北京大學(xué)第一醫(yī)院
皮膚性病科
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手腳由于部位特殊,在皮膚科可以繼發(fā)很多種疾病,長在手上或腳上。比如常見的濕疹,既可長在手上,也可長在腳上;再者如手癬或足癬,臨床上經(jīng)常碰到病人就診時(shí),發(fā)生在手或腳,或手和腳上長一些皮疹,患者均認(rèn)為是癬,但實(shí)際上并非癬,有些可能是濕疹、皮炎或其它的病。由于真菌引起的足癬、甲癬、體癬或股癬比較常見,甚至有的小孩患有頭癬,頭癬長在頭皮。就足癬和甲癬而言,如果確實(shí)是由于真菌感染引起,需查看發(fā)生時(shí)間、感染程度及損害程度。如果是輕度足癬,可以抹一些藥膏,多數(shù)人都能夠緩解。如果情況較嚴(yán)重,時(shí)間較長,除外用藥物外,還需口服一些抗真菌的藥物,特別是甲癬,即老百姓說的灰指甲,如果是一個(gè)指甲受損,可外用藥物。但一旦幾個(gè)指甲受損,最好系統(tǒng)用藥治療。治療方法較多,需查看每個(gè)人損害的程度,比如是單純在腳,還是除腳外也有指甲,指甲是一個(gè)指甲還是所有的指甲都受損,損害程度不同,用藥方法可能也有所不同。
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"如果是出現(xiàn)了手足癬的情況,要考慮是真菌感染引起的,所以最佳的治療方法就是抗真菌治療。一般最常用的抗真菌治療方法是使用抗真菌的藥膏進(jìn)行局部外涂,比如選擇鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸益康唑乳膏、酮康唑乳膏等,在治療過程中要注意按療程規(guī)范用藥。如果是糜爛型的,也可以先使用收斂劑,待創(chuàng)面干燥之后再使用抗真菌的藥膏治療,如果伴有灰指甲的情況,單純的外涂藥膏治療效果會(huì)很差,還需要聯(lián)合口服藥物治療,或者是進(jìn)行封包治療的方法。在治療的同時(shí)還需要注意保持清潔衛(wèi)生,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,提高機(jī)體的免疫力。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/12收聽(35168)
"手足癬的治療一般應(yīng)該根據(jù)它的臨床類型使用不同的藥物,比如丘疹鱗屑型的,可以選用一些常見的抗真菌的軟膏。為水皰型的,可以選擇一些水劑、酊劑為主的一些藥物;對于角化過度類型的手足癬,我們一般要選用軟膏加上一些軟化角質(zhì)的藥物為主。當(dāng)手足癬比較嚴(yán)重有滲出的時(shí)候或者有繼發(fā)感染的時(shí)候,一般要先控制感染,也要選用一些溶液濕敷的劑型,我們就不能盲目的使用軟膏這類的藥物進(jìn)行治療,否則可能會(huì)適得其反,會(huì)使癥狀越來越重。治療手足癬要堅(jiān)持較長的療程,一般的療程是3-4周左右。有很多的病人不能堅(jiān)持用藥,比如用了一兩周覺得沒有效可能就停藥了,往往達(dá)不到治療的效果。手足癬的治療一般通過外用藥物就可以了,但是如果手足癬的病情比較重、病程又比較長或者伴有嚴(yán)重的角化過度,可以加用一些口服的抗菌藥物來治療。"
姚志遠(yuǎn)│中日友好醫(yī)院
2017/07/26收聽(31558)
"手足癬的發(fā)病考慮和真菌感染有一定關(guān)系,這種疾病往往非常頑固,治療起來相對比較困難,而且容易復(fù)發(fā)。目前治療手足癬的主要辦法,有外用涂抹療法和口服藥物的治療,由于患者所得的疾病有不同類型,因此選用的外用藥物也有差別。在選擇內(nèi)服抗真菌藥物的時(shí)候一定要參考醫(yī)生建議,不可擅自服用。但是,需要注意的是,首先,盡量不要選擇激素進(jìn)行控制,激素類藥物并不能完全根治手足癬,長期應(yīng)用會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥產(chǎn)生。其次,在日常生活當(dāng)中應(yīng)當(dāng)注意避免過度抓撓,引起局部感染加重,避免吃些過于辛辣、刺激、油膩的食物。"
魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/27收聽(72642)
手足癬是由真菌感染引起的手足皮膚最為常見的真菌感染性的皮膚問題。通常手足癬在臨床上有不同的表現(xiàn)... 呂雪蓮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/04播放(53040)
手足癬是由真菌感染引起的手足皮膚最為常見的真菌感染性的皮膚問題。通常手足癬在臨床上有不同的表現(xiàn)...
