海南省人民醫(yī)院
急診科
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腦出血患者昏倒的處理方法如下:
1、穩(wěn)定情緒、保持鎮(zhèn)定,撥打120急救電話,等待專業(yè)人員救治,將患者及時送到醫(yī)院進行醫(yī)治;
2、讓患者保持側(cè)臥位,頭部上仰,避免舌根后墜堵塞呼吸道,有利于嘔吐物從口腔流出防止窒息。如果腦出血患者昏倒并發(fā)出劇烈鼾聲,表明舌根已下墜,可以采用手帕或者紗布包住患者舌頭,輕輕向外拉出;
3、給予頭部物理降溫,是腦出血急救進程中非常重要的一步,尤其是腦出血伴有發(fā)燒的患者非常有必要,對患者進行頭部物理降溫,降低腦出血對大腦的損傷;
4、不能隨意搬動患者,如果患者昏倒,不要猛烈搖晃,抽搐時要用力將患者嘴唇撬開,把紗布或者壓舌板放入嘴唇,避免咬傷舌頭。運送途中盡量減少患者身體及頭部的震動,頭部要有專門保護,擔架要墊得厚一點、軟一些,避免因反復振動、搖晃、顛簸加重顱內(nèi)出血,甚至發(fā)生腦疝。
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一、腦出血原因:1、高血壓:最常見的原因血壓突然升高或者長期血壓控制不佳,均為高... 遲騁│北京大學人民醫(yī)院 2023/10/06播放(53120)
一、腦出血原因:
1、高血壓:最常見的原因血壓突然升高或者長期血壓控制不佳,均為高...
遲騁│北京大學人民醫(yī)院
2023/10/06播放(53120)
"急性腦出血的搶救擺在首要位置的就是需要保持患者呼吸道的通暢。對于急性腦出血病人而言,如果出血量比較巨大,患者會由于顱內(nèi)壓增高而導致惡心、嘔吐。如果胃內(nèi)有大量內(nèi)容物,很可能導致嘔吐物嗆到氣管而引起窒息。此刻需要立即將患者置于側(cè)趴位,同時要清理患者口鼻腔分泌物,并立即撥打120尋求幫助。如果此刻患者呼吸、脈搏微弱,一定要警惕是否合并心臟驟??赡?,對于觸摸不到脈搏和心跳的患者,需要再次將患者置于平臥位,立即進行心肺復蘇。"
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2018/11/29收聽(94282)
腦出血搶救黃金時間需要根據(jù)具體情況進行具體分析,如果腦出血量較多,大于30ml,一般需要緊急手... 孔軍│青島市中醫(yī)醫(yī)院 2023/01/31播放(76210)
腦出血搶救黃金時間需要根據(jù)具體情況進行具體分析,如果腦出血量較多,大于30ml,一般需要緊急手...
孔軍│青島市中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/31播放(76210)
腦出血搶救的方法主要取決于病人的出血量大小、癥狀,如果病人出現(xiàn)了嚴重的昏迷,CT檢查等影像學檢... 郭鎖成│河南省人民醫(yī)院 2023/11/15播放(46389)
腦出血搶救的方法主要取決于病人的出血量大小、癥狀,如果病人出現(xiàn)了嚴重的昏迷,CT檢查等影像學檢...
郭鎖成│河南省人民醫(yī)院
2023/11/15播放(46389)
腦出血患者搶救成功率很難給予準確數(shù)字。因為腦出血成功率受影響因素較太多,比如患者年齡、基礎健康... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/22播放(83152)
腦出血患者搶救成功率很難給予準確數(shù)字。因為腦出血成功率受影響因素較太多,比如患者年齡、基礎健康...
范存剛│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/22播放(83152)
"當急診碰見患者頭暈、頭痛、肢體麻木無力、言語功能障礙,疑似腦出血的表現(xiàn),這個時候一定要及時進行頭部CT檢查,明確是否有腦出血以及腦出血的多少,并且立即送到神經(jīng)外科或者請神經(jīng)外科專業(yè)醫(yī)師進行會診。首先要測量生命體征,如果血壓處在高值狀態(tài),一定要口服或者舌下含化,甚至靜脈注射降壓藥物穩(wěn)定血壓。然后再看瞳孔有無變化,如果出現(xiàn)瞳孔散大并且光反應陰性的情況,需要立即開顱進行手術治療。如果患者處于呼吸不穩(wěn)定,有可能有呼吸,有的時候也非常弱等等情況下,并且氧飽和度維持不佳,需要立即進行氣管插管、呼吸機輔助呼吸治療。確定這一切之后如果有手術指征,需要立即拉入手術室進行相關手術治療;如果沒有,放入病房進行一般內(nèi)科治療。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2018/12/08收聽(20794)
腦出血有多少搶救時間,由幾個因素來決定,包括出血量和出血部位,具體如下:1、搶救... 趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院 2023/08/29播放(29198)
腦出血有多少搶救時間,由幾個因素來決定,包括出血量和出血部位,具體如下:
1、搶救...
趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院
2023/08/29播放(29198)
對于腦出血搶救的黃金時間,腦出血和腦梗塞的治療一樣,都是越早越好。靜脈溶栓的時間窗一般在發(fā)病后... 劉紅梅│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/10/12播放(48099)
對于腦出血搶救的黃金時間,腦出血和腦梗塞的治療一樣,都是越早越好。靜脈溶栓的時間窗一般在發(fā)病后...
劉紅梅│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/10/12播放(48099)
腦出血之后所有的搶救措施應該是防止腦疝的發(fā)生,出血之后首先患者應該臥床、安靜休息,防止出血進一步加重,然后密切觀察患者的意識情況。在開始1-2天、2-3天之內(nèi),患者可能有局部再出血的風險,腦出血后4-5個小時。由于腦細胞受到血腫的壓迫就會產(chǎn)生腦水腫,腦水腫高峰來臨之后就會引起腦疝,會引起患者的死亡,所以要密切觀察,認知患者的意識情況。如果出現(xiàn)了煩躁、嗜睡、昏睡等情況,應該及時降顱壓治療,使用甘露醇或者是甘油果糖來降顱壓。必要的時候,如果要是危及患者的生命安全形成腦疝,可以做手術,清除血腫或者是去骨瓣減壓保命治療,另外還要給予營養(yǎng)支持治療,翻身、拍背、吸痰,防止肺部感染、泌尿系感染和壓瘡的產(chǎn)生。
國紅│北京醫(yī)院
2020/06/27收聽(69766)
"腦出血搶救的黃金時間,要根據(jù)具體的情況進行具體的分析。如果腦出血的量,根據(jù)CT上的數(shù)值進行相應的測量,<30ml的時候,并且患者神志清楚,言語流利,只會出現(xiàn)肢體麻木、無力的癥狀。這個時候病情還是相對比較穩(wěn)定,搶救黃金治療立即進行輸注相應的止血、脫水降顱壓、改善腦循環(huán)、腦保護等治療措施,這個時間最好不要超過2個小時。如果患者腦出血>30ml,并且伴隨著昏迷、瞳孔散大、肢體無力情況的發(fā)生,必須立即進行手術治療。黃金時間就是即刻馬上進行手術治療,解除大腦的壓迫,減少神經(jīng)的再次損傷,是非常緊迫的時候,一定要注意。"
2019/03/07收聽(42504)
腦出血能否搶救過來,主要取決于腦出血的量及位置。如果腦出血量比較大,送到醫(yī)院患者可能表現(xiàn)為深昏迷、呼吸急促、一側(cè)瞳孔散大,此刻通過積極的手術,患者顱內(nèi)壓如果能夠正常,患者可能會存活,但是后期植物生存狀態(tài)可能性比較大,但是在治療期間隨時可能發(fā)生死亡。對于出血量較小的病人,患者一般能夠得到有效的救治,不僅可以存活,而且肢體功及言行不受影響。若果腦出血位于腦干部位,出血量如果大于10ml,死亡率接近100%,搶救過來的可能性很低。因此,腦出血能否搶救過來,主要取決于出血的量及位置。
2018/11/12收聽(25254)
"腦出血患者搶救的方式多種多樣,但是綜合起來有以下幾種:一、觀察生命體征,如果患者出現(xiàn)了呼吸暫停以及呼吸淺慢,導致氧飽和度下降等情況,一定要及時進行氣管插管,通過呼吸機輔助進行呼吸。如果在緊急情況下沒有呼吸機,也可以應用球囊輔助呼吸。二、患者有嘔吐的情況下,一定要將頭偏向一側(cè),避免嘔吐物誤吸到肺里,造成肺部感染。三、及時復查頭部CT,一旦發(fā)現(xiàn)有腦出血,符合手術指征以及相關癥狀,就一定要進行外科手術治療,這樣是最有效的治療腦出血的方法。四、對于血壓不平穩(wěn)的患者,應該積極用藥物進行控制,包括降壓藥物以及升壓藥物。五、及時應用止血藥物治療,可以有效的減少腦出血患者再次出血的概率。"
2019/01/12收聽(41452)
"突然昏倒也稱為暈厥發(fā)作,是一過性的腦缺血缺氧引起,表現(xiàn)為短暫的意識喪失、肌張力下降,出現(xiàn)昏倒,常見的原因有幾下幾種:第一、常見的是心源性暈厥,常為心律失常、心肌梗塞等原因引起,心排出量驟降,特別見于房室傳導阻滯、陣發(fā)性的心動過速等疾病。第二、反射性暈厥,是臨床上比較常見的暈厥,是由于迷走神經(jīng)張力增高導致,體位變化的時候出現(xiàn)。第三、排尿性暈厥,一般見于男性,在夜間起床排尿的過程中出現(xiàn)。第四、腦源性暈厥,常常是由于顱內(nèi)外腦血病變,或者血管運動中樞受損導致。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/26收聽(20492)
腦出血的最佳搶救時間為越早越好,建議在2個小時內(nèi)進行手術,盡量不能超過3個小時。腦出血起病急、病情重,死亡率較高,是目前中老年人中出現(xiàn)的一種高致死率的疾病...
