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王悅
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

婦科

例假推遲一個(gè)月怎么回事

2023-10-01 15:31播放 :

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視頻內(nèi)容

正常女性的月經(jīng)周期最正常是28天，加減7天內(nèi)都是正常范圍，即21-35天都屬于正常。如果超過35天往往不正常。如果女性在沒有懷孕的情況下，月經(jīng)拖延1個(gè)月，應(yīng)該到醫(yī)院就診，觀察內(nèi)膜厚度。如果內(nèi)膜不是很薄的情況下，則說(shuō)明體內(nèi)雌激素足夠，有可能是其它原因?qū)е聸]有排卵。如果沒有排卵缺乏孕激素，可能月經(jīng)就會(huì)往后拖。部分人內(nèi)膜很薄，可能提示體內(nèi)雌激素不足，假設(shè)2個(gè)月沒來(lái)月經(jīng)，雌激素不足，內(nèi)膜很薄，則要注意卵巢功能是不是下降，尤其見于更年期前后，或者卵巢早衰，此時(shí)就診時(shí)查到內(nèi)膜很薄，要查激素水平，看看是不是卵巢功能下降。

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例假推遲一個(gè)月怎么回事

"例假推遲一個(gè)月，首先要檢查血尿HCG除外妊娠可能，必要時(shí)要進(jìn)一步除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況。除外妊娠之后，要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，除外多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異內(nèi)分泌疾病。這些疾病常常表現(xiàn)為月經(jīng)推遲，有各自的臨床特點(diǎn)和激素表達(dá)特點(diǎn)，需要做出鑒別和處理。比如高泌乳素血癥一般表現(xiàn)為血泌乳素升高，常常給予甲磺酸溴隱亭片治療，如果有垂體瘤需要手術(shù)治療。除外這些特殊情況，偶然的月經(jīng)推遲有時(shí)與女性精神心理因素相關(guān)，比如考試緊張、工作壓力大、心情不好等。一般要做B超測(cè)量子宮內(nèi)膜厚度，如果子宮內(nèi)膜較厚，要給予孕激素類藥物促月經(jīng)來(lái)潮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/08/10收聽(91232)

例假推遲一個(gè)月沒懷孕怎么回事

"例假推遲一個(gè)月，測(cè)到?jīng)]有懷孕，很可能是內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致。如果近期經(jīng)常壓力過大、精神緊張、情緒不好或者是熬夜、晚睡，作息、飲食不規(guī)律，這些都有可能會(huì)影響女性的排卵，導(dǎo)致月經(jīng)推遲，可以通過做B超檢查、抽血化驗(yàn)、宮腔鏡檢查等來(lái)確診，具體如下：1、做B超檢查：例假推遲一個(gè)月最好到醫(yī)院做B超檢查，看子宮附件的情況。如果近期進(jìn)行了宮腔操作，比如刮宮、人流或者是宮腔粘連的手術(shù)，這種情況也可能是子宮內(nèi)膜菲薄或者是排卵不正常引起，這種情況有可能需要做B超檢查，內(nèi)膜很薄可能要進(jìn)行周期療法，比如用雌激素和孕激素治療。2、抽血化驗(yàn)：抽血化驗(yàn)內(nèi)分泌六項(xiàng)和HCG排除懷孕的情況，看有沒有多囊卵巢綜合征。3、宮腔鏡檢查：如果周期療法后還不來(lái)月經(jīng)，可能需要做宮腔鏡檢查。懷孕一般還是要最后一次同房后12天，到醫(yī)院抽血化驗(yàn)HCG或者是驗(yàn)孕棒測(cè)才能排除。如果近期還是有性生活，沒有做避孕，特別是一周以內(nèi)，或者是最近幾天內(nèi)有性生活，沒做措施，還是有懷孕的可能。此外，必要的時(shí)候可以用孕激素，比如黃體酮促進(jìn)月經(jīng)來(lái)潮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

王璐│江西省婦幼保健院

2021/06/02收聽(65878)