呂雪蓮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/04播放(53040)
"手足癬就是一種病原微生物,稱為真菌。真菌這種病原微生物侵入人體的皮膚,在皮膚上造成紅斑、丘疹、水皰、脫屑這些表現(xiàn),病人感到瘙癢,就是手足癬。真菌感染就是手足癬的原因。手足癬的治療方法,如果是輕癥,只是外用抗真菌的軟膏就可以了。如果是重癥,特別是指甲也被累及了,出現(xiàn)了所謂的灰指甲。這個(gè)時(shí)候除了外用抗真菌軟膏以外,還要同時(shí)口服抗真菌藥。但是之前一定要查肝功能,在肝功能正常的情況下才能口服抗真菌藥。"
徐敏麗│北京京城皮膚病醫(yī)院
2018/01/16收聽(49990)
"手足癬是一種常見的真菌感染性皮膚疾病,治療以抗真菌治療為主,一般??梢赃x擇酮康唑乳膏或者是硝酸益康唑乳膏等乳劑進(jìn)行局部治療,至少需要治療2-4周才能盡量避免癥狀的反復(fù)發(fā)作。對于不同的癥狀類型,具體的治療方法上也有一定的區(qū)別。如果出現(xiàn)局部的糜爛,需要考慮使用收斂的治療方法,比如首先使用高錳酸鉀溶液濕敷,然后采用粉劑或油劑類的藥物治療,最后再進(jìn)行抗真菌的藥物治療。如果有鱗屑角質(zhì)化表現(xiàn),還需要考慮使用水楊酸乳膏的軟化角質(zhì)層的藥物。"
孫田│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/01收聽(59282)
手足癬的治療一個(gè)是外用藥,另一個(gè)是口服藥物治療。通常情況下外用治療就足夠了。除非特殊情況下需要口服的治療。外用藥物的治療也要根據(jù)手足癬不同的類型,從醫(yī)學(xué)角度專業(yè)角度講,不同的類型要用不同的藥物治療而不能籠統(tǒng)的買藥治療,往往適得其反。比如水皰鱗屑型,先用收斂的水劑,溫和的栓劑治。浸漬糜爛型損害,首選是溶液濕敷。角化過度型,用含有角質(zhì)剝脫,軟化角質(zhì)的藥膏治療。外用藥物治療效果不好,用了很長時(shí)間,或者手足癬是角化過度型的,往往外用藥的效果不是很好,可以考慮加口服藥物來進(jìn)行治療。常見的口服藥物有伊曲康唑、蘭美抒。應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,而不要自己隨便吃。
2017/07/10收聽(19498)
手足癬的治療,一個(gè)是外用藥,另一個(gè)是口服藥物治療。通常情況下,外用治療就足夠,除非特殊情況下需... 姚志遠(yuǎn)│中日友好醫(yī)院 2023/10/24播放(63868)
手足癬的治療,一個(gè)是外用藥,另一個(gè)是口服藥物治療。通常情況下,外用治療就足夠,除非特殊情況下需...
