北京大學(xué)人民醫(yī)院
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若早上忘記服用降壓藥，在晚上血壓較高時可以補(bǔ)服。因為對于高血壓應(yīng)進(jìn)行個體化治療，不同患者的血壓變化規(guī)律存在差異，多數(shù)患者的血壓升高以白天為主，晚上輕微升高。所以若白天忘記服用降壓藥，晚上血壓還處于偏高的狀態(tài)可以補(bǔ)服。但若下午或晚上血壓已經(jīng)恢復(fù)正常，則無需補(bǔ)服。
所以針對是否需要補(bǔ)服忘記的降壓藥，應(yīng)根據(jù)血壓變化的特點(diǎn)確定。若血壓處于偏高的狀態(tài)，并且服用氨氯地平等長效的藥物，則可以在晚上補(bǔ)用。若患者服用硝苯地平緩釋片或短效的卡特普利，當(dāng)晚上血壓正?？梢圆辉傺a(bǔ)服，但晚上血壓較高時還應(yīng)補(bǔ)服。
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降壓藥物如果早上忘了吃，晚上是否需要補(bǔ)吃1片，要根據(jù)血壓來決定，一般不推薦這種做法。<...
降壓藥物如果早上忘了吃，晚上是否需要補(bǔ)吃1片，要根據(jù)血壓來決定，一般不推薦這種做法。
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/28播放(46612)
"患者早上忘吃降壓藥，晚上可以補(bǔ)上。目前臨床當(dāng)中常用的降壓藥物絕大多數(shù)都是緩釋劑型，也就是在服用降壓藥物的過程當(dāng)中，患者并不會在早期迅速出現(xiàn)血壓波動，也就是在服用降壓藥物1-2天的時候，并沒有發(fā)現(xiàn)血壓有明顯的下降，當(dāng)服用到七個半衰期的時候，可以發(fā)現(xiàn)明顯的血壓變化，也就是血壓可能出現(xiàn)明顯的下降，主要是由于緩釋劑型能夠起到相對持久的控制血壓的作用?；颊呒词褂幸惶煸绯柯┓私祲核幬铮獕阂膊粫刑蟮牟▌?，主要原因是因為服用的藥物是緩釋劑型，而緩釋劑型持續(xù)的時間相對比較久。所以如果漏服了降壓藥物，只要在發(fā)現(xiàn)漏服的時候補(bǔ)服上就可以，例如如果下午發(fā)現(xiàn)漏服，下午把降壓藥吃上，如果晚上發(fā)現(xiàn)漏服，晚上把降壓藥吃上就可以。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/21收聽(43952)
降壓藥忘吃1天，一般不太要緊。很多降壓藥屬于長效降壓藥，部分降壓藥的半衰期有20余小時、30余... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/09/06播放(61414)
降壓藥忘吃1天，一般不太要緊。很多降壓藥屬于長效降壓藥，部分降壓藥的半衰期有20余小時、30余...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/09/06播放(61414)
降壓藥清晨吃好，因為在清晨蘇醒以后，一些升高血壓的激素，比如說生長激素、兒茶酚胺升高，交感神經(jīng)興奮性升高，所以會出現(xiàn)晨峰高血壓。晨峰高血壓常常是腦出血、腦血栓以及心肌梗死發(fā)病的重要原因，所以清晨服藥可以控制晨峰血壓，減少清晨出現(xiàn)的心腦血管事件的發(fā)生。當(dāng)然有一些病人是夜間血壓增高，這個時候也可以在夜間服藥。如何發(fā)現(xiàn)夜間血壓升高，需要做動態(tài)血壓測定，看看患者是否夜間血壓升高。
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/07/15收聽(71182)
"在臨床上，對于治療血壓的藥物，建議還是早上吃比較好，高血壓的人群在晚上服用降壓藥物后睡覺，夜間是人體血壓比較低的時候，再加上降壓藥物的作用，會使血壓更低，很容易出現(xiàn)心腦血管事件，比如腦部、心臟和各個臟器的供血不足，嚴(yán)重者會有生命的危險。所以治療血壓的藥物建議還是早上吃比較好，在服用降壓藥物期間，應(yīng)該每天測量血壓2-3次，根據(jù)血壓波動的情況來及時調(diào)整降壓藥物，才能更快的恢復(fù)健康的狀態(tài)。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2021/06/10收聽(69942)
降壓藥晚上吃行不行，降壓藥什么時候吃取決于血壓的情況。如果血壓是后半夜增高明顯，晨起增高明顯，而白天的血壓增高不明顯，這種狀況的時候，降壓藥是可以晚上吃的。大部分人可能都是白天工作的時候血壓增高的更明顯，晚上休息的時候血壓就增高的不明顯，在這種狀況下降壓藥更多的是持續(xù)用于在白天的這種狀態(tài)時候，就應(yīng)該是早上服用。所以降壓藥應(yīng)該什么時候吃，取決于血壓節(jié)律，大概是什么時候血壓是更高的，因為目前使用的都是長效藥物，要使血藥濃度覆蓋更高的血壓時段，降壓效果就會更好。
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/31收聽(52806)
