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    心源性暈厥最常見的病因

    2023-08-25 18:05播放 :

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    心源性暈厥一般最常見的直接原因是兩個(gè),一個(gè)就是室速或者是室顫會(huì)導(dǎo)致心源性的暈厥,以至于猝死,這個(gè)就叫心源性的暈厥。另外一個(gè)就是嚴(yán)重的心動(dòng)過緩,比如三度房室傳導(dǎo)阻滯,也會(huì)產(chǎn)生心源性的暈厥。

    其是兩次心跳之間間隔時(shí)間過長(zhǎng),導(dǎo)致了腦供血的不足,出現(xiàn)心源性的暈厥,這個(gè)一般要通過,24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖才能發(fā)現(xiàn)。心源性暈厥還有一類原因就是快速的心律失常,比如快速的房顫、預(yù)激綜合征伴房顫等等。

    由于心跳過快,產(chǎn)生心臟的泵血減少導(dǎo)致心源性的暈厥。所以心源性的暈厥,最好要在心電監(jiān)測(cè)、24小時(shí)心電圖的檢查下去診斷。

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    心源性暈厥最常見的病因

    "心源性暈厥最常見的病因,包括以下三種情況:一、急性心臟排血受阻:1、嚴(yán)重主動(dòng)脈口狹窄:包括瓣上、瓣口、瓣下狹窄,病因多為風(fēng)濕性,部分為先天性或者老年鈣化性。2、嚴(yán)重的二尖瓣狹窄:病因多為風(fēng)濕性,極少數(shù)為先天性。3、肥厚型梗阻性心肌?。夯颊咧鲃?dòng)脈瓣瓣下室間隔顯著肥厚,室間隔厚度大于13mm,其厚度與左室游離壁的厚度之比大于1.3。4、左房黏液瘤:左房黏液瘤是心臟的良性腫瘤,一旦瘤體嵌頓于房室瓣口,使心排血量急劇減少或者中斷,可導(dǎo)致暈厥或者猝死的發(fā)生。二、先天性心臟?。?、法洛氏四聯(lián)征:暈厥多發(fā)生在運(yùn)動(dòng)或者體力活動(dòng)時(shí),運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致周圍血管阻力降低,而右室流出道反射性痙攣,引起右向左分流量增加,使動(dòng)脈血氧分壓,進(jìn)一步降低和缺氧加重。2、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉或者艾森曼格綜合征:這種病偶可發(fā)生暈厥或抽搐。三、嚴(yán)重的心肺疾?。?、急性肺動(dòng)脈栓塞:常常突然出現(xiàn)無法解釋的呼吸困難,伴有不安、劇烈咳嗽、胸悶,個(gè)別的病人以反復(fù)暈厥和低血壓為首發(fā)癥狀。2、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓:多發(fā)生于用力時(shí),以迷走神經(jīng)反射引起肺動(dòng)脈痙攣,導(dǎo)致右室排泄急劇受限,左心排血量下降導(dǎo)致暈厥或者猝死的發(fā)生。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:38''

    張彥昂解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

    2021/07/08收聽(31788)

    什么是心源性暈厥

    "心源性暈厥是由于嚴(yán)重的心臟疾病,而使得心輸出量突然間的下降,引起腦缺血而發(fā)作的暈倒、暈厥、意識(shí)喪失,這種情況多是由于以下的三種情況而引發(fā)的:首先,是嚴(yán)重的心律失常,過快的心動(dòng)過速可以引起心源性的暈厥,比如室速或者室顫,都可以突然間的造成心臟的心輸出量驟然減少而出現(xiàn)的暈厥。室上性的心動(dòng)過速或者房撲、房顫,如果心室率過快的話也可以引起暈厥。同樣,緩慢性的心律失常也可以引起暈厥,比如完全性的房室傳導(dǎo)阻滯而出現(xiàn)心室率極慢,這種情況下也可以出現(xiàn)腦供血不足的減少而引發(fā)暈厥。其次,就是由于心臟結(jié)構(gòu)引起的,比如它流出到心臟的血流受阻,比如我們有一種叫左房黏液瘤,它可以突然間的阻塞二尖瓣,造成左房到左室的血流突然間的中斷,也可以引起突然的暈厥。最后,還有由于心臟本身或者先天性心臟病,使得心肌的排血量嚴(yán)重的受阻,特別見于嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓、艾森曼格綜合征,可以導(dǎo)致心排血量的明顯減少而引起突然暈厥,這些均為心源性暈厥。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:00''

    劉文嫻首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/04/07收聽(60028)

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