2023/10/24播放(63868)
"手足癬會(huì)引起嚴(yán)重的瘙癢,患者一般就會(huì)去搔抓,搔抓完之后容易激發(fā)感染。手足癬如果長期不治療,會(huì)引起甲真菌病,也就是俗稱的灰指甲,還是建議大家積極治療。如何治療?一般是根據(jù)患者的不同的時(shí)期,給一些相應(yīng)的治療,主要是抗真菌治療,如果有滲出,先給予3%的硼酸溶液濕敷,然后再給予抗真菌的外用藥膏,比如環(huán)吡酮胺、聯(lián)苯芐唑,有的患者手足癬比較嚴(yán)重,也可以考慮給予一些口服用藥,目前主要是伊曲康唑還有特比萘芬,這些用藥一定要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。手足癬是可以治愈的,當(dāng)然這需要患者的積極配合。因?yàn)橛械幕颊呤肿惆_很多年了老是治不好,抹上2天藥膏之后它好了就停了,這種治療方法肯定是不正確的,手足癬的治療周期一般是2個(gè)月左右,甚至是2個(gè)月以上,手足癬的治愈需要積極配合。配合性比較好的患者,一般手足癬治愈的周期就比較短,像體弱多病病程較長的患者一般治療起來相對比較困難一些。"
宗麗娜│中國人民解放軍第306醫(yī)院
2018/05/11收聽(90970)
"手足癬的治療,主要是依照抗真菌的原則進(jìn)行治療。如果手足癬只是普通角化型的皮膚損害,局部外涂抗真菌藥物即可,可以適當(dāng)?shù)耐馔刻乇容练胰椋ㄜ洠└?,或者是外涂美克乳膏等。如果角化程度明顯,還需要配合外涂表皮滋潤類的藥膏,比如尿素乳膏或者是外涂多磺酸粘多糖乳膏等。但是如果同時(shí)伴有明顯的瘙癢癥狀,還需要配合口服抗組胺藥物,比如鹽酸左西替利嗪、氯雷他定等。如果手足癬同時(shí)有一定的滲出性反應(yīng)或者糜爛,局部的需要及時(shí)的使用收斂類的藥物,比如外涂氧化鋅乳(軟)膏或者是使用3%的硼酸溶液外敷,控制局部的滲出反應(yīng)以后,再使用抗真菌的藥物進(jìn)行治療。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/12/17收聽(69630)
"手足癬的治療除了藥物治療以外,還需要改變生活方式。癬是一種真菌疾病,喜歡在潮濕的環(huán)境下生長,如果有了手足癬,需要努力保持手足部的環(huán)境干燥,及時(shí)清洗。它還具有一定的傳染性,要采取好措施,不要和別人共用洗具。對于鞋襪要及時(shí)的清洗和暴曬,只有改變潮濕的環(huán)境,才可以有效的治療手足癬。平時(shí)存在一些誤區(qū),用了外用藥物以后,癥狀只要緩解,就選擇停用藥物,這種做法是不對的。要在皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下,按時(shí)、足療程使用藥物,不要自行隨意更換或停用藥物。"
2019/05/18收聽(89816)
對于角化鱗屑型手足癬,一般不能僅外用抗真菌藥物,患者需要聯(lián)合口服用藥,治療療程要非常充足。因?yàn)?.. 劉應(yīng)輝│南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院 2023/06/15播放(71436)
對于角化鱗屑型手足癬,一般不能僅外用抗真菌藥物,患者需要聯(lián)合口服用藥,治療療程要非常充足。因?yàn)?..