劉建明│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2020/04/29閱讀(3418)
"腦出血的最佳搶救時間肯定是越早越好,一般最初5分鐘對于生命至關重要,被稱為黃金5分鐘。越早就醫(yī)為搶救贏得時間,因為在生活中如果腦出血量比較大,患者會有可能很快發(fā)生生命體征的改變,嚴重時有可能由于窒息而導致患者呼吸心跳停止。如果錯過了最佳的搶救時間,患者很有可能會發(fā)生死亡。因此腦出血最佳搶救時間一般是越早越好,立即就醫(yī)治療。因為腦出血病情容易多變,而且在治療期間面臨著再出血、腦水腫及相關并發(fā)癥的發(fā)生,該病癥也有可能會導致患者的病情急劇變化。"
賴光輝│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/22收聽(28680)
腦出血患者治療越早、預后越好,尤其是高血壓患者并發(fā)腦出血,盡早恢復生命體征平穩(wěn)、調(diào)節(jié)血壓、減輕... 劉金敬│北京京煤集團總醫(yī)院 2023/08/22播放(85984)
腦出血患者治療越早、預后越好,尤其是高血壓患者并發(fā)腦出血,盡早恢復生命體征平穩(wěn)、調(diào)節(jié)血壓、減輕...
劉金敬│北京京煤集團總醫(yī)院
2023/08/22播放(85984)
"腦出血的搶救時間就是短短1小時之內(nèi),有2小時、4小時,盡量是在短的時間內(nèi),如果出現(xiàn)的腦出血量很大,盡量的就是不能搬動病人,盡早開顱把血取出來,顱腦開窗來減少出血的壓迫。如果判斷的出血量不大,能夠吸收,就不是很著急做手術,穩(wěn)定下血壓,不讓病人在次出血二次受傷,腦出血后的搶救時間基本上就在1小時之內(nèi),2小時、4小時之內(nèi),還有6小時之內(nèi)。因為這個病人在1-2天之內(nèi)還有機會在有搶救,因此穩(wěn)定一段一星期左右病人在不再出血,血壓也正常,稍高一些也都正常,病人的出血、凝血機制也正常,就會生存下來。"
徐剛│北京大學腫瘤醫(yī)院
2020/05/29收聽(40642)
"突發(fā)腦出血的搶救成功率,一般來說比較高。但是搶救成功與否,要受到以下幾個因素的影響:一、腦出血的量,出血量少于20ml的時候一般選用保守治療,等待其自然吸收即可。若出血量大于20ml,此時推薦腦外科手術治療,只要是手術,就可能存在風險,這一點是不能否認的。二、腦出血的部位,不同部位的出血,它風險是不一樣的。例如腦干出血,就可能影響呼吸、心跳中樞,導致呼吸抑制,心跳驟??晌<吧锌赡芑颊叨紱]有時間就診就已經(jīng)死亡。三、患者自身的基礎病,也曾經(jīng)在臨床上遇到過心?;颊哂帜X出血的,此時無法給予任何積極的治療,只能保守治療,最終患者死亡。"
張君實│保定市第一中醫(yī)院
2018/12/17收聽(63714)
"腦出血是比較嚴重的一種腦血管病,如果患者出現(xiàn)了腦出血的癥狀,如一側(cè)偏癱、言語不清,甚至昏迷,應該立即送到醫(yī)院進行搶救。腦出血搶救越早,對于減少患者的殘疾程度,挽救患者的腦細胞,挽救患者的生命都是有重要的意義。首先要保持呼吸道通暢,完善頭顱CT檢查,評估出血量的大小。如果顱內(nèi)出血不大,是中等或者少量的出血,沒有明顯的顱內(nèi)壓高的癥狀,可以暫時的保守治療。在發(fā)病72h之內(nèi)嚴密動態(tài)觀察,復查頭顱CT。如果顱內(nèi)出血量比較大,如幕上出血量>30mL,幕下>10mL,中線有移位或者伴有梗阻性腦積水,嚴重的顱內(nèi)壓高或者腦疝,應該立即請神經(jīng)外科進行手術治療??傊X出血治療越早越好,應該爭分奪秒地進行搶救。"
孫慶利│北京大學第三醫(yī)院
2020/04/03收聽(39712)
"臨床常見的急性腦出血,可見于高血壓病、自發(fā)性腦出血、顱腦外傷導致的急性硬膜下或硬膜外血腫,以及腦部動脈瘤破裂導致的蛛網(wǎng)膜下腔出血?;颊叱霈F(xiàn)腦出血,建議給予平臥位,清除口鼻腔分泌物,以免誤吸和窒息,有條件的給予吸氧,一般建議用甘露醇脫水降顱壓,可以給予止血劑以及腦神經(jīng)保護劑。根據(jù)患者出血的部位以及出血的量選擇保守治療或者急診手術治療。"
嚴玉婷│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/11/22收聽(93704)
濱醫(yī)煙臺附院 劉慶利
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宜春市人民醫(yī)院 袁飛宇
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河南省省立醫(yī)院 王文德
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北京醫(yī)院 母艷蕾
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