河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
皮膚性病科
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臨床沒有色素皮膚癌這樣的定義，皮膚惡性腫瘤包括基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、皮膚乳房外Paget病以及惡性黑色素瘤等，最常見的是基底細(xì)胞癌。有很大一部分基底細(xì)胞癌黑色，因此，可能被大家認(rèn)為是色素性皮膚癌。
有顏色的皮膚基底細(xì)胞癌好發(fā)于面部鼻周、眼周部位，最好的治療方法是Mohs顯微外科手術(shù)，將皮膚惡性腫瘤邊緣和基底完全去除，治愈效果甚至能達(dá)到99%。所以，是目前公認(rèn)的治療皮膚惡性腫瘤最好的手術(shù)方法。
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"皮膚癌分為皮膚基底細(xì)胞癌、皮膚鱗癌和惡性黑色素瘤。一般色素皮膚癌指的就是惡性黑色素瘤，在皮膚表面有一個(gè)黑色的腫物，然后逐漸增大或者反復(fù)破潰不愈合，通過(guò)活檢病理可以確診。惡性黑色素瘤一般治療比較困難，容易早期發(fā)生復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。如果確診之后，需要做手術(shù)根治，包括淋巴結(jié)清掃。惡性黑色素瘤容易發(fā)生在足底等肢體末端的地方，包括頭皮也是惡性黑色素瘤好發(fā)的部位。手術(shù)之后還需要做生物免疫治療和靶向藥物治療，控制病情發(fā)展。如果分期比較早，相對(duì)治療效果比較好。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/10/03收聽(22106)
"色素皮膚癌主要指的就是黑色素瘤，這是一種惡性程度比較高的皮膚惡性腫瘤。皮膚癌最常見的有基底細(xì)胞癌、皮膚鱗癌和惡性黑色素瘤。一般來(lái)說(shuō)，基底細(xì)胞癌惡性程度最低，通過(guò)手術(shù)擴(kuò)大切除就可以，術(shù)后大部分不需要做特殊治療。皮膚鱗癌有可能有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，除了做手術(shù)擴(kuò)大切除之外，還要配合淋巴結(jié)清掃，術(shù)后可以配合輔助放療和化療。惡性黑色素瘤主要是由于黑色素細(xì)胞發(fā)生其他變化造成的一種惡性程度比較高的腫瘤，也就是惡黑，主要癥狀是皮膚的一個(gè)黑色腫物逐漸增大，主要治療方式也是手術(shù)擴(kuò)大切除加上淋巴結(jié)清掃。另外，術(shù)后需要配合生物免疫治療、靶向藥物等治療。"
2018/10/18收聽(61382)
黑痣屬于良性病變，皮膚癌是惡性病變，皮膚惡性腫瘤包括基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、黑色素瘤，基底細(xì)胞... 盛錫楠│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/01/02播放(99948)
黑痣屬于良性病變，皮膚癌是惡性病變，皮膚惡性腫瘤包括基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、黑色素瘤，基底細(xì)胞...
盛錫楠│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/01/02播放(99948)
"黑痣皮膚癌的治療方法一般是手術(shù)治療，如果是輕度的皮膚癌可以手術(shù)治療，防止擴(kuò)散徹底恢復(fù)。如果是惡性的皮膚癌，手術(shù)治療很難痊愈。但是要區(qū)分黑痣和皮膚癌，他們不是一個(gè)東西。黑痣雖然長(zhǎng)著難看，影響美觀，但是對(duì)人體幾乎沒有影響，皮膚癌不僅影響美觀，而且會(huì)對(duì)人體造成傷害。在日常生活中可以吃一些維生素c或者維生素e，達(dá)到美白，淡化色素的目的，同時(shí)可以多吃一些新鮮的蔬菜水果，或者是富含維生素c的水果，比如橙子，橘子等。如果色素很容易沉著的話，避免長(zhǎng)時(shí)間在日光下曝曬。"
劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/16收聽(93380)
"肛門皮膚癌是一種皮膚科少見的惡性腫瘤。皮膚癌的治療，臨床上首選手術(shù)治療，如果患者沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一般情況下行手術(shù)切除。術(shù)后根據(jù)病理情況，可選擇放療或化療。一般情況下皮膚癌為基底細(xì)胞癌或鱗狀細(xì)胞癌，都是惡性腫瘤。如果患者發(fā)現(xiàn)為皮膚癌后，合并遠(yuǎn)處多發(fā)轉(zhuǎn)移的，預(yù)后較差，建議患者行化療或免疫及綜合治療。如果患者病情較重以及出現(xiàn)其他并發(fā)癥，建議患者到當(dāng)?shù)卣?guī)的腫瘤醫(yī)院進(jìn)行診治。"
高曰文│日照市人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(11214)
