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彭靖
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

泌尿外科

想尿又沒尿怎么回事

2023-01-29 02:13播放 :

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視頻內(nèi)容

尿意頻繁，但是又沒有尿或尿不出來，精神緊張的人可能相對(duì)常見，稱為膀胱過度活動(dòng)。膀胱是精神一緊張就會(huì)收縮，就會(huì)產(chǎn)生尿意，如果之前已經(jīng)尿過，膀胱里沒有尿，可能就尿不出來，跟膀胱的過度收縮有關(guān)。對(duì)于年輕人，較常見的是情緒較緊張、焦慮等，這樣的病人較常見。尿意頻繁對(duì)于老年人的前列腺增生，也會(huì)有這樣的問題，包括糖尿病引起的神經(jīng)源性膀胱等，都有可能會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。如果不是很嚴(yán)重，沒有太大關(guān)系，放松心情癥狀也會(huì)改善。如果癥狀較嚴(yán)重，影響工作、生活甚至睡眠，這時(shí)有必要去找醫(yī)生咨詢甚至治療。

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小腹脹痛想尿又沒尿吃什么藥

"小腹部脹痛伴有尿頻，具體吃什么藥物能夠緩解，需要根據(jù)腹脹的病因和病情變化決定。如果是由于泌尿系感染，也就是尿道炎、尿路感染，可以口服氟哌酸、左氧氟沙星，要大量飲水，使尿液稀釋，盡量通過多利尿減輕患者的癥狀，就能夠減輕小腹部脹痛以及尿頻的癥狀。如果癥狀明顯，也可以口服三金片等中藥進(jìn)行調(diào)節(jié)。如果是由于泌尿系統(tǒng)結(jié)石導(dǎo)致，容易向膀胱、會(huì)陰區(qū)放射疼痛，同時(shí)尿頻或者伴有血尿，也可以同時(shí)服用排石沖劑以及解痙攣的藥物，比如臨床上常用的山莨菪堿或者黃體酮，舒緩輸精管痙攣，減輕腹部脹痛，又能夠起到排泄、促進(jìn)結(jié)石排出體外的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

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陰雷│上海長(zhǎng)征醫(yī)院

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沒有尿但是想尿，這就是尿急。尿急就是在正常情況下有強(qiáng)烈的、突發(fā)的排尿欲望，但是并沒有排出多少尿，并且這種情況很難被主觀意志延遲排尿。有尿急，很多也會(huì)有尿頻，這種情況很多人可能就是有泌尿道感染、泌尿腫瘤或者前列腺增生等，主要就是炎性水腫導(dǎo)致膀胱的順應(yīng)性降低，膀胱的有效容量會(huì)減少，就會(huì)出現(xiàn)尿急、尿頻。建議化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，如果尿常規(guī)中有白細(xì)胞，這就是炎癥。建議多喝水，多排尿，同時(shí)在膀胱區(qū)熱敷，可以緩解膀胱痙攣的癥狀。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/07/21收聽(77936)

一直想尿尿是怎么回事

一直想尿尿最常見于泌尿系感染引起的膀胱炎。病人發(fā)生膀胱炎時(shí)，由于感染性致病微生物刺激膀胱三角區(qū)和膀胱頸部黏膜，會(huì)出現(xiàn)黏膜紅腫、糜爛，出現(xiàn)膀胱反射性收縮癥狀。病人會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀，出現(xiàn)一直想尿尿癥狀。病人出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需及時(shí)到泌尿外科就醫(yī)，通過尿常規(guī)檢查常常會(huì)發(fā)現(xiàn)尿中細(xì)菌數(shù)升高，尿中白細(xì)胞、紅細(xì)胞滿視野，通過選擇有效的抗生素和中成藥物聯(lián)合治療，多數(shù)病人一直想尿尿癥狀會(huì)明顯好轉(zhuǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/08/18收聽(54592)

老是想尿尿怎么回事

經(jīng)常反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)烈的排尿沖動(dòng)，這種情況先要排除尿路感染，尤其是年輕女性剛結(jié)婚或者有頻繁性生活史的人群，可以檢查尿常規(guī)，看是否有尿路感染，如果有必要可以進(jìn)行抗生素的對(duì)癥治療。如果沒有感染情況，要排除是否有慢性尿道炎、膀胱炎，在男性當(dāng)中還要排除慢性前列腺炎，女性陰道炎、盆腔炎、盆腔積液，這些有具體病因的情況都會(huì)引起反復(fù)出現(xiàn)排尿沖動(dòng)。有一些情況還見于精神性尿頻，這類患者往往由于飲酒過多、著涼、熬夜、久坐，或者平時(shí)工作、生活壓力比較大，從而出現(xiàn)反復(fù)強(qiáng)烈的尿意，患者往往在休息、入睡之后就不會(huì)有明顯的排尿沖動(dòng)。因此，在診斷精神性尿頻之前，需要排除具體的泌尿系統(tǒng)感染性病變。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2019/07/12收聽(66976)

