首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
泌尿外科
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打噴嚏時尿出來,臨床上診斷為壓力性尿失禁,多見于中老年女性,骨盆較寬,盆底肌肉容易松弛。女性由于分娩,盆底肌肉受過壓迫,容易出現(xiàn)壓力性尿失禁。除了打噴嚏,咳嗽、大笑或快速跑,抱著孩子,牽拉重物等導(dǎo)致盆腔壓力過高的情況均可能出現(xiàn)漏尿。
患者需要進(jìn)行尿流動力學(xué)檢測,如果明確為壓力性尿失禁,建議不使用藥物治療,因為藥物治療可能沒有效果?;颊咝枰M(jìn)行微創(chuàng)吊帶手術(shù),體表沒有切口,通常在陰道上方12點做1cm切口,植入吊帶?;颊咴谛g(shù)后1周能夠取得相對好的控尿效果,可以恢復(fù)正常的工作和生活。如果懼怕手術(shù),沒有較好的藥物,會影響患者生活質(zhì)量,如果不加以治療,癥狀可能越來越嚴(yán)重。
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"在生活當(dāng)中,如果人體出現(xiàn)一個勁的打噴嚏,通常見于感冒著涼或過敏性鼻炎發(fā)作所導(dǎo)致。所以需要根據(jù)自己的病因來判斷,如果患者之前有著涼、傷風(fēng)或熬夜、勞累、免疫力下降等過程,引發(fā)感冒著涼所導(dǎo)致的打噴嚏,此時應(yīng)用感冒藥,如感康、對乙酰氨基酚或氨咖黃敏膠囊等治療感冒效果較好。如果患者一個勁的打噴嚏與季節(jié)有關(guān),通常春秋季節(jié)發(fā)作,且每年反復(fù)發(fā)作,此癥狀主要見于過敏性鼻炎,此時需要鼻腔外用布地奈德噴鼻劑、輔舒良噴鼻劑或內(nèi)舒拿噴鼻劑等抗過敏治療?;颊咝枰e極的體育鍛煉,多吃水果、蔬菜來增強免疫力。"
張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/11/14收聽(59220)
"尿尿疼痛是十分普遍的一種癥狀,尿尿疼痛常見于慢性前列腺炎,或者,尿道炎。慢性前列腺炎多見于青少年男性,是由于尿液逆流進(jìn)入前列腺刺激引起的,也可以同時伴有細(xì)菌感染。慢性前列腺炎患者通常會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的癥狀,嚴(yán)重的病人影響生活和工作,需要通過藥物來治療。尿道炎一般屬于性傳播疾病,是由不潔的性行為造成的?;颊叱四蛲匆酝猓€會表現(xiàn)出陰莖腫脹,部分病人出現(xiàn)尿道口有白色或者膿性的分泌物,對于尿道炎患者,要選用敏感的抗生素進(jìn)行治療。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/09/29收聽(79902)
小便疼痛的原因為多方面,具體如下:1、泌尿系感染:最常見的癥狀是尿頻、尿急、尿痛... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/03/12播放(98206)
小便疼痛的原因為多方面,具體如下:
1、泌尿系感染:最常見的癥狀是尿頻、尿急、尿痛...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/03/12播放(98206)
老想尿尿,最常見于泌尿系感染引起的膀胱炎。病人發(fā)生膀胱炎時由于感染性致病微生物刺激膀胱頸部和膀胱三角區(qū)黏膜,會出現(xiàn)黏膜紅腫、糜爛,會出現(xiàn)膀胱反射性收縮現(xiàn)象,病人會出現(xiàn)頻繁的尿頻、尿急癥狀,會出現(xiàn)老想尿尿癥狀。病人出現(xiàn)上述癥狀時需及時到泌尿外科就醫(yī),通過中段尿培養(yǎng),常常能找到致病微生物,通過選擇有效的抗生素,如磷霉素氨丁三醇散和中成藥物八正膠囊聯(lián)合治療,多數(shù)病人老想尿尿癥狀會明顯好轉(zhuǎn)。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/08/18收聽(72726)
