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嚴(yán)肅
副主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

泌尿外科

陽痿的人多嗎

2023-10-02 13:26播放 :

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陽痿即勃起功能障礙，是發(fā)生較普遍的疾病。美國馬薩諸塞州的研究證明，52歲以上男性勃起功能障礙的發(fā)生率大概是52%，而中國對40歲以上男性進行流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)勃起功能障礙的病人占42%-46%。

但勃起功能障礙不一定只存在于40歲以上的人群，年輕人的發(fā)生率大概占30%，所以勃起功能障礙的發(fā)生率較高，在人群中較普遍。此外，勃起功能障礙又分成輕度、中度和重度，按照發(fā)病原因又分成心理性和器質(zhì)性，各型發(fā)生率也不一樣。

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2023/11/13播放(89900)

得艾滋病的人多嗎

"我國艾滋病流行屬于較低水平，截止到2019年的10月底，我國官方正式報告的存活艾滋病感染者為95.8萬例。這其中包括艾滋病病毒攜帶者和艾滋病患者，不過我國疾控中心估計仍然由于1\/3的艾滋病感染者尚未診斷，所以實際人數(shù)要遠(yuǎn)超于上述的數(shù)字，這些未診斷的感染者不僅是艾滋病病毒繼續(xù)蔓延、擴散的主要傳染源，同時也錯過了接受治療的最佳時機。我國艾滋病病毒傳播的主要途徑是經(jīng)性接觸傳播，每年新發(fā)現(xiàn)的感染者中有90%以上是通過各種的不潔性接觸感染，而且由于目前對切斷艾滋病經(jīng)性途徑傳播缺乏有效的途徑，我國艾滋病經(jīng)性途徑傳播難以在未來的數(shù)年內(nèi)得到有效的控制。另外，要注意雖然性接觸傳播感染者仍然以異性的性行為為主，但是男男性行為傳播也不能忽視。這類人群艾滋病病毒感染率在2005-2019年前一直穩(wěn)步上升，并且在近幾年一直維持在高水平。"

語音時長01:23''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/08/03收聽(14862)

乳腺增生的人多嗎

"乳腺增生的人是比較多的，特別是在40歲左右，患者乳腺增生癥的發(fā)病率比較高。很多病人都會出現(xiàn)乳房有周期性疼痛，一般以兩側(cè)乳房同時出現(xiàn)為主，患者大部分都是激素水平紊亂而引起的，比如在月經(jīng)來臨之前雌激素水平會明顯升高，月經(jīng)結(jié)束以后雌激素水平會下降，導(dǎo)致乳房增生和復(fù)舊功能不全，就會導(dǎo)致乳房有周期性疼痛等現(xiàn)象，一般在40歲左右患者發(fā)病率比較高。很多人可能會出現(xiàn)乳房有小結(jié)節(jié)，特別是在行超聲檢查時，能夠發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)部結(jié)構(gòu)比較紊亂，建議可以到醫(yī)院來檢查和治療，一般口服中成藥對癥處理就可以。"

語音時長01:18''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2020/05/15收聽(66792)

得腎炎的人多嗎

"患有腎炎的人通常并不多，相對于心腦血管疾病、消化道疾病，腎炎發(fā)病率并不高。當(dāng)然，目前多把腎炎統(tǒng)稱為慢性腎臟疾病。有統(tǒng)計，我國慢性腎臟疾病的發(fā)病率高達(dá)10.8%，患者人數(shù)超過了一億。但慢性腎臟病包含的疾病有很多，有慢性腎炎、狼瘡性腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病、紫癜性腎炎等。總體而言，慢性腎臟病發(fā)病率不是特別高。腎炎是慢性腎臟病中的一種，故腎炎發(fā)病率相對也不是很高，但沒有一個具體的數(shù)字，只有慢性腎臟病發(fā)病率是10.8%，故患有腎炎的人并不是很多。"

語音時長01:23''

劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2021/06/15收聽(39296)

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得梅毒的人多嗎

"得梅毒的人總的來講不少，而且近年來有逐年增加的趨勢。梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起慢性全身性的性傳播疾病，近年來發(fā)病率有逐漸增高的趨勢，比如在2018年梅毒的發(fā)病率是10萬人中有35.7人患梅毒，這較幾年前就有明顯的增高，原因可能與性觀念的改變、人口流動的增加等都有關(guān)系。目前梅毒發(fā)病率在常見的性傳播疾病當(dāng)中排在了首位，超過了淋病、尖銳濕疣等疾病，而且像晚期梅毒、妊娠梅毒、先天梅毒等類型的梅毒發(fā)病率也在增加，所以加強梅毒預(yù)防和控制是當(dāng)前很緊迫的任務(wù)。"

語音時長01:21''

吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2021/02/15收聽(56468)