總是想尿尿怎么回事

"總是想尿尿往往說明有尿頻存在。正常人一般白天排尿次數(shù)大概在七次以內(nèi)，如果排尿次數(shù)大于七次以上就屬于尿頻。引起尿頻的原因有很多，比如過分緊張時(shí)、寒冷刺激，造成交感神經(jīng)興奮時(shí)容易使排尿次數(shù)增多這屬于生理性的尿頻。另外一些疾病也可以引起尿頻，比如說各種原因造成膀胱容量減小時(shí)容易造成排尿次數(shù)增多。常見的一些疾病如細(xì)菌性的膀胱炎癥、間質(zhì)性膀胱炎、腺性的膀胱炎，以及膀胱結(jié)核等造成膀胱容量減小，膀胱黏膜的感覺敏感都會(huì)使排尿次數(shù)增多引起尿頻的癥狀?；颊呖梢赃M(jìn)一步的完善相關(guān)的檢查明確病因從而進(jìn)行合理的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/06/11收聽(87322)

為什么一直想尿尿

患者一直有尿意，可能有以下原因：

1、飲水過多：飲水過多或食用利尿食物，如啤酒，導(dǎo)...

白文俊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/23播放(89538)

想尿尿卻尿不出來怎么回事

對(duì)于有尿意卻尿不出來，臨床上常見于以下2大類疾?。?/p>

1、前列腺增生癥：屬于男性最為...

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/03/15播放(95696)

想尿尿卻尿不出來怎么回事

"想尿卻尿不出來，常常說明存在有膀胱出口完全性梗阻的情況，一般臨床上常見的是急性尿潴留的病人。急性尿潴留，常見于前列腺增生癥的病人。由于存在有前列腺增生癥，患者在飲酒或者久坐等誘因的作用下，造成病情進(jìn)一步的惡化出現(xiàn)急性的尿潴留，造成膀胱排尿不出，并且會(huì)引起下腹部膨隆、脹痛等癥狀。主要是由于重度的前列腺增生造成后尿道完全的閉塞，所以使膀胱內(nèi)的尿液無法排出體外。另外，也可見于膀胱結(jié)石的患者，膀胱結(jié)石的患者往往會(huì)出現(xiàn)突然的排尿不出、排尿中斷的現(xiàn)象，主要是由于膀胱在排空的過程中，結(jié)石堵塞尿道內(nèi)口，從而造成突然的排尿中斷，排不出尿。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2019/06/16收聽(72390)

男性小腹脹痛想尿又沒尿吃什么藥

男性小腹脹痛想排尿卻無尿的癥狀，常見治療藥物如下：
1、呋喃妥因腸溶片：可口服呋喃妥因...

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/01/13播放(63040)

同房的時(shí)候想尿尿怎么回事

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/02/21播放(77348)

老是想尿卻總是尿一點(diǎn)點(diǎn)怎么回事

"老是想排尿卻總是尿一點(diǎn)點(diǎn)，在醫(yī)學(xué)上稱為尿頻、尿不盡。引起尿頻和尿不盡的主要原因包括泌尿系感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤，以及膀胱過度活動(dòng)綜合征等。泌尿系感染主要是細(xì)菌從尿道口進(jìn)入到尿道、膀胱后，產(chǎn)生局部黏膜的損傷，尿液經(jīng)過時(shí)會(huì)形成尿頻、尿急、尿不盡，下腹部以及肛周墜脹不適的癥狀，可以通過使用廣譜的抗生素達(dá)到治療的目的。如果是泌尿系統(tǒng)結(jié)石或者腫瘤，可能存在明顯的血尿，以及腰部脹痛等癥狀，通過B超檢測(cè)可以明確診斷。如果是膀胱和尿道肌群協(xié)調(diào)性收縮紊亂導(dǎo)致的膀胱過度活動(dòng)綜合征，可以通過M受體阻斷劑以及植物制劑來達(dá)到治療的目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

