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    鐵中毒有什么癥狀

    2023-08-06 08:43播放 :

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    鐵中毒大多數(shù)是因?yàn)檎`食過量的硫酸亞鐵所導(dǎo)致,30分鐘到2小時之內(nèi),由于鐵對胃腸道刺激,可以引起局部腸黏膜壞死出血,引起出血性胃腸炎。

    臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、嘔血,甚至可以出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓、休克。此后2-6h為無癥狀期,患者表面情況很好,鐵正聚集于線粒體和各個器官。在內(nèi)服大量鐵劑約12h之后,鐵劑可以導(dǎo)致細(xì)胞損傷而引起低血糖、代謝性酸中毒,同時有發(fā)熱、白細(xì)胞增高,甚至出現(xiàn)遲發(fā)性休克。

    使用鐵劑2-4天之后,可以出現(xiàn)肝腎功能損傷,出現(xiàn)黃疸、肝功能異常,甚至出現(xiàn)肝衰竭。使用鐵劑2-4周以后,可以因?yàn)轳:坌纬啥鴼埓?。若長期服用大量鐵劑,可以引起肺、肝、腎、心、胰腺等含鐵血黃素沉著,并可以出現(xiàn)栓塞性病變和纖維樣變性。

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    什么是鐵中毒

    "臨床上鐵中毒比較常見的是誤服了過量的硫酸亞鐵所致的,一般誤服鐵劑發(fā)生的過程分為以下幾期:首先,在誤食鐵劑三十分鐘到兩小時以內(nèi),由于鐵對胃腸道黏膜有刺激作用,會發(fā)生局部的壞死和出血,導(dǎo)致出血性胃腸炎。臨床會表現(xiàn)出惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、嘔血、血性大便,并可能并發(fā)嚴(yán)重的低血壓休克和昏迷,大概能持續(xù)四到六個小時。其次,一般經(jīng)過2-6個小時沒有癥狀期,病人表面現(xiàn)象較好,這時鐵會聚集在人體的線粒體和各個器官中,由于鐵劑會導(dǎo)致細(xì)胞的損傷,而發(fā)生低血糖和代謝性酸中毒,同時可有發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)的增多和昏迷等,病人會發(fā)生遲發(fā)性休克。這時檢查血清鐵,可以高達(dá)500μg\/dl以上。再次,經(jīng)過2-4天以后,鐵中毒就會發(fā)生肝腎的損害,會出現(xiàn)肝大、黃疸、肝功能的異常,甚至出現(xiàn)肝衰竭、血尿、尿中有蛋白以及管型。最后,經(jīng)過2-4周以后,經(jīng)常會出現(xiàn)瘢痕的形成。如果長期、大量的內(nèi)服鐵劑,可能會引起肺、肝、腎處的含鐵血黃素沉著,也可能導(dǎo)致栓塞性的病變和纖維變性。"

    語音時長02:05''

    劉志娟首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

    2020/06/29收聽(30270)

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