"打噴嚏有尿出來,特別是中老年的女性,或者是生小孩比較多的女性,在打噴嚏的時候、在陽臺晾衣服踮起腳尖的時候,有可能會有少量的尿液從尿道口溢出來,稱之為充盈性尿失禁或者叫壓力性尿失禁,尿道括約肌功能下降造成的,并不是說完全關(guān)不住了,那個時候就叫完全尿失禁,膀胱一點尿存不住。像這種打噴嚏、踮腳尖有少量尿液排出來的,可能是由于膀胱的括約肌的力量下降,造成門一直關(guān)不嚴(yán)。在增加腹壓的時候,就有少量的尿液沖開尿道括約肌排出體外。打噴嚏是需要增加腹壓的,踮起腳尖來晾衣服可能也使腹壓增加,造成這個膀胱的壓力增高,從而沖開尿道括約肌。臨床出現(xiàn)了這種情況,要到醫(yī)院做一個尿動力學(xué)檢查,做個膀胱測壓、尿道的壓力測定。如果考慮這種不完全性的充盈性尿失禁,還是以自我訓(xùn)練為主,多做下肢和盆腔的運動,來鍛煉盆底的肌肉,讓尿道的括約肌力量增強。雖然效果來的慢,但是一旦加強鍛煉以后控制小便,會更持久。當(dāng)然有些老年女性不適合鍛煉,如果頻繁的出現(xiàn)這種情況,也可以考慮手術(shù)的辦法,來做吊帶,尿道括約肌下面再兜一層纖維袋增強力量,解決這個問題。"
何學(xué)酉│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/28收聽(66702)
打噴嚏尿出來,即打噴嚏漏尿,可以通過以下幾種措施進(jìn)行調(diào)理:1、收縮肛門:是最有效... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/05/30播放(26795)
打噴嚏尿出來,即打噴嚏漏尿,可以通過以下幾種措施進(jìn)行調(diào)理:
1、收縮肛門:是最有效...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/05/30播放(26795)
當(dāng)膀胱儲備的小便達(dá)到一定程度時,就會發(fā)出信號到大腦皮質(zhì),大腦皮質(zhì)應(yīng)該發(fā)出指令排出小便,指令到達(dá)... 鐘瑜│浙江省立同德醫(yī)院 2023/07/27播放(76782)
當(dāng)膀胱儲備的小便達(dá)到一定程度時,就會發(fā)出信號到大腦皮質(zhì),大腦皮質(zhì)應(yīng)該發(fā)出指令排出小便,指令到達(dá)...
鐘瑜│浙江省立同德醫(yī)院
2023/07/27播放(76782)
"打噴嚏尿出來,主要是因為腹部的壓力過大,而出現(xiàn)排尿失去控制,尿液隨意的流出來,多見于女性,主要是更年期左右的女性,這個年齡段的女性肌肉比較松弛,特別是盆底的肌肉缺少鍛煉,通過壓力會引起尿失禁,也就是打噴嚏、咳嗽、大笑等,都會使尿液排出。個人以為可以口服中藥進(jìn)行補腎治療,比如六味地黃丸、金貴腎氣丸,同時可以做瑜伽、各種運動,使盆底的肌肉得到鍛煉,經(jīng)常做縮肛的運動,也有利于糾正這種尿失禁。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/01/17收聽(97328)
"打噴嚏會漏尿,一般常見于壓力性尿失禁的患者,正常人打噴嚏時是不會漏尿的。壓力性尿失禁的患者,由于尿道括約肌存在有功能障礙,所以在打噴嚏時,由于腹部壓力增加造成膀胱壓升高,使得膀胱內(nèi)壓超過尿道括約肌的關(guān)閉壓,從而引起尿液不自主地流出體外。一般常見于經(jīng)產(chǎn)婦,造成尿道括約肌關(guān)閉功能障礙,或者由于支配尿道括約肌的神經(jīng)產(chǎn)生了損傷,使得其功能異常,造成上述臨床癥狀。一般可以通過治療的方法來改善癥狀,者可以進(jìn)行盆底肌肉功能訓(xùn)練,尤其是尿道括約肌功能的訓(xùn)練,從而可以緩解癥狀。還可以通過藥物治療以及手術(shù)治療的方法等來進(jìn)行治療。"
