胸背部疼痛在日常生活中非常常見(jiàn),引起胸椎疼痛的原因歸納起來(lái)包括以下幾個(gè)方面。第一是胸椎周?chē)能浗M織層的肌筋膜炎引起的疼痛,其次包括胸椎的骨質(zhì)增生,骨質(zhì)疏松。再者就是胸椎本身的病變,比如胸椎骨折、骨質(zhì)疏松性骨折引起的疼痛,還有胸椎腫瘤性病變、感染性病變。
胸椎的腫瘤包括椎體腫瘤、神經(jīng)源性腫瘤,胸椎感染性病變包括化膿性炎癥,以及比較少見(jiàn)的結(jié)核性脊柱炎。除此之外,強(qiáng)直性脊柱炎等類風(fēng)濕相關(guān)性疾病也可以引起胸椎疼痛。
總體而言,引起胸椎疼痛的原因很復(fù)雜,不同原因引起的疼痛,其治療方式不一樣。如果是軟組織損傷引起椎體疼痛,一般保守治療即可。主要常用藥有艾瑞昔布、塞來(lái)昔布等消炎止痛藥,同時(shí)配合物理治療,就可以明顯緩解癥狀。
如果是骨質(zhì)增生引起,也是對(duì)癥用藥,有骨質(zhì)疏松沒(méi)有伴有骨折的情況下,抗骨質(zhì)疏松采用雙膦酸鹽類藥物,如果伴有骨折,可能需要采用微創(chuàng)手術(shù)治療。而對(duì)于感染性腫瘤性病變,需要手術(shù)治療以及術(shù)后配合藥物治療相結(jié)合,才能夠得到很好控制。