例假推遲一個(gè)月沒懷孕怎么回事

"例假推遲一個(gè)月沒有懷孕，說(shuō)明是內(nèi)分泌激素水平失調(diào)而導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)。影響內(nèi)分泌激素水平失調(diào)和多方面因素有關(guān)系，例如精神過度緊張、恐懼、驚嚇、環(huán)境變遷、氣候改變、營(yíng)養(yǎng)不良、壓力過大、勞累、熬夜、作息時(shí)間不穩(wěn)定、飲食不規(guī)律等多方面因素，都可以影響到內(nèi)分泌激素水平發(fā)生變化，繼而可以出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)的情況。目前出現(xiàn)這種情況，需要去醫(yī)院完善相關(guān)檢查后，再進(jìn)行調(diào)經(jīng)治療。治療期間注意休息，避免勞累、熬夜，飲食規(guī)律，避免偏食和挑食，多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)之類的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/09/12收聽(24674)

例假推遲怎么回事

月經(jīng)推遲，尤其推遲一周以上時(shí)，首先要檢查是否為懷孕，且排除是否有宮外孕，到醫(yī)院抽血、做B超就能...

張亞蘭│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/05/10播放(74744)

例假一直正常突然推遲怎么回事

"月經(jīng)一直正常突然推遲了，如果是一位有性生活的女性、有可能是懷孕了，如果是一位沒有性生活的女性則有可能是月經(jīng)不調(diào)了。已婚的女性可以買一個(gè)早孕試紙?jiān)诩抑袡z測(cè)晨尿，因?yàn)槌磕蚴菨饪s的，這樣可以提高檢出率，如果早孕試紙上出現(xiàn)兩道紅杠就說(shuō)明是懷孕了，如果出現(xiàn)了一道紅杠有可能是沒有懷孕，但是也不能完全除外。這時(shí)還可以去醫(yī)院抽血查血HCG，因?yàn)檠狧CG的靈敏度和準(zhǔn)確度都非常高，如果血HCG的結(jié)果仍然是陰性的，那就除外妊娠的可能了。未婚的女性突然間出現(xiàn)停經(jīng)，最有可能是內(nèi)分泌失調(diào)而導(dǎo)致的月經(jīng)不調(diào)，很多原因都可以導(dǎo)致突然出現(xiàn)的月經(jīng)不調(diào)，比如工作壓力大、學(xué)習(xí)緊張，哪怕是環(huán)境出現(xiàn)改變都可以導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂而出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，這時(shí)可以去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)經(jīng)的處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

劉晶│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/20收聽(39426)

例假推遲怎么回事

"出現(xiàn)例假推遲的情況，如果是有性生活史的女性，首先就需要排除與懷孕有關(guān)的問題。如果排除懷孕的相關(guān)問題，考慮月經(jīng)不調(diào)。月經(jīng)受很多因素的影響，比如勞累、熬夜、過大的精神壓力、環(huán)境的改變、著涼等，都有一定的關(guān)系。還有一些全身性疾病，比如血液系統(tǒng)疾病、婦科疾病、內(nèi)分泌紊亂，也能夠影響月經(jīng)的情況。如果出現(xiàn)月經(jīng)推遲，首先需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不能過于勞累，避免著涼，保持愉快的心情。如果持續(xù)不來(lái)月經(jīng)，需要進(jìn)一步到醫(yī)院檢查激素六項(xiàng)以及婦科超聲。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

華正輝│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2018/11/30收聽(48658)

例假推遲是怎么回事

"正常情況下月經(jīng)周期是21-35天，平均28天。如果月經(jīng)推遲不超過7天，屬于正常現(xiàn)象；如果經(jīng)常的推遲7天以上，一般視為月經(jīng)不調(diào)，大多是因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致，建議去正規(guī)醫(yī)院的婦科檢查性激素六項(xiàng)。另外，月經(jīng)推遲還可能跟婦科炎癥、婦科腫瘤、全身性的慢性疾病、藥物因素、精神因素等有關(guān)，建議做詳細(xì)的身體檢查，找出病因，對(duì)癥治療。如果是因?yàn)轶w內(nèi)的雌激素水平低下導(dǎo)致，也可以中藥調(diào)理。平時(shí)多吃黃豆和黃豆類制品，以適當(dāng)補(bǔ)充雌激素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張金蘭│威海市婦幼保健院

