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    痛風(fēng)根治得了嗎

    2023-04-18 11:16播放 :

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    以目前的醫(yī)學(xué)水平,痛風(fēng)不能根治。因為痛風(fēng)的主要原因是血尿酸的升高,而血尿酸升高是很多因素造成,除了常見的飲食因素之外,還包括體內(nèi)代謝的問題。而體內(nèi)代謝問題不能通過單純的藥物治療,得到完全控制,所以痛風(fēng)患者很多需要長期的用藥。

    痛風(fēng)是一個慢性疾病,跟高血壓、糖尿病一樣,也是跟代謝相關(guān)的疾病,是代謝綜合征的疾病范疇之一,需要長期的藥物治療。很多痛風(fēng)患者的尿酸通過一定的藥物治療之后,可能降到正常,甚至降到更低的水平。

    痛風(fēng)患者要求尿酸降到360μmol/L以下,患者可能痛風(fēng)就不再發(fā)作了。有的患者要求降到300μmol/L以下,因為患者體內(nèi)可能有痛風(fēng)的結(jié)晶沉積、痛風(fēng)石或者腎結(jié)石。如果降到300μmol/L以下,痛風(fēng)的沉積可能逐漸析出,但是也不叫治愈。

    這種情況下,還是建議繼續(xù)用藥。如果停藥,有些患者可能尿酸再次升高,達到400μmol/L或者500μmol/L,痛風(fēng)可能會再次發(fā)作。所以痛風(fēng)需要長期的藥物控制,不能算是根治。

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    痛風(fēng)能否根治

    "痛風(fēng)實際上是自身代謝性疾病,是由高尿酸血癥所引起的,所以這種疾病實際上是無法進行根治的,只能進行有效的癥狀的控制。痛風(fēng)是由肝尿酸鹽沉積所導(dǎo)致的晶體的相關(guān)性的關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少所導(dǎo)致的高尿酸血癥直接相關(guān),本身屬于代謝風(fēng)濕病的范疇,痛風(fēng)可以并發(fā)腎臟疾病,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)的破壞、腎功能損傷,同時可以伴發(fā)高尿酸,可以伴發(fā)高脂血癥、高血壓、糖尿病、動脈硬化和冠心病等這種常見病的發(fā)生。對于痛風(fēng)急性發(fā)作期,應(yīng)該盡早在24小時內(nèi),可以有針對性的使用非甾體類消炎藥、秋水仙堿和糖皮質(zhì)激素,可有效鎮(zhèn)痛,提高患者的生活質(zhì)量。在非藥物治療方面,提倡均衡的飲食、限制每日的總熱量的攝入、控制飲食當(dāng)中嘌呤的含量,嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、海產(chǎn)品和肉類等高嘌呤食物的攝入,鼓勵新鮮的蔬菜,適量的豆類以及豆制品,同時保證戒煙限酒、控制體重、規(guī)律的運動都對于痛風(fēng)的治療有明顯的幫助。"

    語音時長01:43''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/05收聽(53472)

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