廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
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手足口病主要是由腸道病毒、柯薩奇病毒、皰疹病毒感染等引起的上呼吸道感染相關(guān)疾病，所以先出現(xiàn)口腔黏膜病變，在咽峽部位出現(xiàn)紅點，然后口腔內(nèi)出現(xiàn)比較彌漫的紅點，繼而變成皰疹，是口腔病變主要變化。
部分患者也會并發(fā)化膿性扁桃體炎，此為并發(fā)細(xì)菌感染的現(xiàn)象。如果出現(xiàn)類似現(xiàn)象，除針對手足口病的抗病毒治療外，還要對急性化膿性扁桃體炎進(jìn)行抗細(xì)菌藥物治療，同時要保持口腔清潔衛(wèi)生。
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"手足口病病情比較重的時候有以下特點：1、持續(xù)高熱，比如體溫大于39度，常規(guī)退熱治療效果不好；2、神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，出現(xiàn)精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動無力、站立不穩(wěn)或者坐立不穩(wěn)、頸項強直等，極個別的病例可以出現(xiàn)食欲亢進(jìn)；3、可以出現(xiàn)呼吸異常、呼吸增快、減慢或者節(jié)律不整；4、有可能會出現(xiàn)循環(huán)功能的障礙，包括出冷汗、四肢發(fā)涼、心率增快、血壓升高等；5、出現(xiàn)精神狀態(tài)很差，當(dāng)小孩子無法病變辨別輕癥或者重癥的時候，需要及時去醫(yī)院進(jìn)行就診。"
熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院
2018/11/03收聽(60492)
"手足口病是小兒常見的病毒傳染性疾病，在疾病期間，治療上對癥給予抗病毒治療。同時避免食用發(fā)物使癥狀加重，比如魚蝦和牛羊肉等食物。一定要注意疾病期間避免到公共場所，以免對其他人造成傳染。疾病期間要保證充足的睡眠、均衡的飲食，注意休息，有利于疾病的恢復(fù)。同時手足口病會對小兒心肌酶造成影響，會形成心肌損害，如小兒有乏力、嘆氣和精神不振的癥狀，家長必要時帶孩子到醫(yī)院檢查兒童心肌酶。"
全香美│牡丹江市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/25收聽(32296)
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發(fā)手... 曾艷麗│河南省人民醫(yī)院 2024/01/03播放(42422)
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發(fā)手...
曾艷麗│河南省人民醫(yī)院
2024/01/03播放(42422)
"手足口病是由腸道病毒引發(fā)的傳染病，一般六歲以下兒童比較常見，因為小孩的免疫力比較低，這種病毒可以通過咳嗽、打噴嚏、糞便，還有患者用過的毛巾、奶瓶、水杯傳染，還有的會因為患者平時不講衛(wèi)生，不愛洗澡引起的。手足口病成年人也會感染，有的患有手足口病可能沒有癥狀，被稱為隱性感染者，隱性感染者與寶寶親密接觸，或者是親吻寶寶，都有可能讓寶寶傳染上手足口病，所以平時一定要給寶寶勤洗澡、勤洗手，盡量不要在外面吃飯，無法避免時要自帶餐具，多喝溫開水，多吃新鮮的蔬菜、水果，盡量少去人群聚集地，可以有效的預(yù)防手足口病。"
李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2020/05/20收聽(62086)
"在手足口病期間，第一、一定要注意飲食清淡易消化，不要吃辛辣刺激性的食物，可以吃面條、稀飯，也可以吃點米飯、蔬菜，不要吃油膩的食物。因為過于油膩，不利于孩子的消化吸收，特別是油炸的食品，會影響孩子的食欲，油炸的食物對孩子的消化道也會造成影響，會造成免疫功能的下降，胃黏膜容易受到損害，病毒就容易入侵。第二、也要注意衛(wèi)生，餐具要經(jīng)常消毒，比如奶瓶、奶嘴、湯勺、紗布等等，用之前一定要注意消毒，可以用開水煮熟消毒或者是用開水燙，盡量減少病毒感染的機會。"
張云朝│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/23收聽(32272)
