山東省立醫(yī)院
感染性疾病科
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人體正常體溫在36℃-37℃之間，發(fā)熱時(shí)體溫一般超過(guò)37.3℃。臨床引起發(fā)熱原因較多，患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)首先需測(cè)量體溫，結(jié)合伴隨其它癥狀及發(fā)熱持續(xù)時(shí)間分析引起發(fā)熱的病因及類(lèi)型，然后決定具體治療方案。
如果是上呼吸道感染引起的低熱，可以多喝水，注意休息，避免過(guò)度勞累就熬夜，保持生活規(guī)律，也可口服感冒藥等對(duì)癥處理；如果體溫超過(guò)38.5℃，可口服退燒藥，如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等進(jìn)行對(duì)癥處理。
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"發(fā)熱首先要尋找病因和體溫，決定具體治療方案。如果是上呼吸道感染引起的發(fā)燒，體溫不高，可以口服感冒靈顆粒，能夠治療和緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)燒癥狀。若是體溫超過(guò)38.5度，可以口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或用吲哚美辛栓納肛，均能夠起到快速退燒的作用。若是肺結(jié)核引起的低燒，建議進(jìn)一步檢查明確診斷，到正規(guī)的專(zhuān)科醫(yī)院診治。如果是肺部腫瘤占位引起的發(fā)燒，多為腫瘤組織壞死引起的發(fā)燒，口服藥物治療效果不佳，建議通過(guò)放化療治療。發(fā)燒時(shí)需要多喝水，注意休息，補(bǔ)充維生素C，防止脫水現(xiàn)象的發(fā)生。"
朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/10/10收聽(tīng)(78668)
發(fā)熱是我們?cè)谌粘Ｉ钪?，非常容易?jiàn)到的這樣一個(gè)癥狀，如果遇到發(fā)熱的情況我們?cè)趺刺幚砟兀?/p>... 程永靜│北京醫(yī)院 2023/01/20播放(74094)
發(fā)熱是我們?cè)谌粘Ｉ钪?，非常容易?jiàn)到的這樣一個(gè)癥狀，如果遇到發(fā)熱的情況我們?cè)趺刺幚砟兀?/p>...
程永靜│北京醫(yī)院
2023/01/20播放(74094)
"心里發(fā)熱有可能是一種燒灼感，考慮患者存在反流性食管炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍，也不排除是由于冠心病、心絞痛等引發(fā)的，建議患者在出現(xiàn)這種不舒服癥狀的時(shí)候，可以先含服救心丸、丹參滴丸。如果含服藥物之后，癥狀有所緩解，考慮是由于心肌缺血所引發(fā)的，建議患者平日里可以常規(guī)吃抗血小板、抗動(dòng)脈硬化、降脂、穩(wěn)定斑塊的藥物，比如阿司匹林、瑞舒伐他汀等。如果服用這兩類(lèi)藥物之后，仍有不舒服癥狀發(fā)作，還可以聯(lián)合應(yīng)用美托洛爾、單硝酸異山梨酯。如果含服藥物之后癥狀沒(méi)有任何的緩解，高度考慮是由于胃腸疾病所引發(fā)的，建議患者可以口服質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、泮托拉唑等。除此之外，還可以聯(lián)合服用保護(hù)胃黏膜的藥物，比如復(fù)方谷氨酰胺等。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/28收聽(tīng)(28184)
