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范翠芳
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

產(chǎn)科

藥物流產(chǎn)會(huì)痛嗎

2023-09-01 22:47播放 :

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藥物流產(chǎn)肯定會(huì)出現(xiàn)疼痛。藥物使子宮收縮，同時(shí)用孕激素對(duì)抗劑使胚胎從子宮內(nèi)膜剝脫、從子宮內(nèi)排出，而這種宮縮會(huì)產(chǎn)生腹痛。所以藥物流產(chǎn)肯定會(huì)痛，只是疼痛級(jí)別并不是較高，一般人均能忍受。

藥物流產(chǎn)以后陰道出血多，有助于流產(chǎn)；如果出血不多，需等待孕囊排出，如果孕囊能完全排出，即能完全流產(chǎn)。完全流產(chǎn)后不用做任何處理，只需要觀察出血時(shí)間即可。如果孕囊沒(méi)有完全排出或出血時(shí)間超過(guò)10天，甚至半個(gè)月不干凈，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，預(yù)防感染。

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藥物流產(chǎn)有多痛

做藥物性流產(chǎn)的疼痛，一般比痛經(jīng)的癥狀要更加明顯。在最開(kāi)始出現(xiàn)宮縮的時(shí)候，那種疼痛的感覺(jué)和痛經(jīng)類(lèi)似，是一陣一陣的小腹部的墜脹，同時(shí)，可能還會(huì)伴隨有腰部的疼痛以及肛門(mén)墜脹的感覺(jué)。當(dāng)藥物的作用促使宮口開(kāi)放之后，孕囊就會(huì)排出，這個(gè)時(shí)候是最疼的時(shí)候，患者往往感到腹部的疼痛難以忍受。當(dāng)孕囊排出來(lái)之后，疼痛的癥狀就會(huì)得到明顯的緩解。在藥物性流產(chǎn)的過(guò)程中，還是有一些風(fēng)險(xiǎn)的，有可能會(huì)發(fā)生出血的情況。有些患者如果出血特別多，還可能導(dǎo)致大出血。所以一定要去正規(guī)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行藥物性流產(chǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2018/11/17收聽(tīng)(58576)

藥物流產(chǎn)痛嗎

"藥物流產(chǎn)引起的腹痛，疼痛程度一般跟普通痛經(jīng)類(lèi)似，大部分女性對(duì)這種疼痛能夠耐受。藥物流產(chǎn)就是應(yīng)用米非司酮和米索前列醇序貫口服，使子宮蛻膜變性、壞死，宮頸軟化，使子宮收縮將胚胎排出體外。在口服米非司酮期間一般不會(huì)發(fā)生腹痛，口服米索前列醇半小時(shí)左右子宮開(kāi)始收縮，會(huì)產(chǎn)生腹痛，在胚胎排除體外后，腹痛會(huì)明顯減輕，在應(yīng)用藥物流產(chǎn)之前要排除應(yīng)用藥物的禁忌癥，并且要在有緊急清宮手術(shù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/24收聽(tīng)(57228)

藥物流產(chǎn)會(huì)很痛嗎

"藥物流產(chǎn)通常不會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛感，但肯定會(huì)有一定的疼痛，大部分女性都可以忍受。如果懷孕后想終止妊娠，需要做流產(chǎn)，一般對(duì)身體損傷比較小的流產(chǎn)方式是藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)是通過(guò)藥物的作用把胚胎殺死，促進(jìn)子宮收縮，將妊娠的胚囊排出體外，在子宮收縮的過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)下腹部的疼痛，而且是陣發(fā)性的，直到胚胎完整的排出疼痛才能緩解。有時(shí)藥流排出胚胎的過(guò)程中可能有宮腔殘留，需要補(bǔ)做清宮手術(shù)，如果做清宮手術(shù)時(shí)不做麻醉，也會(huì)有疼痛，但是多半能夠忍受。一般為了防止藥物流產(chǎn)或者清宮造成的痛苦，希望女性盡量做好避孕，不要做人流或藥物流產(chǎn)，即使真的做藥物流產(chǎn)，也要有充分的思想準(zhǔn)備。藥物流產(chǎn)后患者要禁止性生活，積極的休息，避免過(guò)度勞累，在一個(gè)月內(nèi)不能進(jìn)行盆浴、坐浴以及沖洗陰道，也不能游泳。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/05/25收聽(tīng)(58648)