"手足口病是由以下原因引起的：1、寶寶接觸了傳染源，人是腸道病毒唯一的宿主，病人和隱性感染者為傳染源。如果寶寶接觸了手足口病的病人，或者隱性感染者，就可能會出現(xiàn)手足口病。2、手足口病傳播途徑多樣，可以經(jīng)過糞-口傳播，也可以經(jīng)過呼吸道飛沫、咳嗽、打噴嚏等傳播，或者接觸病者的口鼻分泌物、黏膜、皰疹液，以及被病人污染的用品等造成傳播。所以，寶寶如果接觸了手足口病人的體液、分泌物或者手沒有洗干凈，各種的傳染造成孩子得手足口病。3、手足口病的病人大部分是嬰幼兒，年齡小、抵抗力低，容易受病毒感染的侵害，所以會出現(xiàn)手足口病。寶寶要做到遠(yuǎn)離手足口病，需要注意隔離、勤洗手、做好防護(hù)，不到人多的地方去。如果接觸了手足口病病人，要關(guān)注孩子的情況，必要的時候到醫(yī)院就診。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/10/26收聽(69766)
"手足口病是我國法定的丙類傳染病的一種，它是一種腸道病毒感染性疾病。引起手足口病的病毒種類比較多，它的傳播途徑主要就是通過消化道來進(jìn)行傳播，再就是通過呼吸道的飛沫也可以傳播。一年四季都可以發(fā)病，夏天是發(fā)病的高峰季節(jié)。手足口病的小孩或者成人，主要癥狀是發(fā)熱和皮疹。皮疹主要是分布在手、足、口腔等的部位，可以是皮疹、皰疹，口腔里面可以是潰瘍。由于手足口病的病毒沒有特效的抗病毒藥物，所以手足口病的治療主要是對癥支持治療為主，也就是出現(xiàn)什么癥狀，就針對什么癥狀進(jìn)行處理。預(yù)后來講，大部分手足口病的預(yù)后非常好，有的小孩可能會引起腦炎等并發(fā)癥，個別重癥的小孩病情發(fā)展會比較快，可以導(dǎo)致死亡。"
許英霞│濰坊市人民醫(yī)院
2019/06/22收聽(71772)
手足口病是一種急性的兒童傳染病，一般都是以腸道病毒感染為主。手足口病輕癥可以在家自行治療，但如果合并肺炎、腦炎、心肌損傷、循環(huán)衰竭、肺水腫這種重癥表現(xiàn)，需要盡早的到醫(yī)院就診。手足口病重癥早期表現(xiàn)，呼吸系統(tǒng)會出現(xiàn)肺部痰鳴音或者濕啰音，也就是肺水腫性改變。神經(jīng)系統(tǒng)主要表現(xiàn)為精神差、嗜睡、易驚、肢體抖動、無力或者癱瘓等癥狀。循環(huán)系統(tǒng)主要表現(xiàn)為血壓升高或者降低，四肢末梢涼，容易出現(xiàn)高血糖反應(yīng)，這都是手足口重癥的早期表現(xiàn)。
張琳│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/07/04收聽(62518)
"手足口病是由于嬰幼兒特別是五歲以下的嬰幼兒感染了腸道病毒以后所引發(fā)的一種急性的傳染病，它按照病情輕重的確是分為輕癥的和重癥的以及危重癥的。一旦出現(xiàn)重癥表現(xiàn)以后，一定要盡快住院治療，防止再出現(xiàn)危重癥的表現(xiàn)，那重癥的表現(xiàn)是什么呢？其實有很多方面，有的通過家長細(xì)心觀察就可以獲得，一是發(fā)熱，而且這種發(fā)熱是反復(fù)發(fā)熱，用藥物降下去之后很快又反彈。二就是精神不振，萎靡，特別不愛玩不活潑了，還有其他的一些指標(biāo)就是需要到醫(yī)院檢查以后才出現(xiàn)的，如白細(xì)胞升高、血糖升高，這些指標(biāo)需要到醫(yī)院進(jìn)行抽血化驗才能獲得，另外手足口病的重癥，主要是指并發(fā)腦炎或者叫神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，其中一個非常特異的表現(xiàn)，大夫經(jīng)常在病例當(dāng)中是這樣描述的，睡眠中驚嚇一樣肢體抖動，就是在睡覺的時候稍微受到外界的聲音刺激，四肢就成一種驚厥狀態(tài)，這也是非常有價值的表現(xiàn)，但是非常遺憾的是，很多家長在早期，他并不認(rèn)為這是并發(fā)腦炎的表現(xiàn)，相反會認(rèn)為可能被救治的時候大夫給嚇著的，或者在治療的過程中，由于打針、查體受到精神刺激從而延誤病情。"
李慶彥│聊城市人民醫(yī)院
2018/04/27收聽(52668)
"手足口病主要是由腸道病毒感染引起的急性傳染病，最常見的是腸道病毒71型和柯薩奇病毒16型。手足口病又分為普通手足口病和重癥手足口病。重癥的手足口病，表現(xiàn)是累及神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)。如果累及神經(jīng)系統(tǒng)，可以出現(xiàn)精神差、嗜睡、頻繁肢體抖動情況，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)抽搐、昏迷等。如果累及呼吸系統(tǒng)，會出現(xiàn)呼吸淺表、呼吸節(jié)律不規(guī)則、口唇紫紺，若咳粉紅色泡沫樣痰，這種情況就發(fā)生了神經(jīng)源性肺水腫，是最嚴(yán)重的，隨時有可能會危及生命。如果累及循環(huán)系統(tǒng)，可以出現(xiàn)面色蒼灰、皮膚發(fā)花、四肢末梢發(fā)涼等。其中，最為兇險的就是腦干腦炎和神經(jīng)源性肺水腫。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