劉應(yīng)輝│南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院
2023/06/15播放(71436)
"手足癬是由真菌這種微生物感染而造成的一種皮膚病。真菌是廣泛存在我們的環(huán)境當(dāng)中,當(dāng)皮膚接觸到致病的微生物后,會(huì)引起皮膚的一些損害以及一系列的不適癥狀。手足癬也可以通過接觸其他有手足癬的病人的用具被傳染而來,另外手癬往往是由足癬傳染而引起的。"
2017/07/26收聽(74666)
手足癬在中醫(yī)的病名,手癬又稱鵝掌風(fēng),足癬又稱腳濕氣。大部分與濕、濕熱有關(guān),后期與血虛風(fēng)燥有關(guān),... 曲靖│湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院 2023/03/28播放(44460)
手足癬在中醫(yī)的病名,手癬又稱鵝掌風(fēng),足癬又稱腳濕氣。大部分與濕、濕熱有關(guān),后期與血虛風(fēng)燥有關(guān),...
曲靖│湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
2023/03/28播放(44460)
"手足癬是由致病性真菌引起的一種皮膚病,這種真菌會(huì)在手部和足部的皮膚上造成一系列的損害和癥狀。手足癬是一種非常常見的皮膚病,在人群中的發(fā)病率是非常高的,尤其是在我國的南方更為常見。同時(shí)手足癬也是皮膚科門診最常見的皮膚病的病種之一,也有人做過統(tǒng)計(jì)大概能占到門診量的20%左右,1/5的人是來看手足癬的。另外手癬往往是由足癬傳染而來的,手足癬也可以通過一些接觸傳染給其他的人,所以手足癬的防治是非常重要的。"
2017/07/26收聽(56336)
手足癬是發(fā)生于手掌、足跖部以及手指、足趾間皮膚的淺部真菌感染性疾病,屬于臨床比較常見的皮膚病。... 姚志遠(yuǎn)│中日友好醫(yī)院 2023/07/16播放(80628)
手足癬是發(fā)生于手掌、足跖部以及手指、足趾間皮膚的淺部真菌感染性疾病,屬于臨床比較常見的皮膚病。...
2023/07/16播放(80628)
手足癬是由真菌引起的一大類的皮膚病,是皮膚科門診非常常見的一種皮膚病。主要是真菌這種微生物引起的手和腳皮膚的一種炎癥性皮膚病。有些情況下也是非常頑固難治的,也會(huì)造成其他并發(fā)癥等情況。手足癬會(huì)引起一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如經(jīng)常會(huì)見到腳氣感染,引起足部紅腫,甚至有滲出、發(fā)燒等。如果遇到這種情況,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,否則可能會(huì)引起較嚴(yán)重的后果。
2017/07/10收聽(27650)
"真菌感染的手足癬,在治療之前首先需要化驗(yàn)真菌鏡檢,如果是陽性,即可以確診。如果是陰性,還可以做真菌的培養(yǎng)。在15天之后,如果培養(yǎng)出真菌之后,也可以確診為手足癬。在治療上可以通過口服鹽酸特比萘芬片,每天晚上吃2片,或者伊曲康唑膠囊,每天早上吃兩粒的方式來進(jìn)行治療。但是由于上述藥物可能有胃腸道的刺激反應(yīng),以及血常規(guī)、肝腎功的影響,在治療前和治療期間需要定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功以明確是否有相應(yīng)不良反應(yīng)。在外用藥的選擇上,可以外用萘替芬酮康唑軟膏、盧立康唑軟膏。在治療期間避免與他人進(jìn)行親密的接觸,以免引起他人的感染。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/28收聽(89508)
手足癬是由皮膚癬菌等致病真菌感染手部和腳部皮膚,引起的比較常見的真菌性皮膚病,最對癥的治療藥物... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/08/19播放(77314)
手足癬是由皮膚癬菌等致病真菌感染手部和腳部皮膚,引起的比較常見的真菌性皮膚病,最對癥的治療藥物...
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/08/19播放(77314)
首先手足癬是由真菌感染引起,只要不是真菌感染的手部、足部的疾病都不稱為手足癬。所以手足癬指明一... 牛新武│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/06/29播放(61938)
首先手足癬是由真菌感染引起,只要不是真菌感染的手部、足部的疾病都不稱為手足癬。所以手足癬指明一...
牛新武│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/06/29播放(61938)
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