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鄧宏平
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

血管外科

靜脈曲張按摩能治好嗎

2023-02-04 04:08播放 :

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視頻內(nèi)容

靜脈曲張按摩不能治好，可從兩方面分析：

1、靜脈曲張的根本原因絕大部分是因?yàn)殪o脈瓣，尤其是大隱靜脈瓣反流，單純的按摩靜脈對治療靜脈曲張，至少治療的意義較小，只是患者的主觀感受較好；

2、如果靜脈曲張合并靜脈血栓形成，且合并靜脈炎的急性期，應(yīng)禁忌按摩。因?yàn)榭赡軙?dǎo)致血栓脫落、炎癥擴(kuò)散等，所以并不建議按摩下肢治療靜脈曲張，至少沒有治療效果，可能當(dāng)時(shí)主觀上會感到癥狀部分緩解，與熱水泡腳是同樣的道理。熱水泡腳對于靜脈曲張，患者可能會感到舒服，但對于治療靜脈曲張沒有意義。

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靜脈曲張按摩能治好嗎

"用按摩的方法治療靜脈曲張，可以短暫使靜脈曲張內(nèi)的壓力減輕，血液淤滯的現(xiàn)象有所緩解，能夠?qū)o脈曲張有一定的緩解作用。但是這種作用只是暫時(shí)性的，它并不能夠改變靜脈曲張的病因。靜脈曲張的病因主要是靜脈瓣膜功能不全、深靜脈的問題，導(dǎo)致淺靜脈的擴(kuò)張，按摩對于瓣膜的修復(fù)和深靜脈問題的改善，是起不到任何作用的，只能通過按摩使血液循環(huán)加速，能夠降低曲張靜脈內(nèi)血液淤滯的現(xiàn)象，降低靜脈曲張內(nèi)的靜脈壓力，從而減輕靜脈曲張的癥狀，但是這只是一個(gè)治標(biāo)不治本的方法。所以如果想完全治愈靜脈曲張，需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果想暫時(shí)的緩解，按摩的方法是可取的。"

語音時(shí)長01:17''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2019/04/16收聽(51006)

靜脈曲張能按摩好嗎

按摩可以改善靜脈曲張的癥狀，但是不能把靜脈曲張完全治好。靜脈曲張是靜脈血管迂曲擴(kuò)張，屬于器質(zhì)性病變，一旦形成靜脈曲張后很難把曲張血管復(fù)舊，也就是不能夠恢復(fù)到正常情況。但是通過按摩來促進(jìn)局部血液循環(huán)，可以有效改善局部微循環(huán)障礙，也就是可以改善局部酸脹、疼痛等感覺，但并不能夠把靜脈曲張給治好。如果患者需要進(jìn)一步治療，必要時(shí)可以口服藥物來緩解微循環(huán)障礙引起的不適，比如可以口服地奧司明等，同時(shí)手術(shù)治療是靜脈曲張比較有效的方法，通過把曲張血管切除，患者能夠改善局部癥狀。

語音時(shí)長01:23''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/05/13收聽(62772)

靜脈曲張可以治好嗎

"靜脈曲張是可以治好的，如果想完全治好靜脈曲張，一定要進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)殪o脈曲張的治療方法分為保守治療和手術(shù)治療，保守治療只能通過物理的方法，減輕靜脈曲張引起的癥狀，避免靜脈曲張進(jìn)一步的發(fā)展。但是保守治療的方法，作用是非常有限的，不能改變靜脈曲張、靜脈瓣膜功能的問題、靜脈曲張靜脈壓力和血液淤滯的現(xiàn)象。保守治療不能從根本上治愈靜脈曲張，如果想完全治愈靜脈曲張，必須進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)要根據(jù)病人的具體情況，制定不同的手術(shù)方案。如果病人的癥狀相對比較輕，而且對腿部美觀要求比較高，這種情況下可以進(jìn)行單純的硬化劑注射，用化學(xué)消融的方法去除擴(kuò)張的靜脈。也可以進(jìn)行物理消融的方法，比如采用射頻導(dǎo)管對血管內(nèi)部進(jìn)行燒灼，這種情況下血管就會完全的塌陷，不會引起靜脈曲張。"