任增志│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(33646)
雖然得了手足口還是需要打手足口病預(yù)防針的。因為手足口病是由腸道病毒引起的急性發(fā)熱性出疹性疾病，常見于5歲以下的小孩，因為同一兒童可因為感染不同的血清型的腸道病毒引起發(fā)病。手足口病常見的病原體有EV71型、柯薩奇A16型、柯薩奇A6型、柯薩奇A10型、埃可病毒等。雖然得手足口病，但并不明確手足口病屬于哪一種病毒型引起，所以臨床上還是可以接種手足口病的疫苗的，接種疫苗前一定要沒有發(fā)燒，情況良好，沒有呼吸道的癥狀且精神正常，才可以接種疫苗。
丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2020/04/24收聽(51646)
手足口病是由柯薩奇、EV71等腸道病毒感染引起的傳染性疾病，接種手足口疫苗只能降低兒童被感染的幾率，而不能100%保證不會被傳染。在治療上還是采取對癥治療的方法，如口服抗病毒類的藥物，如藍(lán)芩口服液、蒲地藍(lán)口服液、金蓮花顆粒等，口腔給予開喉劍等藥物清理。同時給予清淡、流質(zhì)食物，并且要注意手足口病的并發(fā)癥發(fā)生，如病毒性心肌炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等。其有傳染性，需要做到家庭環(huán)境的隔離，并且要注意穿過的衣服、餐具、玩具等進(jìn)行消毒。
童鵬│鄂州市中心醫(yī)院
2020/07/14收聽(51156)
"手足口病是由病毒感染引起的兒童常見的傳染病，導(dǎo)致手足口病的病毒多是腸道病毒，主要好發(fā)于6個月到5歲以內(nèi)的兒童，在3歲以內(nèi)更為常見。這個疾病全年都可以發(fā)病，在夏秋季節(jié)是高發(fā)期，如果孩子出現(xiàn)手、足斑丘疹、皰疹，口腔處出現(xiàn)皰疹、潰瘍，一般考慮手足口病的可能性大，除了以上的表現(xiàn)以外，孩子還可能伴有乏力、咽痛、吃奶減少等。必要時可以帶孩子及時去當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院兒科門診，再進(jìn)一步明確是否是手足口病。"
袁玲│徐州市第一人民醫(yī)院
2018/11/09收聽(59082)
手足口病為腸道病毒感染性疾病，具有傳染性，其自然病程為7-10天，嚴(yán)重病例在病程2-5天癥狀最為突出。典型手足口病主要癥狀為手足口腔皰疹，可伴有發(fā)熱、胃腸...
張欣│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/24閱讀(4521)
"手足口病是由于腸道病毒感染引起的一種傳染病，多見于三歲以下的嬰幼兒，因為有一定的傳染性，所以，首先要注意的是隔離。對于患手足口病的寶寶，一定要與其他密切接觸的孩子相隔離，做好防護(hù)的措施，避免交叉感染。手足口病的孩子，如果口腔內(nèi)皰疹和潰瘍比較嚴(yán)重的時候，可以用清熱抗病毒的藥物、促進(jìn)潰瘍修復(fù)的藥物，因為潰瘍疼痛會影響孩子的進(jìn)食。飲食方面盡量吃流食、半流食，避免過燙的食物，可以多給孩子吃富含維生素C的食物，吃新鮮的水果。孩子的衣物一定要以舒適為主，盡量穿純棉的衣服，注意經(jīng)常清洗、更換。對于手、腳起皰疹的，一定要注意勤洗手，將孩子的指甲剪短避免抓撓，皮疹局部避免感染。"
邱銳琴│秦皇島市第一醫(yī)院
2018/12/25收聽(40568)
"手足口病是一種腸道傳染病，主要癥狀表現(xiàn)在口腔、手掌和足心出現(xiàn)皰疹和潰瘍，全身癥狀可以伴有發(fā)熱、頭疼、食欲不振等?？谇槐憩F(xiàn)主要是在舌、兩頰以及咽部、上顎部位出現(xiàn)疼痛性小水皰，也會形成潰瘍；有的患兒肛門部也會有小皰疹。少數(shù)病兒病情比較嚴(yán)重，有可能會出現(xiàn)腦膜炎、腦炎癥狀，會出現(xiàn)惡心、嘔吐、高熱、精神不振、嗜睡、呼吸困難等癥狀。孩子得了手足口病以后應(yīng)該及時去醫(yī)院的兒科就診，聽從醫(yī)生的建議應(yīng)用抗病毒藥物進(jìn)行治療，根據(jù)病情的發(fā)展程度、嚴(yán)重程度決定是否住院治療。飲食上流質(zhì)為主，易消化、清淡飲食。同時對癥退熱，口腔可用噴劑緩解疼痛，促進(jìn)修復(fù)。重型患者合并腦炎和呼吸衰竭、循環(huán)衰竭，可應(yīng)用激素甚至呼吸支持治療，預(yù)后差可導(dǎo)致死亡，病愈后應(yīng)隔離至皮疹全部結(jié)痂后一周。"