藥物流產(chǎn)會(huì)痛嗎

"藥物流產(chǎn)的女性一般會(huì)服用米非司酮，會(huì)促進(jìn)子宮收縮，所以當(dāng)死亡胚胎排出體外時(shí)會(huì)有劇烈的疼痛。藥物流產(chǎn)的要求比較高，如孕婦的年齡不能超過(guò)40歲，妊娠的時(shí)間不能超過(guò)49天，以及對(duì)藥物不能有過(guò)敏反應(yīng)。藥物流產(chǎn)的患者要回家吃兩天米非司酮，最后一天要到醫(yī)院來(lái)吃，服用這種藥后患者會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛，但是疼痛的時(shí)間要看死亡胚胎排出的時(shí)間，有些人可能2-3小時(shí)就能夠排出孕囊及其附屬物，疼痛就消失了，但是也有的人可能要數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天，所以如果不是很必要，最好不做藥物流產(chǎn)，推薦人工流產(chǎn)。在藥流后一定要密切觀察患者流血及腹痛的情況，如果有異常的情況要盡早就醫(yī)。藥流后恢復(fù)月經(jīng)前都不宜同房，盡量不要吃冰淇淋以及寒性大的水果等，不洗冷水澡，也不要用涼水沖腳。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院

2020/05/25收聽(tīng)(59198)

藥物流產(chǎn)很痛嗎

"一般藥物流產(chǎn)的疼痛程度不是太重，因此很多女性藥物流產(chǎn)疼痛比較輕，可能就呈現(xiàn)為墜脹不適的感覺(jué)，類(lèi)似于一次月經(jīng)來(lái)潮，不過(guò)出血量和出血時(shí)間可能比月經(jīng)來(lái)潮略有增加，同時(shí)比月經(jīng)疼痛感明顯一些。如果在服藥期間有些因?yàn)槌鲅?、出血時(shí)間長(zhǎng)或者服藥后沒(méi)有達(dá)到完全流產(chǎn)的愿望，有些就需要進(jìn)行清宮或者因?yàn)樗幜魇。€有藥物流產(chǎn)不全的情況，就需要清宮，減少出血量，而達(dá)到完全流程的目的，做清宮的時(shí)候疼痛感覺(jué)可能明顯一些，這時(shí)候可以采用局麻或者靜脈麻醉，減輕疼痛的感覺(jué)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/06/01收聽(tīng)(17870)

藥物流產(chǎn)會(huì)很痛嗎，痛多久

藥物流產(chǎn)有可能會(huì)有腹痛的感覺(jué)，但是大多患者疼痛可以耐受，通常疼痛的時(shí)間在2-3個(gè)小時(shí)，藥物流產(chǎn)...

鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/15播放(34270)

藥物流產(chǎn)會(huì)不會(huì)很痛

藥物流產(chǎn)是通過(guò)吃藥的方法終止懷孕，它的優(yōu)點(diǎn)是方法比較簡(jiǎn)單，不需要進(jìn)行子宮里面的操作，對(duì)子宮沒(méi)有創(chuàng)傷性。藥物流產(chǎn)不是很痛，由于藥物吃下去以后要3天的時(shí)間胚胎才會(huì)流出來(lái)，第1天和第2天吃的藥沒(méi)有任何癥狀，到了第3天吃了米索前列醇以后，這時(shí)候會(huì)出現(xiàn)子宮收縮、腹部脹痛的癥狀，大部分人在吃藥以后6個(gè)小時(shí)會(huì)有胚胎組織的排出。這樣的脹痛，大部分人跟女性來(lái)月經(jīng)的癥狀差不多，所以一般的女性都能忍受，這種疼痛不是很痛，在門(mén)診觀察3-5個(gè)小時(shí)看到胚胎流出以后就可以回家了。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

樂(lè)華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2019/05/24收聽(tīng)(27012)

藥物流產(chǎn)肚子會(huì)痛嗎

藥物流產(chǎn)會(huì)導(dǎo)致肚子疼痛。藥物流產(chǎn)原理是米非司酮和米索前列醇兩種藥物配合，兩種藥物的使用存在適應(yīng)...

米春梅│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院

2023/11/19播放(59578)

藥物流產(chǎn)肚子會(huì)痛嗎

"藥物流產(chǎn)肚子會(huì)疼嗎的答案是肯定的，因?yàn)椴还苁悄姆N方法，是人流還是藥物流產(chǎn)，都要使胚胎從子宮內(nèi)排出，這個(gè)排出的過(guò)程都會(huì)產(chǎn)生疼痛。一般藥物流產(chǎn)是通過(guò)服用藥物，使得胚胎死亡，同時(shí)因藥物導(dǎo)致子宮收縮。子宮通過(guò)收縮，使已經(jīng)死亡的胚胎排出體外。所以服藥以后由于宮縮會(huì)產(chǎn)生肚子疼，肚子疼的輕重與胚胎生長(zhǎng)的時(shí)限、宮縮的長(zhǎng)短，以及每個(gè)人惡性的痛閾高低和敏感性各不相同，有些人會(huì)覺(jué)得疼痛難忍，有些人會(huì)覺(jué)得這種疼痛比較輕微。而如果出現(xiàn)胚胎排出不全需要刮宮，這時(shí)候也會(huì)產(chǎn)生疼痛。所以藥物流產(chǎn)一定會(huì)產(chǎn)生腹痛，只是腹痛的輕重不同。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/19收聽(tīng)(55372)