語音時(shí)長01:22''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2019/03/28收聽(82592)

靜脈曲張能治好嗎

靜脈曲張是可以治好的，早期的靜脈曲張往往沒有明顯的臨床癥狀，因此可以通過改變不良的工作和生活習(xí)慣以達(dá)到治愈的目的。早期的靜脈曲張往往僅有肢體的酸脹和踝部腫脹，同時(shí)可以穿彈力襪來促進(jìn)靜脈回流，減輕靜脈曲張的癥狀，本身彈力襪就有可以逆轉(zhuǎn)早期靜脈曲張的作用。對于中重度的靜脈曲張，臨床上采用微創(chuàng)的治療方法，包括射頻消融、微波、激光等，同時(shí)配合局部的泡沫硬化劑治療，手術(shù)微創(chuàng)，沒有手術(shù)切口，不需拆線，術(shù)后即可步行回家，同時(shí)復(fù)發(fā)率相對較低。對于靜脈曲張已經(jīng)出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)性改變的，如皮膚瘙癢、濕疹、潰瘍等，此方法也很有效果。對于大面積潰瘍且伴有感染的患者，不僅要進(jìn)行靜脈曲張的手術(shù)，同時(shí)要進(jìn)行植皮手術(shù)，以徹底達(dá)到治愈的目的。

語音時(shí)長01:18''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/07/06收聽(71934)

靜脈曲張能治好嗎

"靜脈曲張是可以根治的疾病，靜脈曲張有保守治療和手術(shù)治療兩種方案。保守治療可以減輕、控制、延緩發(fā)展，但是沒有辦法根除，想通過穿彈力襪、吃藥，甚至有些地方宣傳的外用藥物，還有小針刀、放血療法，這些都不能完全根除靜脈曲張。想根除靜脈曲張唯一的手段是手術(shù)方案。手術(shù)有很多種選擇，包括傳統(tǒng)手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)以及保留血管的CHIVA手術(shù)，這要根據(jù)地方每個(gè)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)不同，方案可以有不同的選擇和推薦。有些醫(yī)生可能擅長剝脫手術(shù)，手術(shù)雖然創(chuàng)傷大一些，但是可以根治；有些醫(yī)生是做射頻、硬化劑，它能夠短時(shí)間內(nèi)迅速的消除癥狀，創(chuàng)傷也小、恢復(fù)也快，適合于短期內(nèi)想要恢復(fù)工作、比較忙的人群，但是代價(jià)往往就是復(fù)發(fā)率會高一些。CHIVA手術(shù)創(chuàng)傷是最小的，恢復(fù)也特別快，代價(jià)就是有兩個(gè)1cm的小切口，創(chuàng)傷非常小，但是對于醫(yī)生的要求非常高，因?yàn)檫@個(gè)技術(shù)非常先進(jìn)。但是為什么沒有在全世界范圍推廣開，一方面有醫(yī)保的這個(gè)短板，有些醫(yī)方只能是開刀手術(shù)或者是射頻、激光手術(shù)能報(bào)銷，CHIVA手術(shù)是沒有寫進(jìn)這個(gè)目錄的；另外一個(gè)就是外科醫(yī)生學(xué)習(xí)計(jì)劃、手術(shù)曲線比較長，可能需要很長時(shí)間才能夠完整的掌握，而CHIVA手術(shù)一旦掌握好了之后，效果是非常好的。"

語音時(shí)長01:48''

尹杰│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2018/07/08收聽(59738)