發(fā)熱是我們?cè)谌粘Ｉ钪?，非常容易?jiàn)到的這樣一個(gè)癥狀，如果遇到發(fā)熱的情況我們?cè)趺刺幚砟兀渴紫任覀兙褪钦f(shuō)，首先要明確原因，找到原發(fā)疾病，對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療，這是最重要的一點(diǎn)。然而在診斷原發(fā)病之前，可能需要對(duì)癥的處理，那么如何進(jìn)行對(duì)癥處理呢？首先，就是如果體溫溫度不是很高的情況下，我們因?yàn)楸旧戆l(fā)熱事實(shí)上是一種保護(hù)性的措施，一般小于38.5℃的時(shí)候我們建議物理降溫，可以用50%的酒精一般用到40-50℃的水里邊，進(jìn)行擦拭我們的腋窩呀，或者是腹股溝呀，還是頸部這些就是大血管集中的這些部位。如果體溫大于39℃，為了防止高熱驚厥，我們可以用一些冰袋敷在頭部或者枕部或者全身，進(jìn)行一個(gè)物理降溫的這樣一個(gè)情況。如果經(jīng)過(guò)物理降溫仍然體溫不能降到正常的情況下，我們還是需要對(duì)癥用一些退燒的藥物。目前常用的藥物有像泰諾林、芬必得等等，這些藥物在應(yīng)用的時(shí)候要注意兩點(diǎn)。第一點(diǎn)就是說(shuō)很多藥物在應(yīng)用以后會(huì)大量出汗，我們要補(bǔ)足水分以防引起虛脫這樣的一個(gè)情況，另外一個(gè)在應(yīng)用的時(shí)候我們希望是在大約38.5℃以上的時(shí)候再用，一般是4-6小時(shí)一次，每24小時(shí)不能超過(guò)四次，以防止一些不良反應(yīng)的發(fā)生。如很多患者有消化性潰瘍的患者，我們是不太主張或者要謹(jǐn)慎的應(yīng)用這些藥物治療的，當(dāng)然如果在對(duì)癥處理之后仍不緩解的患者一定要到醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)科醫(yī)生的求診。
2017/07/10收聽(tīng)(69612)
"如果是輕度發(fā)熱，在37.5度以內(nèi)，不需要特殊處理，多喝熱水，身體微微的發(fā)汗，體溫逐漸就能回歸正常，要注意多休息，蓋好被子，穿好衣服，避免風(fēng)寒的侵襲，以免再受涼。如果是中度發(fā)熱，體溫在39度左右，需要用能夠退熱的中藥，比如小柴胡顆粒或者麻杏石甘顆粒。用溫毛巾對(duì)身體進(jìn)行擦拭，通過(guò)物理蒸發(fā)的辦法來(lái)輔助退熱，同時(shí)也要多喝水，注意休息，不能熬夜，不能吃冷的東西。如果體溫超過(guò)39度或者超過(guò)40度，容易出現(xiàn)重癥肺炎，這時(shí)可以及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，遵醫(yī)囑服用藥物，必要時(shí)有可能需要靜點(diǎn)抗生素。"
曲健│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/08收聽(tīng)(30214)
輸血后發(fā)熱首先應(yīng)該排除其他原因引起的發(fā)熱，如果是原有病因不能解釋或者排除，那么有可能是非溶血性... 任學(xué)梅│銀川市婦幼保健院 2023/06/27播放(90140)
輸血后發(fā)熱首先應(yīng)該排除其他原因引起的發(fā)熱，如果是原有病因不能解釋或者排除，那么有可能是非溶血性...
任學(xué)梅│銀川市婦幼保健院
2023/06/27播放(90140)
"小兒感冒發(fā)熱，首先要測(cè)量體溫、查血常規(guī)、聽(tīng)診肺部和支氣管。如果體溫不是很高，低于38.5℃，可以用物理方法降溫，冷敷額頭、擦洗四肢等。如果高于38.5℃可以口服美林、小兒氨酚黃那敏顆粒來(lái)降溫。如果是高熱，需要及時(shí)到醫(yī)院退燒，可以肌肉注射安痛定、地塞米松。要根據(jù)感染的不同類(lèi)型來(lái)應(yīng)用藥物治療，如果是細(xì)菌性感染，可以口服頭孢克肟顆粒、頭孢克洛顆粒。如果是病毒性感染，可以口服阿昔洛韋、更昔洛韋等藥物，多喝水，注意休息。"
程進(jìn)文│菏澤市立醫(yī)院
2018/05/21收聽(tīng)(71806)
臨床上很少會(huì)發(fā)熱持續(xù)不退，對(duì)于發(fā)熱患者，首先觀察熱型，假如發(fā)熱持續(xù)不退或者持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，叫稽留... 陳友鵬│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院 2023/09/13播放(67566)
臨床上很少會(huì)發(fā)熱持續(xù)不退，對(duì)于發(fā)熱患者，首先觀察熱型，假如發(fā)熱持續(xù)不退或者持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間，叫稽留...