2018/07/09收聽(68136)

例假為什么會(huì)推遲

正常情況下月經(jīng)周期一般是30天，月經(jīng)要是推遲在1周之內(nèi)有規(guī)律屬于正常。如果正常月經(jīng)超過7天以上，生育年齡婦女、有性經(jīng)歷婦女必須做早孕試紙，看是不是懷孕。如果早孕試紙兩條杠，不來(lái)月經(jīng)是因?yàn)閼言幸?，如果早孕試紙一條杠，推遲7天以上常見原因減肥、熬夜、作息不規(guī)律、吃避孕藥、吃減肥藥都會(huì)引起月經(jīng)推遲。這種情況偶爾一次可以觀察，經(jīng)常有必須到醫(yī)院做內(nèi)分泌檢測(cè)、彩超，根據(jù)這兩項(xiàng)檢查結(jié)果判斷導(dǎo)致月經(jīng)推遲的原因，再對(duì)癥治療。根據(jù)內(nèi)分泌的檢測(cè)結(jié)果，采取相應(yīng)的藥物對(duì)癥治療就可以，平時(shí)一定注意作息規(guī)律。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/11收聽(93724)

如何讓例假推遲

"正常的月經(jīng)周期為二十八天左右，沒有特殊的情況不要人為的改變?cè)陆?jīng)周期，盡量不要用藥來(lái)推遲月經(jīng)。如果因?yàn)橐恍┨厥獾那闆r需要推遲月經(jīng)，可以通過以下的方法來(lái)推遲月經(jīng)：1、使用孕激素類的藥物，可以在快要來(lái)月經(jīng)之前幾天，開始服用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等孕激素類藥物，一直服用到想來(lái)月經(jīng)時(shí)停藥，一般停藥后三到七天可能會(huì)來(lái)月經(jīng)。2、口服短效避孕藥，可以在月經(jīng)第五天開始服用短效避孕藥，每天按時(shí)服藥，一直服用到想要來(lái)月經(jīng)時(shí)候再停藥，在停藥后3-7天有可能會(huì)來(lái)月經(jīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/07/02收聽(52464)

怎么讓例假推遲

如果女性有一些特殊原因需要將月經(jīng)推遲，比如學(xué)生要準(zhǔn)備重要考試，或者運(yùn)動(dòng)員準(zhǔn)備參加重要的比賽，暫...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/03/22播放(35264)

例假總是推遲為什么

"一般情況下，女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲的情況，先要考慮一下是不是內(nèi)分泌失調(diào)，尤其是青少年和更年期的女性。因?yàn)楹蔂柮墒д{(diào)所導(dǎo)致的無(wú)排卵性的出血，在造成初經(jīng)和快停經(jīng)的時(shí)候，月經(jīng)呈現(xiàn)混亂的情形。還有一種情況以多囊卵巢綜合征比較常見，特別是伴有痤瘡、肥胖、多毛、女性不孕等情況出現(xiàn)的時(shí)候，更要檢查一下內(nèi)分泌是否正常，因?yàn)閮?nèi)分泌是可以導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)現(xiàn)象的。另外，還有一些不良的生活習(xí)慣，如喜歡熬夜、喝冷飲、過度的節(jié)食，這些不良的生活習(xí)慣對(duì)女性正常月經(jīng)也有較大的影響。還有情緒也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)的推遲，如果總是心情郁悶、煩躁不安，而會(huì)影響到女性的整體內(nèi)分泌，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，出現(xiàn)月經(jīng)的推遲。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/09/14收聽(77912)

例假推遲有白帶是怎么回事

"例假推遲有白帶，如果有正常性生活，首先要檢查是不是懷孕了，懷孕以后由于雌激素水平的升高，陰道的分泌物會(huì)明顯增多，所以會(huì)表現(xiàn)為白帶增多。但這是不一定的，如果是白帶增多，顏色發(fā)黃，有異味，或者有外陰瘙癢，那就是得了陰道炎，要及時(shí)到醫(yī)院去化驗(yàn)白帶，根據(jù)化驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行用藥治療。月經(jīng)推遲在7天以內(nèi)，如果沒有懷孕，可以暫時(shí)觀察；如果超過7天，仍然沒有來(lái)月經(jīng)，有可能是內(nèi)分泌失調(diào)引起，這個(gè)時(shí)候需要到醫(yī)院去做B超檢查，和化驗(yàn)性激素六項(xiàng)與甲狀腺激素，如果是由于內(nèi)分泌失調(diào)引起的，可以進(jìn)行調(diào)整內(nèi)分泌、調(diào)經(jīng)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2019/04/10收聽(83978)