有肺結(jié)節(jié)的人多嗎

"隨著胸部CT檢查日益的普及，肺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)率明顯提高，有報道可以從8%上升到50%左右，肺結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)率提高，未必顯示肺結(jié)節(jié)發(fā)生率的增高，應(yīng)該說肺結(jié)節(jié)的發(fā)生率應(yīng)該是客觀存在的現(xiàn)象，沒有因為發(fā)現(xiàn)率的增高而提高。只是采用不同的方法，使肺結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)率明顯的提高。在不用CT篩查的前提下胸部CT很難發(fā)現(xiàn)5mm或以下的肺結(jié)節(jié)，況且由于心臟和大血管的遮擋，部分被遮擋的肺組織無法明確顯現(xiàn)出來，位于那個部位的結(jié)節(jié)也很難顯現(xiàn)，胸部CT可以清晰暴露每一個層面肺部結(jié)節(jié)的形態(tài)、大小，因此使肺結(jié)節(jié)的發(fā)生率明顯增高。肺結(jié)節(jié)發(fā)生率增高，有利于對支氣管肺癌導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)的早期發(fā)現(xiàn)、早期處理，因此可以明顯提高支氣管肺癌的臨床治愈率。"

語音時長01:35''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/03/02收聽(53062)

得垂體瘤的人多嗎

垂體腺瘤是顱內(nèi)常見的良性腫瘤，發(fā)病率僅次于膠質(zhì)瘤和腦膜瘤。C檢和放射學(xué)檢查提示，垂體腺瘤的人群...

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2023/03/17播放(85662)

腦血管畸形的人多嗎

"我們在臨床上看到的腦血管畸形的病人不是非常多，腦血管畸形率的發(fā)病率也不是特別高，大約在10‰左右，也就1%左右，應(yīng)該達(dá)不到5%。整個的發(fā)病率不是很多，但是容易出現(xiàn)問題，容易出現(xiàn)因為血管畸形而造成的遠(yuǎn)端的血管缺血，形成血栓。或者因為血管畸形，某些地方的管壁薄弱破裂，形成腦出血，或者蛛網(wǎng)膜下腔出血。這類的病人風(fēng)險相對來講比較高，一旦發(fā)現(xiàn)都需要去進行處理。還有的腦血管畸形會表現(xiàn)為持續(xù)的難以治愈的血管性頭疼，有的會表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的癲癇等癥狀，需要注意。"

語音時長01:14''

仲威振│青島鹽業(yè)職工醫(yī)院

2018/05/17收聽(76428)

得口腔扁平苔蘚人多嗎

在生活中經(jīng)常可以見到得扁平苔蘚的人，所以得扁平苔蘚的人很多，口腔扁平苔蘚是口腔黏膜疾病的常見疾病，僅次于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，位于第二位患病率大約5%左右，所以患有口腔扁平苔蘚的人很多。在臨床上很常見皮膚和黏膜可單獨發(fā)病，也可同時發(fā)病，最常見于中年女性，臨床表現(xiàn)上皮膚和黏膜不一樣，但是病理表現(xiàn)非常相似，由于長期糜爛不易愈合，具有惡變的傾向，被列入癌前狀態(tài)，要提高警惕并積極治療。在口腔黏膜的表現(xiàn)大多數(shù)是左右對稱發(fā)生，發(fā)生在頰部最多，自身感覺黏膜粗糙、燒灼感以及口干發(fā)癢，皮膚表現(xiàn)主要是扁平的丘疹以四肢多見。常規(guī)的治療方法主要是積極治療系統(tǒng)性的疾病，去除局部的刺激因素，可以使用藥物治療和手術(shù)治療，現(xiàn)在心理治療越來越受到重視，可幫助患者調(diào)整好心理狀態(tài)，有利于病情的恢復(fù)。

語音時長01:41''

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2023/04/22播放(69060)

有扁桃體結(jié)石的人多嗎

"扁桃體結(jié)石是一種非常常見的疾病，這種疾病大多數(shù)好發(fā)于成年人，兒童非常少見。扁桃體結(jié)石發(fā)生在扁桃體上隱窩中，主要是長期因為分泌物引流不暢，導(dǎo)致干酪樣分泌物在扁桃體隱窩中儲留，從而形成扁桃體結(jié)石。常見的原因：1、；細(xì)菌感染，有的患者長期有食物殘渣，在扁桃體隱窩里面殘留，導(dǎo)致出現(xiàn)細(xì)菌感染，在細(xì)菌感染的作用之下，會腐爛、變硬，形成扁桃體結(jié)石；2、藥物的因素，有的患，者比如長期吃些高血壓的藥、止痛藥、抗抑郁的藥。這藥吃完之后，患者嗓子特別干，扁桃體的分泌物特別的少，這樣就非常容易形成扁桃體結(jié)石；3、年齡的因素。成人的扁桃體比較大，而且表面改變凹凸不平。這種情況下就形成了扁桃體結(jié)石非常好的儲留的環(huán)境。扁桃體結(jié)石的患者，臨床癥狀可能不明顯。如果結(jié)石比較多的話比較大，患者可能會有咽部異物感、咽干等不舒服。有的患者如果覺得周圍有感染，可能出現(xiàn)扁桃體化膿等臨床表現(xiàn)。"

語音時長01:36''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/06/02收聽(31802)