陳友鵬│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2023/09/13播放(67566)
"感冒發(fā)熱，這個(gè)時(shí)候要注意避免受涼，注意保暖?？梢院纫稽c(diǎn)溫?zé)岬墓?、溫開(kāi)水、葡萄糖鹽水，通過(guò)排尿、出汗，帶走體內(nèi)的熱量，達(dá)到降低體溫的目的。當(dāng)體溫超過(guò)38.5℃以上的時(shí)候，可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┪魉幫藷釀?，比如?duì)乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等。另外要檢測(cè)一下血常規(guī)明確病因，可以抗病原體治療，比如抗病毒可以使用利巴韋林、奧司他韋等；抗細(xì)菌可以選擇青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等藥物。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/11/08收聽(tīng)(26974)
寶寶感冒后出現(xiàn)發(fā)燒，通常以對(duì)癥處理為主，感冒常由病毒感染引起，多數(shù)病毒并沒(méi)有特效抗病毒藥物。如... 羅淑娟│湖南省兒童醫(yī)院 2023/07/10播放(78752)
寶寶感冒后出現(xiàn)發(fā)燒，通常以對(duì)癥處理為主，感冒常由病毒感染引起，多數(shù)病毒并沒(méi)有特效抗病毒藥物。如...
羅淑娟│湖南省兒童醫(yī)院
2023/07/10播放(78752)
"如果患者存在心慌，并且伴有發(fā)熱的感覺(jué)，這種情況高度考慮是由于發(fā)燒所以導(dǎo)致的心率加快。體溫每升高1℃，心跳就會(huì)在每分鐘增加12次左右，這也正是為什么發(fā)燒的患者會(huì)引起心慌的原因，因?yàn)樾奶鴷?huì)變快。對(duì)于這種情況，首先要查明導(dǎo)致發(fā)熱的原因，進(jìn)行抗炎治療，只有熱退、炎癥消除，心慌的癥狀才能得到改善。建議患者可以結(jié)合用降低心率的藥物，比如比索洛爾、美托洛爾、地爾硫卓這類(lèi)藥物，最根本、最主要的原因仍然是要治療炎癥感染本身。"
2019/06/19收聽(tīng)(90082)
"小孩感冒發(fā)燒有以下處理方法：第一、高燒應(yīng)該吃退燒藥，比如泰諾林或者美林二選一，發(fā)燒以后千萬(wàn)不要捂，要散熱，比如高溫天氣，家里面最好開(kāi)空調(diào)，環(huán)境溫度不能太高，環(huán)境溫度低了以后也有利于退燒。建議首選口服退燒藥，有些孩子體溫沒(méi)有到38.5℃，但因?yàn)榘l(fā)燒比較難受，現(xiàn)在指南也推薦可以吃退燒藥。第二、可以物理降溫，現(xiàn)在推薦的是洗溫水浴，當(dāng)然物理降溫跟口服退燒藥來(lái)比，一個(gè)作用時(shí)間短，另一個(gè)作用強(qiáng)度比較小，物理退燒不像吃退燒藥退的這么好。第三、除了發(fā)燒以外，有時(shí)候感冒也會(huì)有其他卡他癥狀，比如流鼻涕、鼻塞，甚至有些孩子有咳嗽，如果都不是很?chē)?yán)重，不影響衣食住行，也可以不用吃藥。第四、因?yàn)楦忻按蠖鄶?shù)是病毒感染引起，發(fā)燒一般3天左右，整個(gè)病程可能是5-7天，會(huì)自己好，但如果卡他癥狀比較嚴(yán)重，也可以吃點(diǎn)感冒藥，比如復(fù)方福爾可定或者清熱解毒的中成藥，也可以適當(dāng)吃一點(diǎn)，但是一定要告訴家長(zhǎng)，清熱解毒的中成藥種類(lèi)比較多，千萬(wàn)不要吃兩個(gè)以上，選一種吃就可以。"
周擁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2020/06/30收聽(tīng)(90114)
