河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
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腦梗死口服藥物需要在沒有副作用情況下長期服用，這部分患者常常有腦血管病危險因素，比如高血壓、高血糖、高血脂等，需要長期預(yù)防控制這些危險因素。不但要控制，而且要達到理想水平。
腦梗死后需要二級預(yù)防，長期服用抗栓、他汀類藥物以及控制危險因素藥物有效預(yù)防腦梗死復(fù)發(fā)。腦梗死患者建議三個月到半年找醫(yī)生咨詢、指導(dǎo)，及調(diào)整藥物治療。
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腦梗塞必須長期服藥，因為腦梗塞一年的復(fù)發(fā)率是17.7%，比例非常大，所以得了腦梗塞那肯定要積極... 魏新俠│鄭州市黃河中心醫(yī)院 2023/05/21播放(56668)
腦梗塞必須長期服藥，因為腦梗塞一年的復(fù)發(fā)率是17.7%，比例非常大，所以得了腦梗塞那肯定要積極...
魏新俠│鄭州市黃河中心醫(yī)院
2023/05/21播放(56668)
對于腦梗塞，患者需要長期口服藥物治療。因為患有腦梗塞后，需要積極的二級預(yù)防。一級預(yù)防是指患者應(yīng)該控制血壓、血糖以及戒煙、戒酒等因素。二級預(yù)防主要是給予藥物干預(yù)，比如抗血小板的藥物，如阿司匹林，若患者無明顯的阿司匹林禁忌癥，可長期口服。若患者出現(xiàn)胃潰瘍等癥狀，可更換為氯吡格雷長期口服，一旦患者有出血傾向，應(yīng)停止用藥，去醫(yī)院復(fù)查。同時，二級預(yù)防應(yīng)該給予他汀類藥物，患者應(yīng)該間斷監(jiān)測血脂以及肝功，同時監(jiān)測頸動脈彩超，完善是否有斑塊形成。
林再紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2018/11/21收聽(61458)
腦梗塞的患者，應(yīng)該長期用藥，其主要目的是防止再次發(fā)生腦梗塞的風(fēng)險，臨床上也稱為二級預(yù)防治療，包括：1、長期應(yīng)用阿司匹林，以抗血小板聚集。2、控制腦梗塞的危險因素，主要包括對高血脂的患者，可給予辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀，以調(diào)脂穩(wěn)定斑塊；對高血壓的患者，可給予長效制劑，比如氨氯地平、纈沙坦、厄貝沙坦以調(diào)控血壓；對于糖尿病的患者，首選二甲雙胍治療，必要時可給予瑞格列奈、拜糖平，以及皮下注射胰島素治療。同時，應(yīng)囑患者戒煙、忌酒、控制體重等等。
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2018/11/15收聽(10566)
"輕微的腦梗塞患者也需要長期用藥控制。輕微腦梗塞一般指的是腔隙性腦梗塞，形成的原因與動脈硬化有關(guān)系，長期高血壓、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸、吸煙、飲酒等生活方式導(dǎo)致患者腦內(nèi)小動脈出現(xiàn)了硬化、閉塞而形成?；颊叩哪X動脈硬化程度普遍存在，所以患者平時一定要吃一些藥物，預(yù)防腔隙性腦梗塞增多。藥物方面主要是包括對基礎(chǔ)疾病的藥物，治療高血壓、糖尿病、高同型半胱酸的藥物，降脂藥物比如阿托伐他汀鈣片，或者瑞舒伐他汀鈣片；還有抗血小板聚集的藥物要長期吃，比如拜阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷。通過口服這些藥物，嚴(yán)格控制腦血管病的危險因素才能最大程度上降低患者腦梗塞的復(fù)發(fā)率。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/23收聽(92228)
腔隙性腦梗塞的患者需要長期吃藥，腔隙性腦梗塞的形成，與大腦的小血管動脈粥樣硬化、斑塊形成有關(guān)系，患者在平時要長期口服拜阿司匹林，抗血小板聚集，防止血栓的形成。如果患者對阿司匹林過敏、有消化道潰瘍等問題，不能夠耐受阿司匹林，建議給患者口服硫酸氫氯吡格雷，抗血小板聚集治療。腔隙性腦梗塞的形成主要與動脈粥樣硬化有關(guān)系，患者除了抗血小板聚集的藥物，還要根據(jù)血壓、血脂、血糖、血同型半胱酸等危險因素進行對癥用藥。在飲食方面，患者要低鹽、低脂清淡的飲食，戒煙、限酒，只有這些預(yù)防都做好，腔隙性腦梗塞的復(fù)發(fā)率才會被降低。腔隙性腦梗塞在臨床上相對愈后比較好，患者神經(jīng)功能缺損的癥狀比較輕微，但是容易反復(fù)發(fā)作，所以預(yù)防用藥很關(guān)鍵。
2020/01/11收聽(15200)
"腦梗塞急性期時單純吃藥不會讓患者康復(fù)，腦梗塞是多種原因引起的，治療也是非常復(fù)雜的過程，需要很多方案。主要是根據(jù)患者的腦梗病因以及發(fā)病時間、發(fā)病機制來選擇相應(yīng)的藥物治療。如果患者在溶栓的時間窗內(nèi)使用溶栓藥物，使血管內(nèi)的血栓迅速溶解，患者神經(jīng)功能會完全恢復(fù)，不會有任何后遺癥遺留。如果錯過溶栓的時間窗，積極使用活血化瘀、抗凝、降纖、抗血小板聚集、促進腦神經(jīng)功能恢復(fù)的藥物，也可以改善患者缺血半暗帶的供血，達到挽救患者腦組織的目的?；颊叩陌Y狀也能得到恢復(fù)，而單純吃藥達不到上述效果。腦梗塞導(dǎo)致肢體活動不靈活等后遺癥時，也要吃藥預(yù)防腦梗復(fù)發(fā)，但康復(fù)治療也顯得尤為關(guān)鍵。"
2020/02/11收聽(17754)