得前列腺炎的人多嗎？

前列腺炎分為急性前列腺炎、慢性前列腺炎、慢性盆腔疼痛綜合征，還有一種類型叫做無癥狀性的前列腺炎。前列腺炎發(fā)病以中青年男性居多，據(jù)統(tǒng)計大概有25%的發(fā)病率，這跟我們在臨床的實踐當(dāng)中的感受也差不多，大概男性在一生當(dāng)中有50%以上的機會，至少要得一次前列腺炎，所以發(fā)病率還是很高的。

語音時長00:42''

趙偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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"前列腺炎是臨床上非常常見的一種疾病，主要發(fā)生在中青年男性，指的是前列腺組織的感染性病變或者非感染病變，會造成前列腺充血、水腫，這種炎癥甚至?xí)绊懙骄一蛘呱渚?，造成精囊或者射精管的炎癥性改變、充血、水腫。因此前列腺炎有一部分病人會造成射精的障礙，比如射精無力、逆射精、不射精、射精疼痛等，這些都是前列腺炎造成的，跟前列腺的炎癥性病變是有關(guān)系的。"

語音時長01:20''

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得扁桃體結(jié)石的人多嗎

得扁桃體結(jié)石的患者比較多，因為每個扁桃體表面有十幾個腺窩，腺窩里會有大量的細(xì)菌、病毒、食物殘渣...

孟令照│北京天壇醫(yī)院

2023/05/19播放(46921)

得痔瘡的人多嗎

"得痔瘡的人非常多，痔瘡是常見病、多發(fā)病，不同年齡與不同性別的人群都可以發(fā)生，所以常常說“十人九痔”。隨著年齡的增長，發(fā)病率在增加，根據(jù)位置的不同，分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。目前醫(yī)學(xué)對痔形成的病因尚未完全明確，認(rèn)為和很多因素有關(guān)，比如長時間坐立、便秘、妊娠、前列腺肥大、盆腔巨大腫瘤等。另外，長期飲酒和進食大量刺激性食物可使局部充血，肛周感染可引起靜脈周圍炎，使靜脈失去彈性而擴張，營養(yǎng)不良可使局部組織萎縮、無力，這些因素都是痔發(fā)生的誘因。"

語音時長01:16''

楊柳│平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院

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得痔瘡的人多嗎

"痔瘡的發(fā)病人群還是挺高的，民間就有十人九痔的說法，可能跟人類直立行走有一定的關(guān)系。由于這種重力的關(guān)系，肛門部位的循環(huán)很容易受到阻礙，所以很容易發(fā)生痔瘡，但是大部分人得痔瘡是沒有癥狀的，也不用處理，只有一少部分人會有便血、墜脹、肛門部位疼痛的典型癥狀。引起這些癥狀的主要原因，跟人類的不良習(xí)慣有關(guān)系，比如飲食辛辣刺激比較多，飲酒比較多，很容易刺激肛門部位，很容易在腸道里形成濕熱，濕熱是發(fā)生痔瘡的重要原因。另外蹲廁所的時間比較長，現(xiàn)在很多人在蹲廁所玩手機、看報紙，養(yǎng)成不良習(xí)慣是很容易得痔瘡的。平時應(yīng)該多吃蔬菜、水果，保持大便通暢，減少對肛門部位的刺激，大部分人痔瘡癥狀就不會往前進展。"

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子宮后位的人多嗎

"婦女子宮在盆腔內(nèi)的位置可分為前位子宮、中位子宮和后位子宮，正常情況下多數(shù)為前傾前屈位。子宮后位臨床上也是常見的，包括子宮后傾、子宮后屈，子宮后位如果沒有不適癥狀，不用緊張焦慮，不用特殊處理和治療，作為生理性的子宮位置，它受孕幾率和前位、中位子宮一樣。只有當(dāng)子宮后位伴有小腹不適時，才需要及時到醫(yī)院進一步檢查，明確導(dǎo)致不適的原因是否和盆腔疾病有關(guān)，明確診斷是病理性子宮后位后進行治療。為了避免這種情況的發(fā)生，女性有性生活后，沒有生育需求一定要采取有效的避孕方式，避免多次流產(chǎn)或者恢復(fù)欠佳誘發(fā)盆腔感染，后患無窮。"

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"痔瘡是最為常見的肛門病，有一句俗話說得好：十男九痔，十女十痔。這句話雖然說得不準(zhǔn)確，但恰如其分的反映了疾病的普遍性。許多男性或者女性都患有痔瘡，只是許多人沒有癥狀，有少部分人出現(xiàn)了痔瘡的癥狀，也就是便血、脫肛、疼痛、瘙癢等。對于出現(xiàn)癥狀的人，應(yīng)該及時對癥治療，注意改善生活習(xí)慣，大部分患者的癥狀都能得到有效緩解，僅有一少部分患者需要進行手術(shù)治療。所以痔瘡這個疾病是非常普遍的，得了痔瘡沒有癥狀的不需要治療，出現(xiàn)癥狀則及時對癥治療。"

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王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院

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