例假推遲十天是怎么回事

"正常情況下月經(jīng)提前或錯(cuò)后1周屬于正常，推遲10天還沒來(lái)，如果是生育年齡婦女，必須早孕試紙檢測(cè)是否懷孕。早孕試紙顯示兩條杠時(shí)，提示懷孕，可以做彩超查看內(nèi)膜厚度、胚胎發(fā)育情況即可明確月經(jīng)不來(lái)的原因。如果早孕試紙顯示陰性，不來(lái)月經(jīng)與懷孕無(wú)關(guān)。另外，吃過一些避孕藥或減肥藥、經(jīng)常熬夜、作息不規(guī)律、體重過胖、內(nèi)分泌失調(diào)等也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)推遲10天?？梢缘结t(yī)院做彩超查看內(nèi)膜厚度，估計(jì)來(lái)月經(jīng)的時(shí)間。偶爾1次月經(jīng)不準(zhǔn)問題不大，如果經(jīng)常月經(jīng)不準(zhǔn)，推遲天數(shù)不固定，必須到醫(yī)院做內(nèi)分泌檢測(cè)，然后根據(jù)檢查結(jié)果，選擇相應(yīng)的藥物對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/15收聽(12668)

例假推遲半個(gè)月怎么回事

導(dǎo)致月經(jīng)推遲半個(gè)月的原因有以下幾個(gè)方面：第一、可能是女性懷孕，對(duì)于育齡女性如果有性生活并月經(jīng)推遲一周以上，考慮是懷孕的可能性比較大，建議使用早孕試紙測(cè)試查看是否懷孕。第二、可能是內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的，如果腦垂體分泌促性腺激素低下或卵巢分泌性激素低下，會(huì)影響到子宮內(nèi)膜正常增生和脫落出血，可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)推遲半個(gè)月，常見于腦垂體萎縮、腦垂體腫瘤、卵巢早衰等疾病。第三、還有其他原因可能引起月經(jīng)推遲半個(gè)月，如環(huán)境改變、壓力大，生活不規(guī)律等。建議如果沒有懷孕可以采取黃體酮等藥物催經(jīng)，需要遵醫(yī)囑進(jìn)行使用。如果連續(xù)三個(gè)月以上月經(jīng)推遲半個(gè)月，需要在月經(jīng)開始第二天到第五天間抽血化驗(yàn)性激素六項(xiàng)，結(jié)合腦垂體CT檢查、盆腔彩超檢查等結(jié)果進(jìn)一步判斷什么原因，再考慮下一步的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2020/04/27收聽(57484)

同房后例假推遲怎么回事

"如果同房之后月經(jīng)推遲，就要了解是否是同房的時(shí)候精子和卵子已經(jīng)結(jié)合形成受精卵，在臨床上懷孕了，所以才會(huì)月經(jīng)不來(lái)。這種情況建議做早早孕的檢測(cè)，如果經(jīng)過檢測(cè)沒有懷孕，可以繼續(xù)觀察。如果一個(gè)星期還沒有來(lái)月經(jīng)，可以再用早早孕試紙做一次檢測(cè)。如果仍然是陰性結(jié)果，臨床上就表明沒有懷孕，可以口服黃體酮給予催經(jīng)。在臨床上月經(jīng)受環(huán)境、情緒影響，比如從一個(gè)相對(duì)比較氣溫高的城市到了溫度比較低的城市，就有可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲。另外，情緒的變化，比如遭受到情感上的打擊，也會(huì)引起月經(jīng)推遲，但是月經(jīng)的推遲跟同房沒有關(guān)系，因?yàn)橥勘旧硎钦５纳砘顒?dòng)，不會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)推遲。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/24收聽(10742)

例假一直提前突然推遲怎么回事

例假一直提前突然推遲，常見原因如下：

1、通過檢查尿妊娠試驗(yàn)，確定是否與懷孕有關(guān)；...