"染發(fā)劑中含有大量的苯、酚、胺等有機(jī)的物質(zhì)，能夠?qū)е缕つw癌的發(fā)生。對(duì)于皮膚癌有各種不同的類型，每種類型的癌細(xì)胞有不同的治療方法。皮膚癌可以通過(guò)手術(shù)切除的方式，來(lái)進(jìn)行完全的根除，適合早期的患者，也可以通過(guò)放療、化療、生物免疫治療的方法，能夠達(dá)到根治的目的。建議到正規(guī)的醫(yī)院腫瘤科進(jìn)行就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤的性質(zhì)，制定合理的、規(guī)范化的治療方法。皮膚癌患者還可以采用中醫(yī)中藥的治療方法，中醫(yī)中藥長(zhǎng)期積累了許多非常有效的方法，可以采用杜仲、茯苓、白術(shù)、八月札、地榆、當(dāng)歸、肉桂、土鱉蟲、射干、三七、連翹等藥物進(jìn)行配合治療，見效快，療效比較確切。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/07/03收聽(54666)
皮膚癌里最常見的是皮膚基底細(xì)胞癌和皮膚鱗癌，還有一種叫做惡性黑色素瘤。早期皮膚癌一般沒有明顯的癥狀，比如基底細(xì)胞癌，可能會(huì)出現(xiàn)皮膚凹陷性的潰瘍。皮膚鱗癌可能會(huì)有局部形成突出的腫塊，有些是菜花狀腫塊，一旦潰瘍或者腫塊反復(fù)不愈合，反復(fù)伴有感染，就有可能發(fā)生癌變，導(dǎo)致皮膚癌的發(fā)生。一般皮膚癌發(fā)現(xiàn)之后能手術(shù)治療，以擴(kuò)大手術(shù)根治為主，比如基底細(xì)胞癌術(shù)后不需要進(jìn)一步治療，皮膚鱗癌一般術(shù)后還需要配合放化療，因?yàn)轺[癌伴有區(qū)域淋巴結(jié)腫大、轉(zhuǎn)移的可能。惡性黑色素瘤治療效果不是太好，也只能夠做手術(shù)擴(kuò)大根治切除，其他沒有太好的辦法，還可以配合生物免疫治療和靶向藥物治療。
2018/09/28收聽(72598)
對(duì)皮膚癌的治療，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，主要是采取手術(shù)進(jìn)行根治性切除，這是首選方法。另外，還可以采取... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/07/26播放(44478)
對(duì)皮膚癌的治療，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)，主要是采取手術(shù)進(jìn)行根治性切除，這是首選方法。另外，還可以采取...
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/07/26播放(44478)
"色素性紫癜樣皮炎一般的發(fā)生是在雙小腿，發(fā)病原因具體不太明確。有的可能和局部的血液循環(huán)，以及血管功能障礙，過(guò)敏的因素而綜合形成。所以對(duì)于疾病的治療，一般是使用抗組胺的藥物為主，同時(shí)適當(dāng)?shù)氖褂醚芑钚运幬?，比如蘆丁，或者使用活血化瘀膠囊。一般還要口服糖皮質(zhì)激素類的藥物控制炎癥的發(fā)展。通?？梢钥诜?qiáng)的松，按照炎癥的嚴(yán)重程度調(diào)整劑量。"
許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/07/27收聽(77278)
"色素性紫癜性皮炎也叫做色素性紫癜性皮膚病，是一組紅細(xì)胞外滲所致的疾病。臨床特點(diǎn)為多發(fā)針尖大小、壓之不退色的紫紅色斑點(diǎn)，主要發(fā)生在小腿，呈慢性經(jīng)過(guò)。病因不明，發(fā)病可能與毛細(xì)血管壁病變有關(guān)，體位的重力作用和靜脈壓升高是重要的局部誘發(fā)因素。在治療方面，建議口服的抗組胺類的藥物，如氯雷他定片等，同時(shí)服用維生素C、蘆丁等，降低血管通透性。配合外用激素類的藥物，如丁酸氫化可的松乳膏等。嚴(yán)重的患者也可系統(tǒng)使用激素治療，但停藥后易反復(fù)。"
孫明強(qiáng)│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/12/28收聽(19532)
"眼底即是視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜色素變性是一種眼部遺傳性疾病。患者早期表現(xiàn)為夜盲，隨著疾病發(fā)展，視力逐漸下降、視野逐漸縮小，最終視力喪失或呈管狀視野，可繼發(fā)白內(nèi)障等并發(fā)癥。這種類型的疾病目前沒有有效的治療方式，一般考慮早期干預(yù)，盡量延緩病情。比如對(duì)于家族中有該疾病的情況，其親屬定期進(jìn)行眼底檢查，可以適當(dāng)使用抗氧化劑，如維生素E、維生素C等，預(yù)防疾病，并控制疾病發(fā)展，配合早期進(jìn)行視覺訓(xùn)練。對(duì)于視力損傷的患者，如果為白內(nèi)障導(dǎo)致，可以進(jìn)行白內(nèi)障摘除手術(shù)和人工晶體植入手術(shù)。如果視網(wǎng)膜色素變性疾病發(fā)展導(dǎo)致，可考慮使用助視器提高視力。"