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/06/03收聽(37670)
成人手足口病的原因與兒童是一樣的，都是某些病毒感染所導(dǎo)致。手足口病是由多種腸道病毒引起的急性傳染病，本病的傳染源包括患者和隱性感染者，流行期間患者為主要傳染源，病毒主要存在于血液、鼻咽分泌物及糞便中，其中糞便中病毒排毒時間為4-8周，一般發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強。散發(fā)期間隱性感染者為主要傳染源，手足口病主要經(jīng)糞-口途徑傳播，其次是經(jīng)呼吸道飛沫傳播和密切接觸傳播。本病傳染性強，患者和病毒攜帶者的糞便、呼吸道分泌物及患者的黏膜、皰疹液中含有大量的病毒，接觸污染的手、日常用具、衣物以及醫(yī)療器具等均可感染，其中污染的手是傳播中的關(guān)鍵媒介，在流行地區(qū)蒼蠅、蟑螂可機械攜帶病毒，在傳播中也起一定的作用。
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/08/24收聽(38850)
"得了手足口病之后首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)行隔離，因為手足口病非常容易傳染給其他人，如果這時候去上學(xué)或者去人多的公共場所，就非常有可能造成傳播。手足口病的治療需要首先看手足口病的嚴(yán)重程度，如果癥狀比較輕，完全能夠耐受，發(fā)熱不高，嗓子的疼痛也并不是太嚴(yán)重，只需要在家里注意休息就可以，一個星期左右癥狀就能夠完全消失。如果癥狀偏重，除了注意體溫變化之外，還應(yīng)當(dāng)通過查血看血液方面的項目，判斷需不需要進(jìn)行相關(guān)治療，以及有沒有相關(guān)的并發(fā)癥。如果有相關(guān)的并發(fā)癥或者反復(fù)發(fā)熱、精神狀態(tài)差，很可能出現(xiàn)一些重癥，這時候必須要進(jìn)行住院治療。住院治療可以應(yīng)用相關(guān)的藥物進(jìn)行靜脈輸液，還可能應(yīng)用免疫球蛋白或者糖皮質(zhì)激素。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/02/01收聽(24526)
"手足口病平均的治療周期大約是5-7天，在前3天患兒主要以發(fā)燒為主，這時通過對癥治療保障患兒體溫正常，可以對癥處理。其他合并癥在5-7天時，患兒主要是恢復(fù)期，避免與其他患兒的接觸，這樣能避免交叉感染。最后7天以后主要是隔離期，總共病程大概是14天，患兒一定要在病情痊愈后過隔離期才能到人群中，包括幼兒園，包括學(xué)校再復(fù)課。"
2019/02/05收聽(60104)
絕大多數(shù)的手足口病都不是重癥，在一個星期左右的時間癥狀都能夠完全消退。手足口病在最后2-3天的時候就是它的恢復(fù)期，有時候這個時間也有可能稍微長一些，主要根據(jù)皮疹的多少，在這一時間內(nèi)已經(jīng)不會出現(xiàn)發(fā)燒的現(xiàn)象。關(guān)于咽痛，在最后的1-2天也會逐漸消退并減輕，在第3-4天的時候咽痛最厲害，有的患兒甚至不能吃飯喝水。而在恢復(fù)期的1-2天或者2-3天之內(nèi)就能夠好轉(zhuǎn)，開始能夠吃飯喝水，咽痛恢復(fù)的程度還是比較快。手足口病的皮疹在總共病程的第3-4天達(dá)到高峰，恢復(fù)期不會有新的皮疹再出現(xiàn)，紅色的丘疹會直接消退掉，皰疹不會破潰，而是結(jié)一層硬皮病慢慢消退掉。有些手足口病的皰疹會比較多，消退的時間會稍微延長，可能會在3天左右甚至更長。
2019/03/21收聽(97558)
北大一院 陸海英
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北京同仁醫(yī)院 梁昱
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北京佑安醫(yī)院 汪雯
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 邱曉
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