"目前臨床推薦使用的降壓藥物，多為每日一次的緩釋劑型，優(yōu)點(diǎn)有兩個：一、提高患者服藥的依從性，不容易漏服藥物。二、服用藥物后，藥物均勻釋放，在16小時內(nèi)都能保持一個相對穩(wěn)定的血藥濃度水平，當(dāng)16小時后，藥物的血藥濃度開始逐漸下降。正常人血壓呈明顯的晝夜節(jié)律，表現(xiàn)為雙峰一谷，在上午6-10點(diǎn)及下午4-8點(diǎn)各有一高峰，而夜間血壓明顯降低，當(dāng)服用降壓藥物16小時后，血藥濃度下降，這時病人夜間的血壓也開始下降，不至于引起夜間低血壓的發(fā)生。但是有一部分病人，血壓晝夜節(jié)律不呈雙峰一谷，而呈反勺型，也就是夜間血壓反而明顯增高，對于這部分病人，就可以在晚間睡前口服降壓藥。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/11收聽(19756)
降壓藥物可以在晚上吃，但是具體應(yīng)該在什么時間段吃，不是取決于吃的是什么藥，而取決于自身的病情。... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/04/25播放(43350)
降壓藥物可以在晚上吃，但是具體應(yīng)該在什么時間段吃，不是取決于吃的是什么藥，而取決于自身的病情。...
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/25播放(43350)
胰島素忘了打，按照胰島素不同種類，部分可以補(bǔ)打，部分不可以補(bǔ)打。1、可以補(bǔ)打：胰... 苗莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/17播放(25930)
胰島素忘了打，按照胰島素不同種類，部分可以補(bǔ)打，部分不可以補(bǔ)打。
1、可以補(bǔ)打：胰...
苗莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/17播放(25930)
針對不同病人，降壓藥服用的最佳時間不同，具體如下：1、勺型曲線患者：通常早晨服藥... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/06/26播放(83840)
針對不同病人，降壓藥服用的最佳時間不同，具體如下：
1、勺型曲線患者：通常早晨服藥...
2023/06/26播放(83840)
"降壓藥物具體服藥的時間要依據(jù)患者血壓升高的特點(diǎn)來決定，在以往的概念中，很多患者或者是醫(yī)生本人都認(rèn)為降壓藥是早晨起床就要服用的。但是發(fā)現(xiàn)一部分高血壓患者清晨血壓明顯的升高，活動之后血壓是降低的，這個時候如果再服用降壓藥物可能上午血壓降得過低，但是能并不能解決第二天清晨血壓的升高。所以這種情況下，往往把降壓藥物調(diào)整在下午或者是睡前服用，因此根據(jù)血壓的特點(diǎn)來進(jìn)行用藥。如果患者下午血壓升高的更多，會將降壓藥物調(diào)整在中午服用，如果晚上血壓升高比較多，可以放在晚飯前服藥，夜間和清晨的血壓升高會放在睡前服用。如果患者服用兩種以上的降壓藥，可以將一種放在早上，另一種放在下午或者是晚上。因此了解血壓的波動特點(diǎn)更為重要，這樣才能更有目的或有針對性地調(diào)整降壓藥的服用時間。"
張妮│北京醫(yī)院
2020/07/28收聽(36872)
降壓藥物選擇在晚上吃還是早上吃，要看患者24小時血壓的波動情況。絕大多數(shù)的高血壓患者血壓波動呈明顯的晝夜節(jié)律性，表現(xiàn)為雙峰一谷的波動特點(diǎn)。在早上6-10時和下午4-8時各有一個血壓高峰，而夜間血壓下降，呈雙峰一谷的血壓波動規(guī)律。對于這種血壓波動應(yīng)該選擇在清晨空腹時服用降血壓藥物，可以控制白天的血壓升高。對于少部分的高血壓患者，血壓的波動失去了晝夜節(jié)律性，表現(xiàn)在夜間血壓升高而白天血壓不高，對于這種高血壓患者要選擇在晚上血壓升高前服用降血壓的藥物，以控制夜間的血壓升高。
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/03/12收聽(14888)
"對于口服降壓藥，一般在晨起餐后口服比較好，如果餐前口服，有些老年人可能會導(dǎo)致餐后低血壓。一般選擇早晨6-9點(diǎn)之間口服降壓藥比較好，也可以在下午4-6點(diǎn)之間口服降壓藥物。因為這兩個時間段血壓處于高峰值，對于血壓的快速平穩(wěn)控制有比較好的效果。目前很多藥物都是24小時緩釋降壓，對于24小時內(nèi)任何時間點(diǎn)口服降壓藥物都可以，但推薦以這兩個高峰為準(zhǔn)。如果每天口服一次藥物，早晨6-9點(diǎn)是比較適合的時間段，同時要注意監(jiān)測血壓。"
楊文濤│東營市人民醫(yī)院
2020/01/03收聽(80652)
高血壓的患者，一般建議晨起空腹時服用降壓藥物，由于晨起時，交感神經(jīng)較為興奮，可導(dǎo)致心率和血壓升... 馮高科│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/19播放(28460)
高血壓的患者，一般建議晨起空腹時服用降壓藥物，由于晨起時，交感神經(jīng)較為興奮，可導(dǎo)致心率和血壓升...
