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    B型鈉尿肽前體測(cè)定測(cè)什么

    2023-12-10 14:50播放 :

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    這個(gè)問(wèn)題實(shí)際上是問(wèn)N末端B型利鈉肽原這項(xiàng)指標(biāo),它是臨床中用于心力衰竭診斷的一種標(biāo)志物,也可以用于心衰的篩查、危險(xiǎn)分層和預(yù)后判斷。對(duì)于急性冠脈綜合征、穩(wěn)定型冠狀動(dòng)脈疾病的患者,也可以用于預(yù)測(cè)遠(yuǎn)期的死亡風(fēng)險(xiǎn),在高血壓患者當(dāng)中也可以用于鑒別左心室肥厚、舒張期功能障礙,以及對(duì)遠(yuǎn)期的預(yù)后判斷。

    BNP是心臟合成的一種肽類(lèi)激素,在心室容積增加、壓力負(fù)荷加重、心肌缺血、室壁張力增加的情況下,心肌細(xì)胞的BNP基因被激活,心肌細(xì)胞合成其前體多肽,后者被切割為proBNP和信號(hào)肽,proBNP進(jìn)一步被分裂成為NT-proBNP和BNP,二者的比例是1∶1。BNP的半衰期是20min左右,NT-proBNP的半衰期是60-120min,因此NT-proBNP相對(duì)于BNP來(lái)說(shuō)具有更長(zhǎng)的半衰期,穩(wěn)定性更好,所以在臨床當(dāng)中的應(yīng)用就具有一定的優(yōu)勢(shì)。

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    "B型鈉尿肽前體升高,考慮患者可能存在有心功能不全,也就是有心力衰竭,但并不是一定存在心力衰竭。B型尿鈉肽前體也就是BNP(B型鈉尿肽)前體,這種BNP前體其實(shí)和BNP一致,也就是一個(gè)BNP前體對(duì)應(yīng)一個(gè)BNP。當(dāng)患者的BNP升高,超過(guò)1800pg\/mL,提示患者有可能出現(xiàn)心功能不全、心力衰竭。BNP是人體心室所釋放,當(dāng)心功能不全,或心室遭到破壞時(shí),BNP就會(huì)升高。但除了BNP升高是在心力衰竭中出現(xiàn)以外,其他疾病也可以出現(xiàn),比如患者出現(xiàn)非常明顯的腎功能不全時(shí),由于腎臟是代謝BNP的主要場(chǎng)所,當(dāng)患者出現(xiàn)腎功能不全時(shí),BNP沒(méi)有辦法很好的通過(guò)腎臟排出,所以在體內(nèi)蓄積,導(dǎo)致患者的BNP升高。另外,當(dāng)患者患有重度感染等情況時(shí),也會(huì)出現(xiàn)BNP的升高。因此得出一個(gè)結(jié)論,BNP升高時(shí),可能患者患有心功能不全、心力衰竭,但是并不一定是心力衰竭。但是,如果BNP不升高,在正常范圍內(nèi),基本上可以排除心力衰竭。"

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