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    左心房肥大吃什么藥好

    2023-04-07 13:22播放 :

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    臨床上存在可以逆轉(zhuǎn)左心房肥大的藥物,常見(jiàn)于沙坦類或者普利類藥物。這類藥物主要用于降低血壓,比如依那普利、貝那普利等,這些以普利結(jié)尾的ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑)類藥物,還有一些沙坦類藥物,比如氯沙坦、纈沙坦等沙坦類藥物,也稱為ARB(血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑)類藥物。

    上述兩大類藥物實(shí)際上在臨床上主要用于治療心臟增大,它能夠逆轉(zhuǎn)心臟肥大的情況,具有一定的好處。另外,這類藥物最主要是用于降低血壓,還用于治療心力衰竭。所以當(dāng)左心房肥大的時(shí)候,首先并不是要選擇藥效更好的藥物,而是明確引起左心房肥大的疾病。而且左心房通常不會(huì)無(wú)緣無(wú)故肥大,引起左心房肥大的常見(jiàn)原因,包括高血壓、冠心病、肥厚型心肌病。當(dāng)心室出現(xiàn)肥厚,讓左心房的張力增大,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)引發(fā)左心房肥大。

    所以左心房的肥大,更建議去治療基礎(chǔ)疾病,比如服用上述降壓藥,因?yàn)榻祲核幖饶軌蚪笛獕?,又能夠改善左心室肥大?/p>

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    左心房肥大能活幾年

    "左心房并沒(méi)有肥大,而是左心房擴(kuò)大,其本身并不能影響壽命,但伴隨的疾病狀況可能對(duì)壽命帶來(lái)影響,因此患者的具體生存期無(wú)法一概而論。左心房擴(kuò)大主要原因是心臟的舒張功能障礙,或回心血流從左心房流入左心室造成障礙所帶來(lái)的影響,是一種反應(yīng)性的變化,所以左心房肥大可能原因很多。如果左心房肥大是輕度的二尖瓣狹窄所引起,而二尖瓣狹窄所帶來(lái)的病因已被相應(yīng)控制,狹窄沒(méi)有進(jìn)一步增加則并不影響壽命。如果左心房擴(kuò)大是輕度的擴(kuò)大,是由于左室舒張功能障礙所帶來(lái)的,比如高血壓或者年齡越來(lái)越大本身所帶來(lái)的舒張功能異常,這樣所帶來(lái)的左心輕度擴(kuò)大,如果不伴有嚴(yán)重的心率失常狀態(tài),也對(duì)整體的壽命不會(huì)帶來(lái)影響。但若左心房擴(kuò)大較明顯,有持續(xù)性的房顫則具有形成附壁血栓的風(fēng)險(xiǎn),附壁血栓的脫落可帶來(lái)相應(yīng)區(qū)域的梗塞,如腦梗塞,甚至脫落到冠狀血管上可引起心肌梗塞,可影響相應(yīng)的壽命,所以如果出現(xiàn)左心房擴(kuò)大并有伴有明顯的持續(xù)性房顫或陣發(fā)性房顫很頻發(fā),則需進(jìn)行抗凝治療,防止血栓的脫落或房顫消融的同時(shí)進(jìn)行左心耳封堵的治療。但是對(duì)于左心房擴(kuò)大較明顯的患者,消融之后復(fù)發(fā)幾率較高,并非較好的適應(yīng)癥,需積極治療疾病和引起左心房擴(kuò)大的原因。左心房擴(kuò)大如果沒(méi)有癥狀則無(wú)需進(jìn)行治療,可以定期復(fù)查心臟彩超,觀察其變化。日常生活中可適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:42''

    任藝虹中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    2020/05/13收聽(tīng)(72574)

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