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    壓力性尿失禁如何保守治療
    
            
    
                 2023-10-05 22:35播放 : 

                
    
                    
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    壓力性尿失禁保守治療的主要方法是進(jìn)行提肛訓(xùn)練，即收縮、上提肛門(mén)，并且可以在看電視、坐公交車(chē)或者沒(méi)有任何需要分神時(shí)進(jìn)行這種訓(xùn)練。如果患者不知道自己的做法是否正確，可以在排尿時(shí)突然將尿停住，此時(shí)應(yīng)用的力量就是提肛訓(xùn)練的力量。
    有一定比例的壓力性尿失禁患者可以通過(guò)保守治療起到療效，但必須是早期發(fā)現(xiàn)、病程較短、尿失禁程度較輕的患者，保守治療才可能成功。如果患者認(rèn)為自行訓(xùn)練的效果不佳，則建議到醫(yī)院就診，在電反饋治療儀的指導(dǎo)下進(jìn)行訓(xùn)練。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    壓力性尿失禁怎么治療？
    
    
    壓力性尿失禁是咳嗽、走路、奔跑、運(yùn)動(dòng)的時(shí)候產(chǎn)生尿液從尿道口漏出。從治療的角度，可以分為保守治療跟手術(shù)治療。保守治療可以分為盆底肌的訓(xùn)練和藥物治療。一般性來(lái)講，對(duì)于輕中度的病人，推薦進(jìn)行保守治療就是盆底肌的訓(xùn)練，可以自己做提肛的收縮訓(xùn)練，也可以在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下到盆底中心進(jìn)行盆底尿失禁康復(fù)理療儀的一個(gè)盆底肌的訓(xùn)練。壓力性尿失禁的藥物治療，臨床效果并不是令人非常滿(mǎn)意。所以對(duì)輕中度的病人以盆底肌的訓(xùn)練為主。到中度或者是中重度的尿失禁病人保守治療往往效果不令人滿(mǎn)意。推薦可以進(jìn)行外科的手術(shù)治療，當(dāng)然做的是微創(chuàng)的吊帶術(shù)。就是在尿道下面裝一根很輕薄的吊帶，或者叫網(wǎng)片，把尿道括約肌給收緊。這樣尿道就能關(guān)閉緊，尿液就不會(huì)輕易的漏出。這樣的手術(shù)非常微創(chuàng)，住院只要2-3天，手術(shù)時(shí)間15-20分鐘就結(jié)束了，成功率在90%-95%以上，所以這是一個(gè)非常微創(chuàng)的治療辦法。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    呂堅(jiān)偉│上海浦東新區(qū)公利醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(tīng)(38484)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    







    
    
    壓力性尿失禁治療
    
    
    "壓力性尿失禁的治療分為保守治療、藥物治療和手術(shù)治療，在保守治療當(dāng)中最重要的幾個(gè)選項(xiàng)是控制體重和盆底肌訓(xùn)練，通過(guò)盆底肌訓(xùn)練來(lái)增強(qiáng)支持尿道、膀胱、子宮和直腸的盆底肌肉張力，增加尿道阻力，恢復(fù)盆底肌功能，達(dá)到預(yù)防和治療尿失禁的目的。其它可以選擇的保守治療方案是生物反饋治療、生活方式的調(diào)節(jié)、電刺激治療、磁刺激治療，在藥物治療當(dāng)中主要的作用原理是增加尿道的閉合壓，提高尿道的關(guān)閉功能，目前常用的藥物有度洛西汀、雌激素以及選擇性α1腎上腺素能受體激動(dòng)劑，而在頑固的壓力性尿失禁，尤其是保守治療或者藥物治療不滿(mǎn)意者，應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)治療，主要的方式是無(wú)張力的尿道中段懸吊術(shù)，根據(jù)術(shù)式的不同，還分為了恥骨后尿道中段懸吊術(shù)、經(jīng)閉孔的尿道中段懸吊術(shù)以及單切口的尿道中段懸吊術(shù)，其它還可以選擇傳統(tǒng)的懸吊術(shù)、尿道旁填充物注射術(shù)或者尿道旁干細(xì)胞注射治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/08/24收聽(tīng)(71936)
    
    
    

    




































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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