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    男童尿床怎么辦

    2023-12-27 10:53播放 :

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    尿床是指孩子≥5歲,睡眠狀態(tài)下出現(xiàn)不自主排尿,通俗稱尿床,這個癥狀如果每周超過2次,且持續(xù)6個月以上,就稱為遺尿癥。建議家長帶著孩子到醫(yī)院遺尿?qū)?崎T診就診,首先應(yīng)做一些檢查,判斷孩子是原發(fā)性遺尿癥還是繼發(fā)性遺尿癥。通常原發(fā)性遺尿癥治療包括3個方面,具體方法如下:

    1、喚醒訓(xùn)練:晚上可用遺尿報警器或定鬧鐘叫醒孩子,喚醒并訓(xùn)練夜間定時排尿;

    2、膀胱功能訓(xùn)練:包括膀胱儲尿功能訓(xùn)練和膀胱括約肌功能訓(xùn)練。儲尿功能訓(xùn)練是白天鼓勵孩子多喝水,再憋尿,每次憋尿時間不超過10分鐘,訓(xùn)練孩子膀胱的功能。排尿過程中,訓(xùn)練排尿后突然中斷,中斷從1數(shù)到10,再繼續(xù)排尿,有助于膀胱括約肌控尿功能的提升;

    3、藥物干預(yù):必要時使用,如精氨酸加壓素等藥物。

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    對于男童尿床多考慮原發(fā)性的遺尿癥,治療遺尿癥先要查明病因,如果存在器質(zhì)性的問題,只要治療好原發(fā)病,遺尿也就會糾正。如果是精神因素造成的,則應(yīng)當(dāng)給予適當(dāng)?shù)木窆膭睢⒕癜参?,使患兒有治好夜遺尿的信心,安慰及鼓勵是治療成敗的先決因素。一般治療是安排好孩子的白天活動,使孩子的生活、飲食、起居有規(guī)律,避免過度勞累以及精神緊張。晚餐以干食為主,下午四點以后少鹽水,睡前3-5小時適當(dāng)控制飲水量,睡前排尿,夜間喚醒患兒起床排尿1-2次。藥物治療有助于控制遺尿癥狀,但復(fù)發(fā)率高,通常不能治愈,因此推薦行為治療聯(lián)合藥物治療來提高有效率,常用的藥物包括人工合成抗利尿激素、抗膽堿能的藥物,中醫(yī)針灸治療也有一定的療效。如果是嚴(yán)重的尿頻、尿急、急迫性尿失禁,藥物治療無效的年長兒童以及成人遺尿癥患者,可以選擇手術(shù)治療。目前手術(shù)的方法包括膀胱橫斷術(shù)或者膀胱膨脹療法,目的是使膀胱的敏感性和收縮性下降,有一定的作用,手術(shù)治療是遺尿癥治療的最后選擇。

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    韓毅力首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/09/09收聽(64560)

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    "六歲男童尿床是遺尿癥,遺尿癥的診斷是小兒大于等于五歲,睡眠狀態(tài)下不自主排尿,大于等于2次\/周,持續(xù)時間超過六個月以上的小兒都可以診斷為遺尿癥。遺尿癥要治療,因為給孩子造成心理負擔(dān)和負面的影響,治療主要是以下三個方法:第一、遺尿報警器,使用安全、方便、有效。通過將尿濕感應(yīng)器放在床單上,當(dāng)孩子尿濕以后報警,叫醒孩子排盡剩余的尿并清潔床單。通過這樣反復(fù)訓(xùn)練,孩子最終能夠感受到尿液而自己醒來去排尿,有效率在70%-80%。第二、膀胱功能的訓(xùn)練,一般兒童的膀胱可容納300mL左右的尿液。白天應(yīng)多鼓勵孩子多飲水,有意識地使膀胱多儲尿。當(dāng)每次尿液達350mL以上,患兒的膀胱就具備一定的儲備尿液功能,然后再訓(xùn)練孩子排尿中途停止,再排尿,以訓(xùn)練膀胱括約肌的功能,達到患兒可以以控制排尿的目的,此方法適用于夜間多尿或者是白天尿濕的孩子。第三、藥物的治療,精氨酸加壓素,商品名叫彌凝,是用于治療小兒夜間遺尿的首選藥物,通過濃縮藥液和減少尿液的產(chǎn)生達到治療的目的。用法、療程、復(fù)查,反復(fù)地跟蹤,要遵醫(yī)生的醫(yī)囑而進行,要堅持就會成功。"

    語音時長02:26''

    孫玲娣哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2020/10/06收聽(90202)

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