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如果同房的時(shí)候有小便的感覺，絕大部分是因?yàn)殛幥o刺激到尿道口，或者由于同房的時(shí)候分泌物比較多，刺激尿道口引起的膀胱刺激癥狀，所以就特別想解小便，往往去解小便的時(shí)候尿量又不是很多，一般尿量都特別少。這種情況建議最好是在同房之前做好外陰的清洗，避免病原菌感染，也避免由于分泌物多而刺激尿道出現(xiàn)這種刺激的癥狀。建議這種情況要做婦科檢查，了解尿道口的發(fā)育情況。有人在尿道口出現(xiàn)很多的小的瓣膜，通過刺激以后就會(huì)出現(xiàn)在同房的時(shí)候想解小便的感覺。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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想尿但是尿不出來是怎么回事

患者出現(xiàn)頻繁尿意但無法排出，男性需警惕前列腺疾病，中老年男性考慮前列腺增生導(dǎo)致排尿困難，通過B...

龐然│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2023/03/27播放(35931)

老是想尿卻總是尿一點(diǎn)點(diǎn)怎么回事？

"老是想尿卻總是尿一點(diǎn)點(diǎn)，屬于典型的尿頻癥狀，形成的原因是比較多的，臨床上常見的原因有泌尿系感染、結(jié)核、結(jié)石、腫瘤，前列腺相關(guān)疾病，如前列腺炎、前列腺增生、前列腺腫瘤等等。出現(xiàn)這種情況要進(jìn)行相應(yīng)的處理，具體如下：1、進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超、尿流動(dòng)力學(xué)等等，來明確診斷，判斷病情。2、可以口服鹽酸坦索羅辛、特拉唑嗪等α受體阻滯劑來改善癥狀，也可以應(yīng)用M受體阻滯劑，如索利那新等等來處理。3、根據(jù)不同的病因進(jìn)行詳細(xì)的治療，如前列腺增生的患者可以進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，泌尿系感染的患者可以進(jìn)行抗菌、消炎治療等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/06/12收聽(82682)

老是想尿怎么回事

"老是想尿尿，在臨床上叫做尿路刺激征，這種情況是尿路感染的表現(xiàn)。尿路感染主要表現(xiàn)為尿頻、尿急和尿痛。所以，老是想尿尿，肯定是有原因的。建議應(yīng)該查一下尿常規(guī)的檢查，看有沒有白細(xì)胞。同時(shí)，需要查一下泌尿系的彩超檢查，看雙腎有沒有結(jié)石或者是輸尿管、膀胱的情況。如果是診斷明確的，需要應(yīng)用對(duì)癥治療的辦法。如果合并有尿路感染，需要加一些抗生素，比如左氧氟沙星，同時(shí)需要大量地飲水，大量地排尿，這樣才能更好地治療。在應(yīng)用抗生素的時(shí)候，一定要遵醫(yī)囑應(yīng)用，不要自己隨便去購(gòu)買。如果是應(yīng)用抗生素不太合理，不僅僅不能治病，有可能還會(huì)使病情反復(fù)或者是加重。針對(duì)于菌群的不一樣，一定要根據(jù)化驗(yàn)的結(jié)果來選擇藥物治療，這樣會(huì)更加的穩(wěn)妥一些。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張艷凱│開封市中心醫(yī)院

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一直想尿但是尿不出來怎么回事

"一直想尿但無法排尿，可能原因如下：1、如果是男性，最常見的原因?yàn)榍傲邢僭錾Y，好發(fā)于45周歲以后的男性，典型癥狀是排尿困難并進(jìn)行性加重，通常仔細(xì)詢問病史，患者平常有排尿不暢的病史，隨著前列腺增生程度加重，會(huì)逐漸出現(xiàn)尿道狹窄加重，最終導(dǎo)致患者無法排尿。2、如果是青年男性突然出現(xiàn)無法排尿，但尿意明顯，則考慮存在尿道結(jié)石，需要進(jìn)行尿道鏡檢查或者泌尿系統(tǒng)B超檢查。如證實(shí)尿道內(nèi)存在結(jié)石，則需要立即進(jìn)行手術(shù)取石，以免長(zhǎng)時(shí)間梗阻尿道，造成患者尿潴留引起疼痛。3、如果是女性，則有可能是因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)感染引起，因?yàn)榕阅虻垒^短，生長(zhǎng)結(jié)石的可能性相對(duì)較小，但泌尿系感染后膀胱敏感性增高，而表現(xiàn)為強(qiáng)烈尿意，因膀胱內(nèi)尿液較少，所以尿意強(qiáng)烈，但尿量不多或者甚至感覺無法排尿的情況，需要進(jìn)一步行尿液常規(guī)檢查或者尿液培養(yǎng)檢查確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

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