馮高科│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/19播放(28460)
晚上吃降壓藥，通常不會出現(xiàn)明顯風(fēng)險。臨床上通常建議晨起時服用降壓藥，原因在于大部分患者的血壓曲... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/11播放(60166)
晚上吃降壓藥，通常不會出現(xiàn)明顯風(fēng)險。臨床上通常建議晨起時服用降壓藥，原因在于大部分患者的血壓曲...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/11播放(60166)
"晚上吃降壓藥物好不好，主要取決于患者目前有沒有必要在晚上口服降壓藥物，比如有一些患者，基因類型屬于快代謝型，也就是雖然吃了24小時長效降壓藥，但是在夜間的時候血壓又重新升高，建議患者在晚上口服降壓藥物或者有一些患者主要是以晚上血壓升高為主，就需要在晚上來吃降壓藥物。如果是以上這些情況，晚上吃降壓藥物比較好，有助于更好的維持患者血壓的穩(wěn)定。但是如果患者目前晨起吃完降壓藥物之后，血壓已經(jīng)控制得非常平穩(wěn)，如果晚上再吃降壓藥，很有可能就出現(xiàn)低血壓，晚上吃降壓藥物相對不好。"
2019/05/16收聽(22650)
"晚上吃降壓藥，這樣的吃法也可行，但是要根據(jù)病人病情的實(shí)際情況來服藥。因為大多數(shù)人的血壓增高是以杓型高血壓為主，也就是上午6-10點(diǎn)血壓增高，下午16-20點(diǎn)血壓增高，而半夜的時候血壓降低。這個時候服藥要在晨起空腹的時間來服藥，能夠達(dá)到有效的藥效。但是如果病人是一個非杓型的高血壓，也就是說上午的這時血壓并不是很高，或者是全天的血壓都是始終偏高一些，或者是病人是反杓型的高血壓，上午6-10點(diǎn)的血壓以及下午16-20點(diǎn)的血壓并不增高，而半夜時候的血壓增高，這個時候晚上吃降壓藥就會達(dá)到很好的效果。"
夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/08/18收聽(77510)
晚上可以選擇在睡前1小時左右服用降壓藥，多數(shù)高血壓患者服用降壓的時間在早晨，因為早晨多數(shù)人血壓... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/04播放(58232)
晚上可以選擇在睡前1小時左右服用降壓藥，多數(shù)高血壓患者服用降壓的時間在早晨，因為早晨多數(shù)人血壓...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/04播放(58232)
"如果患者是夜間血壓升高為主，那么建議要在下午、在晚上服用降壓藥物，所以晚上服用降壓藥物是否存在危害，主要看實(shí)際病情需要，比如患者以白天血壓升高為主，晚上血壓正常，那么再吃降壓藥物可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血壓。而血壓降低了，患者會出現(xiàn)頭暈、頭痛，甚至可以使重要臟器灌注不足，出現(xiàn)心衰、心絞痛這種不舒服的癥狀。所以晚上吃降壓藥物是否存在危害，要根據(jù)患者的實(shí)際情況而決定。如果患者晚上需要吃降壓藥物，那么相對來講，晚上吃降壓藥對患者本身而言是有益的。如果目前不能明確患者是以什么時間段的血壓升高為主，或者是不知道應(yīng)該在什么時間段吃降壓藥，那么患者可以做動態(tài)血壓監(jiān)測，可以明確24小時整體的血壓情況。"
2019/07/04收聽(36002)
"降壓藥物盡量不晚上口服，血壓24小時有動態(tài)的變化，白天的血壓高，晚上血壓低，睡眠的過程中的血壓可能會更低。如果這時候要吃短效降壓藥物，很快在睡眠過程中達(dá)到一個峰值，峰值是血壓進(jìn)一步下降，有的患者會出現(xiàn)腦供血不足的表現(xiàn)。對于長效藥物而言，這種情況發(fā)生率比較低，長效藥物能夠維持24小時的血藥濃度恒定，不會像短效藥物一樣出現(xiàn)一個很高的峰值，然后下降。因此往往下午，在睡前的時候，血壓升高這樣的病人，可以考慮在下午盡量不要在晚上進(jìn)行短效口服藥物的使用。因此，是否要晚上口服降壓藥，取決于藥物是短效還是長效的特性，另外，取決于患者是不是在夜間時血壓升高兩個因素來決定，不能千篇一律。"
王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/06/23收聽(96034)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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