付敏│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2020/03/12收聽(42470)
"后天性色素缺失性白斑，可以用皮質(zhì)類固醇激素、激光或黑素細(xì)胞移植等方法治療。后天性色素缺失性白斑，臨床上多考慮白癜風(fēng)。白癜風(fēng)的治療，根據(jù)不同時(shí)期的皮膚損害，選擇不同的治療方案。白癜風(fēng)是一種常見的色素減退性，或色素缺失性的皮膚病，表現(xiàn)為局部或泛發(fā)性的色素脫失。本病的確切病因還不十分清楚，目前認(rèn)為本病的發(fā)生與自身免疫、黑素細(xì)胞自身破壞、神經(jīng)化學(xué)因子、遺傳因素、微量元素缺乏等因素有關(guān)。本病可以發(fā)生于任何人，皮膚損害為色素脫失性的白斑，呈乳白色，數(shù)目、大小、形狀不等，可以分布任何部位，沒有自覺癥狀。臨床分為進(jìn)展期和穩(wěn)定期，進(jìn)展期白斑增多，原有的白斑逐漸向正常皮膚移行擴(kuò)大，境界模糊不清。穩(wěn)定期白斑停止發(fā)展，境界清楚，白斑邊緣色素加深。白癜風(fēng)患者，要避光、防曬，尤其是要避免強(qiáng)陽(yáng)光的暴曬。白癜風(fēng)的治療，在進(jìn)展期需要類固醇激素治療，控制其發(fā)展。穩(wěn)定期的白癜風(fēng)可以外用類固醇激素、補(bǔ)骨脂酊、光療等。目前常用的有308nm的準(zhǔn)分子激光或311nm的UVB治療，顯示比較好的療效，也可以采用黑素細(xì)胞移植。目前用的比較多的，是自體表皮細(xì)胞移植，均有比較好的療效。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2020/07/08收聽(34754)
皮膚癌籠統(tǒng)來(lái)說(shuō)就是長(zhǎng)在皮膚上的惡性腫瘤，一般分兩大類：惡性黑色素瘤和非惡性黑色素瘤，大多數(shù)皮膚癌跟日光照射是有關(guān)系的，所以相對(duì)來(lái)說(shuō)好發(fā)人群是中老年人，因?yàn)槿展獗┞兜臅r(shí)間比較長(zhǎng)，另外相對(duì)來(lái)說(shuō)皮膚顏色淺的個(gè)體更容易發(fā)病。具體來(lái)講惡性黑色素瘤它的發(fā)病率要低得多。有很多癌癥或者肉瘤，皮膚癌的發(fā)病量要比其他腫瘤總合還要多，因?yàn)槠つw面積是最大的，是人體最大的一個(gè)器官，另外它跟外界環(huán)境接觸最多，所以發(fā)生惡性病變的幾率和數(shù)量都要多。
楊淑霞│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/06/20收聽(21702)
"惡性腫瘤的發(fā)生都是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，我們的肌體細(xì)胞在內(nèi)外各種不良因素的刺激下出現(xiàn)了癌基因。癌基因的出現(xiàn)進(jìn)而導(dǎo)致了細(xì)胞無(wú)序的大量增值。這種增值是不受控制的，皮膚癌的發(fā)生同樣是這樣的過(guò)程。我們的皮膚以及皮膚的附屬組織在長(zhǎng)期的不良因素的刺激下出現(xiàn)基因突變，進(jìn)而導(dǎo)致惡性腫瘤的發(fā)生。常見的可以引起皮膚組織惡性病的不良因素，第一個(gè)，是紫外線，長(zhǎng)期大量的接觸紫外線是導(dǎo)致皮膚癌發(fā)生的重要因素。其它的電離輻射，放射性物質(zhì)的長(zhǎng)期接觸也可以導(dǎo)致皮膚癌的發(fā)生。第二個(gè)，皮膚癌發(fā)生的因素就是皮膚上的病變，尤其是慢性的潰瘍、慢性的炎癥，慢性的刺激對(duì)于皮膚長(zhǎng)期刺激的過(guò)程，同樣可以導(dǎo)致局部的細(xì)胞癌變，進(jìn)而形成皮膚癌。第三個(gè)，比較常見的皮膚惡性腫瘤，惡性黑色素細(xì)胞瘤。惡黑的形成也是黑色素細(xì)胞在長(zhǎng)期的刺激過(guò)程中發(fā)生了基因突變。就是平常皮膚上長(zhǎng)的黑痣，如果是長(zhǎng)在身體上長(zhǎng)期受到衣服或者是鞋帽的摩擦，經(jīng)過(guò)十年二十年三十年，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，這樣的慢性刺激也可能會(huì)發(fā)生癌變。所以對(duì)于皮膚癌的預(yù)防，要避免接觸大量的紫外線，避免大量的陽(yáng)光直射，避免接觸放射性的物質(zhì)。如果皮膚上有慢性的病變，我們應(yīng)該極早的切除或者是采取其它的方式極早的預(yù)防，避免它進(jìn)一步的發(fā)展。"
葉德敬│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(22776)
皮膚由外向內(nèi)可分為角質(zhì)層、透明層、顆粒層、基底層、真皮和皮下組織，前面三層屬于常見的表皮皮膚組... 葉奕菁│中山市人民醫(yī)院 2023/08/30播放(73634)
皮膚由外向內(nèi)可分為角質(zhì)層、透明層、顆粒層、基底層、真皮和皮下組織，前面三層屬于常見的表皮皮膚組...