"感冒引起發(fā)熱是很常見(jiàn)的現(xiàn)象，針對(duì)發(fā)熱主要采取以下措施：1、體溫較低時(shí)，低38.5℃并不需要進(jìn)行退熱治療，以多喝水，補(bǔ)充體液為主。2、當(dāng)體溫超過(guò)38.5℃，可以使用退熱藥物退熱。常用的藥物有對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等，如果體溫未達(dá)38.5℃，但超過(guò)38℃，人體因發(fā)熱而感到極度不適，也可以進(jìn)行退熱治療。3、如果是普通感冒，大多數(shù)具有自限性，不需要進(jìn)行抗病毒治療。如果是流行性感冒所引起的發(fā)熱癥狀，除了在進(jìn)行退熱對(duì)癥治療之外，還需要給予抗流感病毒治療，常用的藥物有磷酸奧司他韋、帕拉米韋等。4、發(fā)熱的情況下，要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2020/01/02收聽(tīng)(22220)
龜頭發(fā)熱是一種男性外生殖器感染的常見(jiàn)癥狀... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/26播放(42536)
龜頭發(fā)熱是一種男性外生殖器感染的常見(jiàn)癥狀...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/26播放(42536)
夜間發(fā)熱通常是兩種原因?qū)е碌模阂环N最常見(jiàn)的就是細(xì)菌和病毒感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)。另一種會(huì)有結(jié)核、腫瘤等不常見(jiàn)疾病，也會(huì)導(dǎo)致夜間發(fā)熱，但不會(huì)發(fā)高熱，而是發(fā)低熱，患者夜間發(fā)熱，可采取如下方式方法：第一、患者在家中可用物理降溫的方法，用溫清水擦拭額頭、頸動(dòng)脈、腋下、腹股溝處，達(dá)到通過(guò)蒸發(fā)進(jìn)行散熱的降溫方法。第二、還可以服用退熱藥物，如對(duì)氨基比林類(lèi)、水楊酸類(lèi)、吲哚美辛類(lèi)，服用退熱藥后，要大量飲水，通常飲水量在1000-2000ml，通過(guò)液體蒸發(fā)來(lái)帶走體內(nèi)多余的熱量，也能起到退熱的效果。第三、最好前往醫(yī)院排查血常規(guī)，查明導(dǎo)致夜間發(fā)熱的具體原因，如細(xì)菌感染，建議應(yīng)用抗生素，如青霉素、羅紅霉素，如病毒感染還可選用利巴韋林、更昔洛韋等抗病毒藥物行對(duì)癥治療。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/10收聽(tīng)(66322)
"右腿發(fā)熱可能是存在痛風(fēng)，也可能是存在感染，比如蜂窩組織炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎等，可以及時(shí)到醫(yī)院就診，完善血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、尿酸等指標(biāo)，必要時(shí)完善局部的磁共振有助于判斷病情，根據(jù)檢查的結(jié)果再做相應(yīng)的治療。如果是痛風(fēng)，可以選擇秋水仙堿降低尿酸，盡量避免吃動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、豆制品，如果是屬于化膿性的感染，可以選擇頭孢等抗生素進(jìn)行抗感染治療，不管是痛風(fēng)還是感染，可以配合硫酸鎂外敷，具有消炎、消腫、止痛的作用。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/07/23收聽(tīng)(25878)
"食指發(fā)熱，說(shuō)明食指表面的皮溫升高，有可能是甲溝炎引起的，也有可能是膿性指頭炎引起的。甲溝炎容易發(fā)生在指甲的兩側(cè)，是由于指甲兩側(cè)的皮膚，和皮下組織被細(xì)菌感染導(dǎo)致的炎癥性疾病。通常是因?yàn)樵诎蔚勾痰臅r(shí)候，不小心把皮膚損傷，然后沒(méi)有有效的進(jìn)行消毒，導(dǎo)致周?chē)钠は陆M織出現(xiàn)細(xì)菌感染，表現(xiàn)紅腫、硬結(jié)，甚至有膿腫形成。有炎癥的時(shí)候，可以導(dǎo)致手指的部位出現(xiàn)發(fā)燙，發(fā)熱的感覺(jué)。必要的時(shí)候可以切開(kāi)排膿，或者把指甲拔除，傷口換藥。膿性指頭炎也可以表現(xiàn)在手指出現(xiàn)發(fā)熱、發(fā)燙，甚至有跳痛等等。一般容易發(fā)生在指腹的地方，指腹的張力比較高，疼痛非常明顯?？梢杂眉?xì)針穿刺，如果能夠抽出膿液說(shuō)明可以明確診斷，診斷之后需要靜脈點(diǎn)滴抗生素，同時(shí)需要切開(kāi)排膿，傷口換藥。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/03收聽(tīng)(37572)