藥物流產(chǎn)肚子會(huì)很痛嗎

"藥物流產(chǎn)一般情況下，肚子會(huì)有疼痛感覺(jué)，但是具體疼痛的程度，要根據(jù)自身對(duì)疼痛的耐受決定，具體如下：1、很痛：女性如果平時(shí)對(duì)疼痛比較敏感，在藥物流產(chǎn)后第三天，口服米索前列醇后，隨著子宮的收縮會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛，陰道會(huì)排出妊娠物。2、稍微疼痛：女性對(duì)疼痛如果不敏感，可能會(huì)感覺(jué)肚子下墜，有疼痛不適的感覺(jué)，隨著陰道出血妊娠物就會(huì)排出。所以在藥物流產(chǎn)時(shí)，要根據(jù)自身平時(shí)的情況，具體決定疼痛的嚴(yán)重程度，但是在藥物流產(chǎn)后一周左右，要及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查彩超，了解是否流干凈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2021/06/15收聽(tīng)(32870)

藥物流產(chǎn)安全嗎

"藥物流產(chǎn)是目前常用的終止早期妊娠的一種措施，由于沒(méi)有宮腔操作并且成功率較高，所以安全性也是有保障的。藥物流產(chǎn)最適用于停經(jīng)7周之內(nèi)，并且孕囊的直徑小于2cm的宮內(nèi)孕患者，此時(shí)由于孕囊體積較小，流出方便，只要患者沒(méi)有全身性的疾病，或者是其他的藥物禁忌癥，藥物過(guò)敏史等等，都可以使用藥物終止妊娠，藥物流產(chǎn)的成功率一般是95%以上。如果出現(xiàn)了孕囊排出延遲，也可以暫時(shí)的觀察1-2天，也有可能將孕囊完整排出，就完成了一次藥物流產(chǎn)。另外，藥物流產(chǎn)對(duì)子宮以及子宮內(nèi)膜的損傷都是比較小的，沒(méi)有宮腔操作，所以也沒(méi)有引起宮腔內(nèi)感染的幾率。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2019/04/17收聽(tīng)(22338)

藥物流產(chǎn)安全嗎

"藥物流產(chǎn)的方式屬于相對(duì)安全的一種流產(chǎn)方式，打胎的方式有人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)2種。選擇藥物流產(chǎn)的安全性，主要看女性在進(jìn)行藥物流產(chǎn)時(shí)，是否考慮到女性整體的身體素質(zhì)以及是否正確口服流產(chǎn)藥物。通常在妊娠49天內(nèi)可以選擇藥物流產(chǎn)，在口服藥物時(shí)口服米非司酮片，早上服用2片，晚上服用1片。而且要做到堅(jiān)持口服2天，在第3日的早晨需要口服米索前列醇。在使用藥物流產(chǎn)時(shí)，要注意女性的生命體征是否良好，如果出現(xiàn)腹痛難忍、大出血、昏迷等癥狀要及時(shí)送往醫(yī)院就診。使用流產(chǎn)藥物時(shí)，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的服用。如果出現(xiàn)流產(chǎn)失敗或流產(chǎn)不全等現(xiàn)象，需要進(jìn)行第2次清宮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/09/30收聽(tīng)(20466)

藥物流產(chǎn)安全嗎

藥物流產(chǎn)對(duì)于多數(shù)女性較安全，相關(guān)數(shù)據(jù)表明85%-90%懷孕早期通過(guò)正規(guī)醫(yī)院，給予正確藥物流產(chǎn)后...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/09/14播放(41114)

流產(chǎn)藥物有哪些

流產(chǎn)一般分為人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)所用到的流產(chǎn)藥物為米非司酮和米索前列醇兩種藥，米索前列...