葉奕菁│中山市人民醫(yī)院
2023/08/30播放(73634)
皮膚癌的預(yù)防主要包括以下幾點(diǎn)：1、減少皮膚化學(xué)物質(zhì)的接觸：瀝青、苯類、砷等對(duì)皮膚... 董俊青│臨汾市中心醫(yī)院 2023/12/13播放(85538)
皮膚癌的預(yù)防主要包括以下幾點(diǎn)：
1、減少皮膚化學(xué)物質(zhì)的接觸：瀝青、苯類、砷等對(duì)皮膚...
董俊青│臨汾市中心醫(yī)院
2023/12/13播放(85538)
皮膚癌是一類比較常見的癌癥，引起皮膚癌比較常見的原因是紫外線反復(fù)的照射，或者是皮膚黑痣的摩擦和刺激，一般與這種因素有密切關(guān)系，皮膚黑痣經(jīng)常摩擦刺激或紫外線照射，會(huì)出現(xiàn)發(fā)生惡變，惡變成黑色素瘤和皮膚的基底癌。對(duì)于身體上比較大、顏色比較深的黑痣，甚至出現(xiàn)潰爛的黑痣，周邊界限不清楚、顏色不均勻的黑痣，都是容易發(fā)生惡變的黑痣，一定要盡早手術(shù)切除，做病理診斷，防患于未然。
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/26收聽(91258)
皮膚腫瘤的發(fā)生與環(huán)境影響相關(guān)：1.紫外線：影響最大的是紫外線?；准?xì)胞癌與兒童期... 楊淑霞│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/20播放(55340)
皮膚腫瘤的發(fā)生與環(huán)境影響相關(guān)：
1.紫外線：影響最大的是紫外線?；准?xì)胞癌與兒童期...
2023/06/20播放(55340)
皮膚癌為皮膚異常增生性的一類疾病。相對(duì)于皮膚腫瘤而言，屬于惡性病變。皮膚癌為表皮和真皮出現(xiàn)異常... 張良│武漢市第一醫(yī)院 2023/11/21播放(84064)
皮膚癌為皮膚異常增生性的一類疾病。相對(duì)于皮膚腫瘤而言，屬于惡性病變。皮膚癌為表皮和真皮出現(xiàn)異常...
張良│武漢市第一醫(yī)院
2023/11/21播放(84064)
"皮膚癌顧名思義是發(fā)生在皮膚上的一種惡性腫瘤，它可以發(fā)生在皮膚的表皮層，也可以發(fā)生在皮膚的附屬器，以及皮膚的軟組織、周圍神經(jīng)、黑素細(xì)胞、皮膚淋巴網(wǎng)狀組織等。這些部位發(fā)生的惡性腫瘤都可以稱作皮膚癌。皮膚癌的病因并不是很明確，它可能與以下因素有關(guān)系：第一、長(zhǎng)期大量的紫外線的照射，還有化學(xué)性的致癌物質(zhì)，比方長(zhǎng)期接觸瀝青和焦油，以及苯并芘等化學(xué)物質(zhì)的長(zhǎng)期刺激，它們也是發(fā)生皮膚癌的危險(xiǎn)因素。第二、就是電離輻射，還有慢性刺激和慢性炎癥。比如發(fā)生在皮膚的慢性潰瘍和慢性炎癥，如果長(zhǎng)期不愈合，經(jīng)過(guò)10年或20年長(zhǎng)期的刺激，可以發(fā)生局部皮膚癌變。皮膚癌的治療還應(yīng)該早期行手術(shù)治療。有些病理類型對(duì)放療或者化療比較敏感，也可以早期的行放射治療或者化療。"
2018/05/17收聽(16846)
廣東省人民醫(yī)院 劉族安
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北京安貞醫(yī)院 呂雪蓮
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 李艷玲
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