,避免眼部不適。"
尹瑞梅│聊城市人民醫(yī)院
2021/06/19收聽(66506)
"散瞳是眼科常用的檢查以及治療方式,檢查方面主要是詳細(xì)檢查眼底以及放松痙攣的睫狀肌后,排除假性近視,驗(yàn)光獲取準(zhǔn)確度數(shù)。治療方面,主要是防止虹膜睫狀體炎患者,發(fā)生瞳孔閉鎖與瞳孔膜閉,避免繼發(fā)性青光眼,散瞳安全性較高,仍然可能會(huì)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。主要的危害表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:第一、對(duì)周邊部前房淺的中老年患者,散成后會(huì)誘發(fā)房角關(guān)閉,導(dǎo)致急性閉角型青光眼發(fā)作。第二、散瞳后會(huì)導(dǎo)致因瞳孔擴(kuò)大引起畏光及眩光,當(dāng)散瞳藥物藥效消退后,癥狀會(huì)自行消失。第三、散瞳后出現(xiàn)睫狀肌麻痹,會(huì)導(dǎo)致視線無法聚焦在近處的物體上,形成類似花眼,也能夠自行恢復(fù)。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2019/12/27收聽(57712)
"散瞳后在散瞳藥物作用期間會(huì)有怕光,強(qiáng)光下睜眼困難,看近處也就是看手機(jī)、看書出現(xiàn)模糊的癥狀。如果用阿托品散瞳還偶爾會(huì)有面頰潮紅、發(fā)熱等癥狀,常用于散瞳的藥物有托品酰胺眼藥水、阿托品眼藥水或者凝膠。散瞳是18歲以下青少年為了麻痹睫狀肌驗(yàn)光所用,另外用于眼內(nèi)炎癥,比如葡萄膜炎等減輕炎癥反應(yīng),散瞳是為了給患兒查出準(zhǔn)確的近視或者遠(yuǎn)視度數(shù)。散瞳后如果外出需要配戴眼鏡,滴用散瞳劑時(shí)需壓迫淚囊部2-3分鐘,短效散瞳劑托品酰的散瞳時(shí)間是6-8個(gè)小時(shí),阿托品眼藥水或者凝膠的散瞳時(shí)間是20-25天,散瞳藥作用時(shí)間過后會(huì)自然恢復(fù),對(duì)眼睛不會(huì)造成任何影響。"
敖琳│烏海市人民醫(yī)院
2019/11/18收聽(19086)
散瞳是在兒童眼科的檢查中是最常用的檢查手段,它的主要目的是查出屈光不正的程度以及矯正視力。是一... 朱德海│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/22播放(93336)
散瞳是在兒童眼科的檢查中是最常用的檢查手段,它的主要目的是查出屈光不正的程度以及矯正視力。是一...
朱德海│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/22播放(93336)
"散瞳是對(duì)睫狀肌進(jìn)行麻痹,從而對(duì)眼睛進(jìn)行驗(yàn)光的一種手段。散瞳之后有一些危害。比如看東西不清楚,在強(qiáng)烈的光照之下,眼睛會(huì)出現(xiàn)疼痛,但都是暫時(shí)的,用藥水可以緩解。但是,買藥水一定要到正規(guī)的眼科醫(yī)院咨詢,千萬不要自作主張,以免導(dǎo)致眼部的疾患。另外,散瞳之后,遺留的任何不適不會(huì)對(duì)眼睛產(chǎn)生長久的影響??梢越獬逘罴∵^強(qiáng)或者痙攣,避免產(chǎn)生假性近視或散光。所以對(duì)近視的患者,起到了一定的治療作用。"
許璨│單縣中心醫(yī)院
2018/06/29收聽(69662)
"快速散瞳和慢速散瞳的區(qū)別在于用藥、效果等,具體如下:1、快速散瞳:多使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液等快速散瞳劑,使用之后多在半小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)瞳孔散大,散瞳5個(gè)小時(shí)后瞳孔會(huì)恢復(fù)正常;2、慢速散瞳:多使用阿托品滴眼液或阿托品眼用凝膠,需要每天點(diǎn)眼1次,最少點(diǎn)眼3天,第4天進(jìn)行驗(yàn)光,散瞳后需要最少2周才能恢復(fù)正常。采取阿托品散瞳驗(yàn)光的準(zhǔn)確性高于快速散瞳的準(zhǔn)確性,故青少年、兒童驗(yàn)光建議先采取阿托品散瞳。快速散瞳、慢速散瞳主要用于青少年驗(yàn)光,經(jīng)散瞳后驗(yàn)光的度數(shù)才較為準(zhǔn)確。"