王悅│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/26播放(75146)

流產(chǎn)的藥物有哪些

流產(chǎn)藥主要是兩種：一種叫米非司酮片，可以阻斷妊娠，起到殺滅胚胎的作用；另一種是米索前列醇，可以促進(jìn)子宮收縮，起到藥物清宮的作用，可以促進(jìn)妊娠物排出體外。臨床上使用流產(chǎn)藥物，必須要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。從末次月經(jīng)開(kāi)始計(jì)算應(yīng)該小于49天的妊娠，看醫(yī)生做B超檢查，屬于正常的宮腔內(nèi)懷孕（B超需要在月經(jīng)超期10天以上做，時(shí)間太短了看不到孕囊），平時(shí)身體比較健康，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物流產(chǎn)。服用米非司酮的時(shí)候，可能會(huì)發(fā)生少量出血，屬于正?，F(xiàn)象。在第三天早晨，服用米索前列醇的時(shí)候，必須在具有急診清宮條件的醫(yī)療單位觀察下進(jìn)行，以免出現(xiàn)大流血，導(dǎo)致意外情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王勁紅│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/24收聽(tīng)(48888)

流產(chǎn)藥物有哪些

"口服的流產(chǎn)藥物是米非司酮和米索前列醇，是在停經(jīng)49天之內(nèi)，孕囊的直徑在2.0cm以下，可以用這兩種藥物進(jìn)行藥物流產(chǎn)。如果月份比較大，70天之內(nèi)需要做人流，可以先用米非司酮促宮頸成熟，做人流前陰道內(nèi)塞米索前列醇軟化宮頸，減少宮頸擴(kuò)張的疼痛和對(duì)宮頸的損傷。大月份流產(chǎn)，比如10-28周的流產(chǎn)在臨床上就叫引產(chǎn)，因?yàn)槟撤N原因，比如胎兒畸形而放棄胎兒，要求終止妊娠，這時(shí)候有利凡諾引產(chǎn)、水囊引產(chǎn)，有米非司酮和米索前列醇引產(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

路煒│聊城市人民醫(yī)院

2019/04/06收聽(tīng)(63800)

什么是藥物流產(chǎn)

有些生育年齡的婦女經(jīng)常懷孕，想要終止妊娠。一般在3個(gè)月以內(nèi)，即早孕期間有兩種流產(chǎn)方式，分別是人...

張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/10/16播放(62342)

藥物流產(chǎn)怎么進(jìn)行

藥物流產(chǎn)是使用藥物軟化宮頸、殺死胚胎并且進(jìn)一步使子宮產(chǎn)生收縮，通過(guò)子宮收縮可以將妊娠組織排出宮腔外。目前常用的流產(chǎn)藥物是米非司酮配伍米索前列醇片，先給予米非司酮口服，在排除藥物禁忌后，在第1-2天給予米非司酮。第3天時(shí)口服米索前列醇片，口服后觀察患者子宮的收縮情況，必要時(shí)可以在第1次給藥后的3個(gè)小時(shí)追加用藥，1天用藥不超過(guò)4次。但是不建議患者自行在家中進(jìn)行藥物流產(chǎn)，因?yàn)樗幜鞯倪^(guò)程中有可能會(huì)發(fā)生大量出血，需要急診清宮，所以一定要到醫(yī)院進(jìn)行藥物流產(chǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/10/31收聽(tīng)(81876)

什么是藥物流產(chǎn)

"藥物流產(chǎn)是應(yīng)用藥物終止早期妊娠的方法。通常藥物流產(chǎn)限定妊娠49天以內(nèi)使用，優(yōu)點(diǎn)是方法簡(jiǎn)便，無(wú)需宮腔操作。目前臨床上常用的藥物是米非司酮與米索前列醇片配伍來(lái)進(jìn)行。米非司酮是抗孕激素，以子宮內(nèi)膜孕激素受體的結(jié)合能力比孕酮高五倍，通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性地結(jié)合孕激素受體阻斷孕酮活性，同時(shí)可以增加子宮對(duì)前列腺素的敏感性，促進(jìn)宮縮及軟化子宮頸的作用。米索前列醇片為前列腺素的類(lèi)似物，具有前列腺素的藥理活性，可以軟化子宮頸、增強(qiáng)子宮張力及子宮腔的壓力，與米非司酮配合使用，可以增強(qiáng)早孕子宮自發(fā)收縮的頻率和幅度。藥物流產(chǎn)適合懷孕49天之內(nèi)，年齡在18-40歲之間的健康女性，B超提示子宮內(nèi)的早孕，孕囊直徑小于2.5cm，可以采取藥流。第1、第2天在家服用米非司酮，第3天需要去醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用米索前列醇片，觀察孕囊的排出。自己不能盲目的服用藥物，以免導(dǎo)致大出血的不良后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''

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2018/09/20收聽(tīng)(91844)

什么是藥物流產(chǎn)？

有些生育年齡的婦女經(jīng)常懷孕，想要要終止妊娠。終止妊娠在3個(gè)月以內(nèi)，一般有兩種方式，人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)根據(jù)不同的孕周，可以選用門(mén)診流產(chǎn)或者住院流產(chǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:36''

張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2017/06/20收聽(tīng)(87152)

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