李晟輝│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/03/20播放(39475)

例假一直提前突然推遲是怎么回事

例假即月經(jīng)，若月經(jīng)周期基本固定即每個(gè)月提前，但突然推遲時(shí)，如果女性有性生活需考慮是否為懷孕，可...

李儒芝│復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院

2023/08/02播放(98590)

例假推遲腰疼是怎么回事

"例假推遲了有腰疼的感覺，可能是月經(jīng)不調(diào)或者是懷孕，一般在生育年齡的女性，有性生活史而沒有采取避孕措施，出現(xiàn)了例假推遲，先要考慮懷孕，結(jié)合早孕反應(yīng)，有惡心、嘔吐、喜食酸性的食物、硬物以及游離性的氣味，懷孕了可能性就比較大，通過查血或者尿HCG，做妊娠診斷試驗(yàn)或者通過B超可以確定宮內(nèi)是否存在孕囊以及是否是宮外孕，也要確定正常的妊娠或者異常的妊娠。此外，也有些女性沒有懷孕，就可能是月經(jīng)不調(diào)，需要用孕激素進(jìn)行診斷試驗(yàn)，也可以進(jìn)行鑒別，還有些是青春期的女性或者圍絕經(jīng)期的女性，是由于卵巢功能不穩(wěn)定或者卵巢功能下降而導(dǎo)致的閉經(jīng)現(xiàn)象，也可以進(jìn)行觀察或者用藥處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/06/01收聽(74058)

例假推遲不來(lái)怎么回事

"月經(jīng)推遲不來(lái)有兩個(gè)原因：1、懷孕，如果上次月經(jīng)干凈后就有性生活而沒有做好避孕，要排除意外懷孕的可能，一般最后一次同房后12天以上，可以自己用試紙測(cè)一下，排除意外懷孕的情況；2、如果完全排除懷孕，很可能是內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致。這個(gè)周期如果排卵異常，甚至不排卵，也有可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)推遲不來(lái)。最近精神壓力大、作息時(shí)間不規(guī)律、經(jīng)常熬夜、勞累、飲食不規(guī)律、換了環(huán)境等，都有可能會(huì)影響這個(gè)周期的排卵。偶爾一次推遲不要太緊張，到時(shí)候來(lái)醫(yī)院檢查B超看一下子宮內(nèi)膜厚度，必要時(shí)吃黃體酮把月經(jīng)催來(lái)。如果經(jīng)常月經(jīng)推遲或者不規(guī)律，一定要來(lái)醫(yī)院驗(yàn)內(nèi)分泌六項(xiàng)，看是什么原因?qū)е略陆?jīng)推遲，再?zèng)Q定下一步怎么調(diào)理月經(jīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

王璐│江西省婦幼保健院

2019/05/10收聽(93204)

例假一直很準(zhǔn)突然推遲怎么回事

如果例假一直很準(zhǔn)，突然推遲有可能是月經(jīng)失調(diào)，對(duì)于有性生活史的女性有可能是懷孕，建議到醫(yī)院就診。如果有性生活，首先要查血絨毛膜促性腺激素，明確診斷是否懷孕。如果血絨毛膜促性腺激素?cái)?shù)值是升高的，確診是懷孕了，要做彩超檢查明確是宮內(nèi)孕還是宮外孕。如果受孕的時(shí)間短，彩超檢查不能探及妊娠的依據(jù)，要?jiǎng)討B(tài)觀察，待停經(jīng)40天左右到醫(yī)院做彩超。如果有腹痛、陰道流血等不適的癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院就診。如果血絨毛膜促性腺激素?cái)?shù)值是正常的排除懷孕，考慮是月經(jīng)失調(diào)，做彩超檢查了解子宮內(nèi)膜的厚度，根據(jù)檢查結(jié)果再?zèng)Q定具體用藥，必要時(shí)查女性激素六項(xiàng)了解卵巢功能。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

居寶芹│淮北礦工總醫(yī)院

2019/05/08收聽(19154)

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