馮雨│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2019/06/05收聽(24428)
"快速散瞳和慢速散瞳的區(qū)別主要表現(xiàn)在兩者所用的散瞳藥不同,快速散瞳使用的是快速起效的散瞳眼藥水,而慢速散瞳用的是起效比較緩慢,而持續(xù)時(shí)間比較長的散瞳劑。兩種散瞳的方式對(duì)藥物的反應(yīng)不同,快速散瞳可以在短期內(nèi),比如在10-30分鐘完全散開,起效很快。但是慢速散瞳通過點(diǎn)藥之后,瞳孔只能散大到中等大,起效也比較慢。快速散瞳之后瞳孔擴(kuò)大,持續(xù)的時(shí)間一般為4-6個(gè)小時(shí),4-6個(gè)小時(shí)之后瞳孔可以完全恢復(fù)正常,而慢速散瞳通過擴(kuò)瞳后,瞳孔散大的時(shí)間可以持續(xù)2周左右。建議嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑執(zhí)行,切不可擅自使用散瞳藥物,散瞳后盡量減少外出,尤其是天氣晴朗時(shí)。如果確實(shí)需要外出可以戴太陽鏡,盡量減少近距離用眼的機(jī)會(huì),如學(xué)習(xí)、作業(yè)或使用電腦、手機(jī)等電子產(chǎn)品。"
鄭紅梅│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/11收聽(10472)
快速散瞳后,瞳孔散大時(shí)間一般持續(xù)6-8h,在這6-8h內(nèi),如果外出碰到強(qiáng)光,可以選擇戴墨鏡避光... 施愛群│中日友好醫(yī)院 2023/03/16播放(28216)
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施愛群│中日友好醫(yī)院
2023/03/16播放(28216)
快速散瞳是臨床常見的檢查,也是一個(gè)治療的手段或措施。假性近視的患者使用散瞳藥之后,可以使假性近... 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/11/03播放(49874)
快速散瞳是臨床常見的檢查,也是一個(gè)治療的手段或措施。假性近視的患者使用散瞳藥之后,可以使假性近...
李暉│上海市第六人民醫(yī)院
2023/11/03播放(49874)
散瞳對(duì)于正常兒童而言沒有危害。相反,若兒童有假性近視,還可通過放松睫狀肌來讓假性近視得到恢復(fù)。... 鄭曉雨│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/06/07播放(87418)
散瞳對(duì)于正常兒童而言沒有危害。相反,若兒童有假性近視,還可通過放松睫狀肌來讓假性近視得到恢復(fù)。...
鄭曉雨│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/06/07播放(87418)
孩子視力不達(dá)標(biāo)、有近視眼或散光、遠(yuǎn)視眼時(shí),大夫會(huì)做規(guī)范的治療,比如散瞳驗(yàn)光,部分人群認(rèn)為散瞳對(duì)... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/03/24播放(37908)
孩子視力不達(dá)標(biāo)、有近視眼或散光、遠(yuǎn)視眼時(shí),大夫會(huì)做規(guī)范的治療,比如散瞳驗(yàn)光,部分人群認(rèn)為散瞳對(duì)...
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/03/24播放(37908)
散瞳是散大瞳孔的簡稱,由于近視分為真性近視和假性近視,要對(duì)其進(jìn)行區(qū)分,就需要進(jìn)行散大瞳孔的驗(yàn)光... 孫冉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/20播放(54430)
散瞳是散大瞳孔的簡稱,由于近視分為真性近視和假性近視,要對(duì)其進(jìn)行區(qū)分,就需要進(jìn)行散大瞳孔的驗(yàn)光...