靜脈曲張治得好嗎

"靜脈曲張是完全治得好的，靜脈曲張的早期可以通過微創(chuàng)手術(shù)，包括硬化劑的注射或激光電凝等方式，進(jìn)行迂曲擴(kuò)張小靜脈的處理，或通過期別較晚的靜脈曲張大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)獲得治愈。靜脈曲張癥狀較輕時(shí)，分期較靠前時(shí)有時(shí)不需要徹底治愈，只需要保守治療保持病變不在向前發(fā)展即可，控制靜脈曲張不再加重。保守治療通?？梢允褂脧椓︶t(yī)療祙，并輔助以愛脈朗或邁之靈等藥物進(jìn)行治療，可以將靜脈曲張的病變局限或緩解在目前的期別。"

語音時(shí)長01:16''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2020/04/08收聽(19586)

靜脈曲張能治好嗎

靜脈曲張是可以治好的。靜脈曲張是靜脈血管發(fā)生病變而導(dǎo)致的，是屬于良性的疾病，主要是由于靜脈瓣膜關(guān)閉功能不全，所以，導(dǎo)致靜脈血液回流出現(xiàn)障礙，會導(dǎo)致血液淤積在靜脈的血管中，時(shí)間長就有可能會導(dǎo)致靜脈有曲張。如果患者的癥狀比較輕，比如只是表現(xiàn)為局部酸脹，可以考慮口服藥物來對癥治療。如果患者的癥狀比較重，就要做手術(shù)，通常是要將曲張的靜脈團(tuán)塊剝除，但是在手術(shù)之前要保證深靜脈引流是通暢的。手術(shù)以后患者也要定期到醫(yī)院來進(jìn)行檢查，因?yàn)橛锌赡軙薪煌ㄖ纬?，也有可能會?dǎo)致局部有色素沉著或者有潰瘍等等。

語音時(shí)長01:18''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/09/09收聽(22910)

靜脈曲張能治好嗎

"下肢靜脈曲張的治療主要?dú)w納是三種治療方法：物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。靜脈曲張最好的能治愈的方法就是手術(shù)治療，如果單純的物理治療，比如抬高下肢、穿彈力襪、穿彈力繃帶，不可能治愈。因?yàn)橐碌刂绷⑿凶撸灰侵绷⑿凶?，重力的作用就會?dǎo)致下肢動脈壓增高，這個(gè)是不可避免的。藥物治療，藥物治療本身只能說來增強(qiáng)靜脈的張力，改善動脈的通透性，減少滲出。藥物作用只能明顯的緩解靜脈瘀血引起的癥狀，一定程度上可以預(yù)防并發(fā)癥。但是，并不能單純的靠藥物來治愈靜脈曲張。要治愈靜脈曲張最好的辦法就是手術(shù)治療，去除或者閉合病變的靜脈，因?yàn)檫@些靜脈的瓣膜已經(jīng)被破壞掉了，血液倒流不僅起不到正常回流血液的作用，反而使通過正常靜脈回流的血液再次經(jīng)過這些病變的靜脈倒流、回流，局部形成死循環(huán)。所以，靜脈曲張會越來越重，最終有可能會發(fā)生血栓、下肢靜脈經(jīng)久不愈的潰瘍、老爛腿，這些都是靜脈曲張最終發(fā)展的結(jié)果。所以，靜脈曲張能治好，最好的辦法就是手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:53''

王榮飛│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/07收聽(16452)

靜脈曲張可以治好嗎

"　　靜脈曲張是臨床上非常常見的一類外科疾病，常見的包括食管胃底靜脈曲張、下肢大隱靜脈曲張和精索靜脈曲張，這三類常見的靜脈曲張都可以通過手術(shù)的方式達(dá)到徹底治愈的程度，尤其是下肢大隱靜脈曲張，可以通過射頻消融手術(shù)或者激光冷凍的方式，對于迂曲、擴(kuò)張的靜脈進(jìn)行封閉，達(dá)到治愈的程度，效果比較理想，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快?！　τ谧髠?cè)精索靜脈曲張，也可以采取腹腔鏡介入下的微創(chuàng)手術(shù)，通過對擴(kuò)張的靜脈進(jìn)行結(jié)扎，使迂曲的精索靜脈逐漸萎縮，最終達(dá)到徹底治愈的目的。其相對于食管胃底靜脈曲張的治療比較困難，是因?yàn)檫@類疾病多數(shù)是由于肝硬化導(dǎo)致的門脈高壓癥引起，手術(shù)相對比較大。但是如果及時(shí)、早期進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，效果比較理想。"

