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    腹透正??梢宰龆嗌倌?/h3>
    2023-06-29 19:11播放 :

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    腹膜透析的患者,一般認(rèn)為5年之內(nèi)腹膜透析和血液透析,在透析的時間、透析的年齡、透析的質(zhì)量、透析的效果來說,與血液透析沒有差異。但是有一部分病人,因為水負(fù)荷比較重,要使用高濃度的透析液,腹膜就要過度做功,使腹膜功能下降,隨著年限延長,可能腹膜透析效果就在下降。這樣的情況下,有一部分腹膜透析病人,需要轉(zhuǎn)到血透治療,但是腹膜透析能夠進(jìn)行十多年,也是很正常的。這就要求醫(yī)務(wù)人員對腹膜透析的病人,要進(jìn)行很正規(guī)的健康宣教,告知怎樣保護(hù)腹膜透析。

    通常情況下剛開始透析的病人,盡量減少腹透液的濃度,減少腹膜的過度做功,來保護(hù)腹膜的功能,這樣能提高透析年齡,以提高腹膜的功能。使用低濃度的透析液,另外減少透析的次數(shù),以更好保護(hù)腹膜透析的病人,維持長效的腹膜透析。具體腹膜透析實際要透析多少年因人而異,需根據(jù)不同病人、不同病情、不同體質(zhì)來具體而定。

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    唐子勇北京大學(xué)第三醫(yī)院

    2020/04/29閱讀(4115)

    腹透好還是血透好

    "腹透和血透是慢性衰竭患者采取透析治療的兩種不同方式,其有各自的優(yōu)缺點。對于患者來說,究竟是選擇腹膜透析好還是血液透析好,應(yīng)該根據(jù)每個患者個體的實際情況決定,應(yīng)該了解腹膜透析和血液透析的優(yōu)缺點。腹膜透析的優(yōu)點是操作相對比較簡單,可以居家操作,而且減少患者去醫(yī)院的次數(shù),時間相對比較靈活。腹膜透析對中分子物質(zhì)的清除更為有效,占用醫(yī)療資源比較少,對殘存腎功能的保護(hù)比較好。對于機體的內(nèi)環(huán)境、血流動力學(xué)的影響比較小,并且病毒感染的機會也比較少。但腹膜透析缺點,比如有時操作不好會出現(xiàn)腹膜炎,但是隨著現(xiàn)在腹膜技術(shù)的改進(jìn),腹膜炎的發(fā)生幾率也大幅度的下降,但腹膜透析會丟失氨基酸和蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)。血液透析的優(yōu)點是能比較快速的、有效的清除小分子的溶質(zhì)和水分,所以對于水鈉潴留比較嚴(yán)重的患者,血液透析相對速度,效果可能更好,并且血液透析的患者家中不必準(zhǔn)備透析的用品。血液透析的缺點就是每一次透析的過程當(dāng)中要行瘺管的穿刺,對于機體內(nèi)環(huán)境血流動力學(xué)的影響比較大,對于患者殘腎功能丟失較快,并且可能會有病毒感染機會。如果患者心臟功能比較差,并且有糖尿病,糖尿病腎病的患者血管條件比較不理想,相對血液透析的難度就會大,可能會選擇腹膜透析會好。而有些患者比如營養(yǎng)狀態(tài)比較差,有低蛋白血癥,血液透析可能會好一些,因為腹膜透析可能要有蛋白質(zhì)的丟失。"

    語音時長02:44''

    馬爽吉林省人民醫(yī)院

    2019/06/16收聽(59160)

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