孫冉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/20播放(54430)
正常兒童只要不合并青光眼、眼壓升高,或者有淺前房青光眼體質(zhì),散瞳是沒有特別壞處的。散瞳主要是通過睫狀肌的麻痹,然后強(qiáng)迫眼睛,屬于休息狀態(tài),不使用調(diào)節(jié),然后進(jìn)行驗(yàn)光,來達(dá)到真實(shí)的屈光狀態(tài)。從此也可以區(qū)分是真性近視還是假性近視。所以散瞳對(duì)正常的兒童沒有什么危害性。假如孩子有假性近視,需要放松遠(yuǎn)眺來逐步恢復(fù)視力。假如通過散瞳驗(yàn)光,孩子有真性近視是需要配鏡的。另外還有一種遠(yuǎn)視,一定要進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。不散瞳驗(yàn)光,使用調(diào)節(jié)的遠(yuǎn)視度數(shù)是非常不準(zhǔn)的。
朱麗麗│青島西海岸新區(qū)區(qū)立醫(yī)院
2018/06/29收聽(69174)
"散瞳是應(yīng)用藥物對(duì)睫狀肌進(jìn)行麻痹,從而進(jìn)行驗(yàn)光。對(duì)佩戴近視眼鏡的度數(shù)準(zhǔn)確性具有較好的作用。所以,一般在配眼鏡之前都會(huì)選擇做散瞳。但是,散瞳會(huì)帶來一定的危害。雖然有一定的危害,可以盡量避免它。比如看東西不清楚,這種情況下不要帶孩子去一些危險(xiǎn)的地方,以防由于視物不清造成危害。另外,散瞳之后,眼睛對(duì)強(qiáng)光作用比較敏感。所以,散瞳之后,盡量避免太陽刺激,出去時(shí)可佩戴近視眼鏡,散瞳期間不要近距離看書或者過分用眼。"
2018/06/29收聽(98338)
"散瞳指應(yīng)用藥物使睫狀肌麻痹,它是驗(yàn)光必備的一種手段,這樣更有助于眼睛調(diào)節(jié)度數(shù)的準(zhǔn)確性。一般做散瞳之后會(huì)帶來一些危害,少數(shù)的患兒會(huì)感覺事物模糊,所以要避免到危險(xiǎn)的地方去,以免產(chǎn)生不必要的傷害。另外,有一些患兒會(huì)感覺惡心、頭痛等全身性癥狀的產(chǎn)生。但是不要擔(dān)心,這種癥狀是會(huì)隨著時(shí)間的延長而消失。包括其它的危害,比如看不清近處的事物,不能受強(qiáng)光照射,都是暫時(shí)性的,可以調(diào)節(jié),不會(huì)產(chǎn)生長久的影響,所以不必太擔(dān)心。"
2018/06/29收聽(29576)
兒童患者進(jìn)行散瞳是眼科常用的檢查方式,散瞳之前會(huì)監(jiān)測眼壓,眼壓正常范圍以內(nèi)就可以散瞳。目前散瞳對(duì)孩子的眼睛是比較安全的,但是仍然會(huì)有輕微的危害表現(xiàn)。兒童散瞳檢查主要是用于驗(yàn)光檢查,排除掉假性近視,獲得準(zhǔn)確的度數(shù),可以分為復(fù)方托吡卡胺快速散瞳與阿托品慢速散瞳兩種方式。散瞳期間主要的危害有兩點(diǎn):第一、瞳孔擴(kuò)大后,眼睛的進(jìn)光量會(huì)增加,導(dǎo)致畏光現(xiàn)象出現(xiàn),在強(qiáng)光環(huán)境下活動(dòng),有可能對(duì)視網(wǎng)膜造成一定損傷,并且因?yàn)榭床磺宄锌赡軙?huì)發(fā)生危險(xiǎn)。第二、散瞳后睫狀肌麻痹,眼睛的調(diào)節(jié)功能喪失,看近的時(shí)候會(huì)對(duì)不上焦點(diǎn),如果進(jìn)行手工勞動(dòng),有可能被剪子、美工刀劃傷造成危險(xiǎn)。這些情況都是可逆的,快速散瞳一天左右就恢復(fù),慢速散瞳半個(gè)月左右就可以恢復(fù)。
2019/12/23收聽(41714)
散瞳對(duì)眼睛沒有危害。散瞳的作用主要是檢查和治療,不管是檢查還是治療,都對(duì)眼睛沒有害處。散瞳會(huì)有... 伊恩暉│西安市中心醫(yī)院 2023/03/31播放(41672)
散瞳對(duì)眼睛沒有危害。散瞳的作用主要是檢查和治療,不管是檢查還是治療,都對(duì)眼睛沒有害處。散瞳會(huì)有...
伊恩暉│西安市中心醫(yī)院
2023/03/31播放(41672)
快速散瞳即速散驗(yàn)光,通?;謴?fù)時(shí)間較快,4-5個(gè)小時(shí)藥力即可消失,瞳孔可以恢復(fù)正常。但患者進(jìn)行普... 戴榮平│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/11播放(25366)
快速散瞳即速散驗(yàn)光,通?;謴?fù)時(shí)間較快,4-5個(gè)小時(shí)藥力即可消失,瞳孔可以恢復(fù)正常。但患者進(jìn)行普...
戴榮平│北京協(xié)和醫(yī)院
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湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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