語音時(shí)長01:25''

李常月│七臺河市人民醫(yī)院

2019/12/12收聽(35222)

靜脈曲張能治好嗎

靜脈曲張是很常見的毛病，發(fā)病率很高，有些患者可能靜脈曲張很輕，只有少量血管，可以做硬化治療，在...

王瑞華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

2023/07/02播放(69542)

靜脈曲張能治好嗎

靜脈曲張肯定可以治好，但是靜脈曲張畢竟不是惡性疾病，不是惡性腫瘤，所以臨床所說的治好，指的是能...

李天潤│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/04/26播放(46098)

靜脈曲張如何按摩

"對于下肢靜脈曲張的患者，建議患者不要做腿部的，特別是有明顯的血管擴(kuò)張部位的揉搓、按摩、熱敷和理療等。因?yàn)橄轮o脈曲張，我們?nèi)庋劭梢姷耐亲咝性谛⊥绕は聹\筋膜組織的大隱靜脈、小隱靜脈的主干或者是屬支，它的解剖部位非常的表淺，靜脈曲張之后，血管壁會變薄，血管耐受外界的壓力、揉搓，包括受溫度的影響都會較前變?yōu)槊舾?。如果用力對局部的擴(kuò)張的血管壁進(jìn)行揉搓和按摩，非常容易使已經(jīng)變薄的血管壁破裂，甚至誘發(fā)血管腔內(nèi)的炎性反應(yīng)，也就是我們所說的血栓性的淺靜脈炎，不建議患者對有靜脈曲張的下肢做足療、手部的深部按摩等活動。"

語音時(shí)長01:30''

金瀟│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2019/08/02收聽(86492)

自己怎么按摩靜脈曲張

如果是自己按靜脈曲張，首先要保持腿部的抬高，有利于靜脈曲張的血液回流到深靜脈進(jìn)入心臟，也有利于夠到下肢的靜脈曲張。如果采取按摩，一定要小心力度要均勻，不要突然間的加力，避免肌肉的損傷或者是血管內(nèi)皮的損傷，能夠有利于血液循環(huán)促進(jìn)靜脈曲張的緩解。自己按摩的方法，主要是通過從遠(yuǎn)心端向近心端，即從腳尖到大腿根部，逐級的逐漸的進(jìn)行按摩，而且按摩方向要保持一致，要從腳踝到大腿的方向，因?yàn)檫@是順著靜脈曲張血流的方向走行。按摩一定要注意力度，不要太重，不要太用力，否則會引起深靜脈血栓或者其他的并發(fā)癥。

語音時(shí)長01:17''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2018/11/23收聽(39816)

自己怎么按摩靜脈曲張

按摩是靜脈曲張家庭護(hù)理中很重要的一點(diǎn)。下肢靜脈回流方向是從腳到心臟，所以當(dāng)按摩下肢時(shí)，從遠(yuǎn)端往...

王曉棟│浙江省立同德醫(yī)院

2023/01/05播放(63298)

靜脈曲張?jiān)趺窗茨?/a>

"靜脈曲張是血管外科最常見靜脈疾病。主要是由于長時(shí)間站立、重體力勞動、肥胖的人群中，由于血管壁彈性減弱、瓣膜功能不全、血液產(chǎn)生反流，反流的血液淤積在下肢，引起下肢靜脈高壓，在靜脈高壓的驅(qū)使下，下肢血管產(chǎn)生迂曲、擴(kuò)張的表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)靜脈曲張時(shí)，可以通過手法按摩的方式，來改善下肢靜脈回流、延緩疾病發(fā)展、促進(jìn)下肢靜脈消腫。具體做法為取立位或者坐位，雙手交叉置于足踝，環(huán)抱足踝，自足踝向小腿方向及大腿方向逐級加壓按摩，按摩時(shí)間持續(xù)2-3秒，這樣操作有助于靜脈回流、肌肉收縮，產(chǎn)生肌肉泵作用，改善組織水腫，消除輕度靜脈曲張引起的不適癥狀。"