"在腦梗塞急性期的時候治療是綜合治療的方式，不是單獨的吃哪一種藥患者疾病就會恢復(fù)的快。腦?；謴?fù)的情況主要取決于患者梗死的面積、就診的時間以及對藥物的反應(yīng)，如果在超早期的時候，發(fā)病的六小時以內(nèi)，可以通過溶栓藥物進行治療，使患者的血管血流恢復(fù)通暢，改善缺血區(qū)的供血以后患者的癥狀恢復(fù)最快。這個期間要同時給予患者口服阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片，調(diào)脂、穩(wěn)斑、保護血管內(nèi)皮的治療，防止斑塊的破裂、脫落，引起再次腦梗加重。腦梗的治療如果錯過了超急性期的時候，錯過溶栓的時間窗，也要給予降纖、抗凝、抗血小板的藥物靜點進行治療，盡力挽救患者的腦組織，促進血液循環(huán)。"
2020/01/13收聽(71316)
"腦梗塞如果不吃藥，有可能疾病會進展加重或反復(fù)多次發(fā)作，造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)功能缺失體征，造成殘疾，影響患者的生活，嚴(yán)重時可以導(dǎo)致患者死亡。腦梗塞是由多種危險因素所導(dǎo)致的，患者有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)疾病，還有抽煙、飲酒的不良習(xí)慣，腦梗死也可以作為腦梗死再發(fā)的其中一個危險因素。如果不對這些疾病進行控制和治療，患者的血管情況會越來越差，導(dǎo)致第二次腦梗死發(fā)生的幾率增加，還有并發(fā)腦出血或者其他類型腦血管病的可能，要長期用藥，減少患者發(fā)作的幾率。已經(jīng)發(fā)生腦梗死的患者，要長期口服阿司匹林或者氯吡格雷，抗血小板聚集，有動脈粥樣硬化的患者還要口服他汀類藥物，穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊，長期服用降壓藥、降脂藥、降糖藥，穩(wěn)定血糖、血壓、血脂等。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020/01/31收聽(68540)
腦梗塞是血管病變引起，是一類綜合征，大部分是因為血管病變引起。血管病變是慢性病，腦梗復(fù)發(fā)率比較... 陳小飛│山西省心血管病醫(yī)院 2023/07/03播放(91520)
腦梗塞是血管病變引起，是一類綜合征，大部分是因為血管病變引起。血管病變是慢性病，腦梗復(fù)發(fā)率比較...
陳小飛│山西省心血管病醫(yī)院
2023/07/03播放(91520)
"乙肝小三陽、應(yīng)用核苷類似物口服抗病毒治療的患者，要視其疾病發(fā)展階段和抗病毒治療效果，決定是否可以停止吃抗病毒藥。乙肝小三陽可以導(dǎo)致乙型肝炎、肝硬化和肝癌。如果是乙型肝炎階段開始吃抗病毒口服藥，抗病毒結(jié)果達到表面抗原消失，而且乙肝病毒DNA檢測不到，再鞏固治療一年半，結(jié)果仍保持不變的，可以考慮停藥。如果是小三陽達到肝硬化階段開始抗病毒治療的，需要長期口服抗病毒藥物。如果小三陽抗病毒治療期間發(fā)生癌變，則需要不停止抗病毒治療的情況下，進行手術(shù)、介入或消融治療，也不能停藥。"
林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/05/11收聽(21864)
盤狀紅斑狼瘡需要長期服藥，盤狀紅斑屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的表現(xiàn)，形如圓圓的盤子形狀，一般生長于臉部... 陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/03播放(27835)
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陳樂天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/03播放(27835)
血管性偏頭痛部分患者是需要預(yù)防性用藥，這類患者主要表現(xiàn)發(fā)作頻次每月大于2次以上，如果發(fā)作急性期... 劉磊│山東省立第三醫(yī)院 2023/02/18播放(88472)
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劉磊│山東省立第三醫(yī)院
2023/02/18播放(88472)
房顫需不需要長期吃藥主要是看房顫的具體情況，如果是偶然發(fā)作的房顫，平時并沒有房顫發(fā)作，為竇性心律狀態(tài)，患者又沒有器質(zhì)性心臟病，是不需要長期吃藥的。對于在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上引起的心房顫動，特別是持續(xù)性的房顫，需要長期服用藥物進行治療，包括治療器質(zhì)性心臟病的藥物以及控制房顫的藥物。對于持續(xù)性房顫可以采用復(fù)律或者控制心室率進行治療，如果采用控制心室率治療，要給予β受體阻滯劑等藥物控制心室率，還要給予長期口服抗凝藥物預(yù)防外周動脈栓塞。
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020/04/14收聽(76904)
慢性鼻竇炎不需要長期吃藥。對于慢性鼻竇炎的患者，長期使用的有洗鼻子和噴鼻子藥水，洗鼻子要保證鼻... 馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院 2023/11/06播放(34951)
慢性鼻竇炎不需要長期吃藥。對于慢性鼻竇炎的患者，長期使用的有洗鼻子和噴鼻子藥水，洗鼻子要保證鼻...