"惡心、發(fā)熱是很多疾病都會(huì)有的癥狀，并沒(méi)有明顯的特異性，所以在治療上，主要是要針對(duì)病因以及癥狀，對(duì)癥的治療，而臨床上比較常見(jiàn)的是胃腸型感冒導(dǎo)致的，還有急性的膽囊結(jié)石、膽囊炎，以及普通的胃腸炎都有可能出現(xiàn)這個(gè)癥狀，如果是胃腸型的感冒導(dǎo)致的，就是呼吸道感染性的疾病，主要會(huì)伴隨有明顯的胃腸道的癥狀，像惡心、嘔吐、腹瀉等等。飲食上要控制，以清淡飲食為主，盡量少吃辛辣刺激的食物，可以服用感冒藥物，如果體溫比較高超過(guò)38.5攝氏度以上，還可以服用非甾體類(lèi)的退熱鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行對(duì)癥治療，注意多休息，多喝水。"
邱銘盛│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院
2019/08/08收聽(tīng)(12872)
流感是比較常見(jiàn)的臨床疾病，是由于病毒感染所造成的急性感染性的疾病，呈全球性的發(fā)病，并且有一定的聚集傾向，部分時(shí)候可能會(huì)發(fā)生暴發(fā)流行的情況。流感感染以后，可以表現(xiàn)為全身性的癥狀、局部的呼吸道癥狀、發(fā)熱、寒顫、全身的乏力、嗜睡，同時(shí)伴有呼吸道方面的咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。一般病人的發(fā)熱可能會(huì)出現(xiàn)中高熱的情況，這時(shí)候要給予積極的抗感染治療，主要是針對(duì)抗病毒治療。通過(guò)積極的抗病毒治療，病情在3-5天以后可以逐漸的好轉(zhuǎn)。如果發(fā)熱比較高，要給予積極的對(duì)癥治療，包括物理降溫，以及藥物的使用，比如常用的非甾體類(lèi)的抗炎藥物，有一定的退熱作用，可以防止出現(xiàn)兒童的驚厥，或者高燒造成其它器官的損傷。對(duì)于流感，要給予綜合的治療，大部分預(yù)后還是比較好的。
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/04/28收聽(tīng)(47812)
"發(fā)熱、頭痛需先給予降溫治療，如果發(fā)熱、頭痛給予物理、藥物降溫以后熱度不退，或熱度減退但頭痛仍然較劇烈，則需盡早到醫(yī)院就診。發(fā)熱頭痛的原因可能為上呼吸道感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，如腦炎等。如果出現(xiàn)發(fā)熱頭痛，體溫超過(guò)38.5℃，則需給予退燒藥物治療。如果體溫在38.5℃以下，可結(jié)合物理降溫進(jìn)行治療。如果降體溫以后熱度減退頭痛好轉(zhuǎn)，則可再觀察。如果降體溫以后熱度減退，但頭痛仍然劇烈明顯，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀，則需要盡早到醫(yī)院就醫(yī)，做進(jìn)一步檢查以明確診斷。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/11/27收聽(tīng)(36366)
河北醫(yī)大第二醫(yī)院 郭麗萍
播放次數(shù)：3.96萬(wàn)
中日醫(yī)院 徐蒙
播放次數(shù)：3.41萬(wàn)
北大一院 蔡林
播放次數(shù)：7.35萬(wàn)
北京協(xié)和醫(yī)院 肖娟
播放次數(shù)：4萬(wàn)
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