語音時(shí)長01:12''

剛清偉│遼寧省人民醫(yī)院

2019/08/05收聽(33638)

小腿靜脈曲張按摩治療好嗎

小腿靜脈曲張通過按摩治療是比較好的方法，小腿靜脈出現(xiàn)曲張大部分是由于靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致的，所以患者在站立時(shí)間長以后會導(dǎo)致局部血管迂曲、擴(kuò)張。通過按摩治療能夠有效的改善局部血液循環(huán)，促使靜脈內(nèi)部的血液回流，所以能夠改善癥狀，也能夠改善局部微循環(huán)，改善局部酸脹、疼痛以及皮膚瘙癢等癥狀。小腿靜脈曲張如果患者病情比較嚴(yán)重，建議需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，因?yàn)閱渭兺ㄟ^按摩治療，效果可能比較差，必要的時(shí)候要手術(shù)治療才可以，一般采用大隱靜脈高位結(jié)扎以及抽剝手術(shù)，或采用微創(chuàng)的治療方法。

語音時(shí)長01:15''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/05/15收聽(70696)

腳靜脈曲張可以治好嗎？

"腳的靜脈曲張是可以治好的，病因主要是因?yàn)殪o脈瓣功能不全、靜脈反流、靜脈高壓、靜脈淤滯所導(dǎo)致的靜脈壓力高的情況下，正常的血管發(fā)生了擴(kuò)張，這就是靜脈曲張。所以如果單純腳發(fā)生靜脈曲張的情況下，可以單純用硬化劑的方式去治療，像輸液一樣在曲張靜脈下扎一個(gè)小針，然后推注硬化劑，然后加壓包扎，這樣能夠用最微創(chuàng)的方式去解除靜脈曲張；或者是點(diǎn)式剝脫，這樣會有一個(gè)小小的切口，大約有5mm的切口，能夠解除靜脈曲張問題，但是這需要麻醉，費(fèi)用上來說也是挺高的，患者痛苦也比硬化劑要大一些。"

語音時(shí)長01:07''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2017/11/23收聽(10150)

患了靜脈曲張能治好嗎

靜脈曲張患者通過手術(shù)治療多數(shù)可以基本治愈，尤其外因引起，如平常長期久坐、久站、負(fù)重工作或者妊娠...

鄭新│武漢市第三醫(yī)院

2023/03/17播放(94228)

腳靜脈曲張可以治好嗎

"腳的靜脈曲張是可以治好的，因?yàn)殪o脈曲張主要是靜脈的反流，靜脈壓力增高，正常的血管淺靜脈發(fā)生了擴(kuò)張、扭曲、變形。如果能夠阻斷靜脈曲張的因素，比如深靜脈往淺靜脈反流這個(gè)因素，那么靜脈曲張是可以消失的。也可以直接去封閉，或者是剝脫曲張的靜脈，雖然反流沒有去除，但是曲張靜脈也消失了，但是別的地方有可能再次的發(fā)作。所以，如果根治性的手術(shù)，應(yīng)該去除深靜脈往淺靜脈反流這個(gè)途徑，可以達(dá)到永久性治愈曲張靜脈的目的，曲張靜脈以后的復(fù)發(fā)率也會非常低，除非又重新建立了深靜脈和淺靜脈之間的交通，這種幾率是非常低的。所以，病因的祛除，是非常關(guān)鍵的。"

語音時(shí)長01:23''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2018/05/09收聽(60346)

腳靜脈曲張可以治好嗎

下肢的靜脈曲張可以治好，但是有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。治療下肢靜脈曲張手段方法非常多：

林晨│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第900醫(yī)院

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