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2023/11/06播放(34951)
肝功能正常的大三陽患者B超也沒有明顯的肝硬化，可以不服用任何藥物，只需要做到定期隨訪即可。對于大三陽的慢性活動性肝炎患者，除在保肝、降酶等對癥治療的基礎(chǔ)上，建議口服抗病毒藥物治療，并且需要長期服用。其停藥指征系大三陽轉(zhuǎn)化為小三陽，再鞏固1-2年即可。對于已經(jīng)處于失代償期肝硬化的大三陽病人，建議抗病毒藥物終身服用，不可以私自停止用藥，以免導(dǎo)致病情進一步惡化。
王偉紅│聊城市人民醫(yī)院
2020/04/16收聽(19398)
慢性腎炎需要長期吃藥，慢性腎炎是慢性、遷延性、進展性的疾病，主要癥狀是血尿、蛋白尿、水腫、高血... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/01播放(32471)
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馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/01播放(32471)
慢性腎炎病人一般需要長期吃藥。慢性腎炎是一種原因未明、慢性遷延性，且不斷進展的一組臨床綜合征，... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/12播放(78098)
慢性腎炎病人一般需要長期吃藥。慢性腎炎是一種原因未明、慢性遷延性，且不斷進展的一組臨床綜合征，...
2023/03/12播放(78098)
"冠心病需要長期吃藥，主要在于冠心病并不能完全治愈，有以下幾點原因：1、對于嚴(yán)重的冠心病，特別是多根血管的多處位置有嚴(yán)重的狹窄，可能需要冠脈搭橋手術(shù)，但是搭橋之后血管依然容易堵塞，導(dǎo)致冠心病復(fù)發(fā)。2、如果血管狹窄的部位比較少，可以選擇內(nèi)科介入治療，放置冠脈支架，但是有部分病人發(fā)生支架內(nèi)狹窄或者支架又閉塞，所以不可能從根本上治愈冠心病保證不復(fù)發(fā)。因此長期藥物治療在冠心病的治療當(dāng)中具有非常重要的地位，無論是否進行過冠脈搭橋或者冠脈支架治療，為減少冠心病的復(fù)發(fā)，改善冠心病的預(yù)后，都需要堅持長期，規(guī)范的冠心病藥物治療。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/18收聽(46710)
"對于心絞痛的患者，尤其是對于冠心病合并不穩(wěn)定型心絞痛的患者，建議長期吃藥甚至終身服藥。通常需要長期服用的藥物有如下幾大類：首先，抗血小板聚集藥，服用的藥物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，市面上常見的藥有拜阿司匹林腸溶片、波立維、倍林達等等。其次，還應(yīng)該服用他汀類降脂藥，例如阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀鈣，這些藥物有降低斑塊的黏滯度，還有降血脂的作用效果。然后，可長期服用的藥物還有降壓藥，例如鈣離子拮抗劑或β受體阻滯劑等等。最后，還應(yīng)該長期服用ACEI類藥物，這些藥物有預(yù)防心衰，防止心室重構(gòu)的作用效果。如果患者有明顯的不穩(wěn)定型心絞痛，還應(yīng)該服用硝酸酯類的藥物，如單硝酸異山梨醇酯。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/27收聽(30252)
"慢性腎小球腎炎不一定需要長期吃藥，因為慢性腎小球腎炎是指一組腎小球疾病，病程較長，合并有血尿、蛋白尿，會有高血壓或者腎功能不全等，而對于慢性腎炎的治療主要是要采取如下方法：一、飲食管理，長期的低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低脂飲食，控制體重，同時避免油炸及燒烤類食品，戒煙戒酒，避免感染和勞累，防止各種腎毒性藥使用；二、在藥物的應(yīng)用上，主要是針對是否合并有高血壓及大量蛋白尿，如果有急性感染后合并的血尿，可以短期內(nèi)使用消炎藥，而血壓在控制穩(wěn)定一段時間后可以逐漸減量，部分患者可以停用降壓藥。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/04/19收聽(10560)
河南中醫(yī)一附院 孫彥琴
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