2019/06/16收聽(54908)
"排尿時候出現(xiàn)疼痛,需要根據(jù)具體疼痛的部位和疼痛持續(xù)的特點決定。1、如果是排尿時尿道疼痛,則可能患有尿道炎。這是尿道因為炎癥侵犯而出現(xiàn)黏膜的充血水腫,尿液刺激時可產(chǎn)生局部疼痛的癥狀。2、如果排尿時出現(xiàn)腹痛或者腰痛,則可能患有膀胱炎或者腎盂腎炎。同時伴有尿頻、尿急等癥狀。如果是腎盂腎炎,除外腰痛,還可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。3、排尿時刺痛,可能是因為泌尿系結(jié)石引起。因結(jié)石刺傷尿道黏膜而出現(xiàn)一過性的疼痛。如果結(jié)石長期停留,梗阻可造成疼痛持續(xù)加重,伴有排尿困難的癥狀。4、如果排尿時小腹部脹痛不適,可能患有慢性的尿潴留。因大量尿液潴留在膀胱,患者自覺尿頻、腹痛癥狀明顯,尤其在排尿時,腹部用壓力傳導(dǎo)至膀胱時,膀胱內(nèi)的壓力升高,造成膀胱上感受器感覺敏感而出現(xiàn)明顯的小腹部疼痛、脹痛的癥狀。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/04/12收聽(61888)
"打噴嚏尿出來,在臨床泌尿外科稱為壓力性尿失禁。所謂壓力性尿失禁,是指患者在打噴嚏、咳嗽或者運動時,腹壓增高,患者出現(xiàn)不自主的尿液由尿道外口流出。主要特點是排尿時患者能夠正??刂婆拍颍挥懈箟涸龈邥r出現(xiàn)尿失禁,主要見于經(jīng)產(chǎn)婦、老年婦女、肥胖婦女或者做過盆腔手術(shù)的患者。壓力性尿失禁的原因,主要是各種原因引起的盆底肌肉退變、肌肉受損、肌肉變薄,導(dǎo)致膀胱頸和尿道下移、尿道松弛。腹壓升高而尿道壓力不能同時升高,尿道壓相對下降從而引起尿失禁。"
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2019/03/10收聽(11304)
打噴嚏尿出來是壓力性尿失禁所導(dǎo)致,咳嗽、打噴嚏漏尿是女性壓力性尿失禁最常見的臨床表現(xiàn)。當(dāng)咳嗽、打噴嚏時腹腔內(nèi)壓瞬間增高,對膀胱造成擠壓,這個時候如果尿道的支撐力量薄弱就會產(chǎn)生漏尿的情況。女性壓力性尿失禁,根據(jù)漏尿的程度可以采用不同的治療方法。如果僅僅是咳嗽、打噴嚏有少量的尿液漏出,這種情況通??梢圆捎帽J刂委?,進(jìn)行盆底肌肉訓(xùn)練以及盆底生物反饋治療的方法進(jìn)行治愈。而重度的尿失禁,如漏尿情況較多,咳嗽、打噴嚏時漏尿,快走、上樓梯甚至提重物都容易漏尿,這個時候就需要采取手術(shù)治療,常用的手術(shù)方式是微創(chuàng)的尿道吊帶手術(shù)。
王曉明│深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院
2020/03/25收聽(16062)
尿有血色,首先應(yīng)該化驗?zāi)虺R?guī),觀察是否有紅細(xì)胞,如果有紅細(xì)胞,就是血尿,說明泌尿系統(tǒng)有出血。如果尿中沒有紅細(xì)胞,可能就是某些食物或者藥物導(dǎo)致的紅色尿液,吃火龍果可能會有紅色尿液;吃某些藥物,比如利福平也會導(dǎo)致紅色尿液。如果是血尿,一定要引起足夠重視,無論什么年齡,什么程度的血尿,要先排除泌尿道腫瘤的可能性,也可以發(fā)現(xiàn)是否有泌尿系結(jié)石,最常見的就是泌尿道感染。建議多喝水,吃消炎藥,可以緩解小便為血尿的情況。
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/04/23收聽(20476)
"尿不出來在臨床上又叫尿潴留,其病因主要包括尿道梗阻和逼尿肌功能下降。尿潴留是指膀胱內(nèi)充滿尿液無法自行排出,尿潴留的發(fā)生多見于老年男性,尿道梗阻主要包括前列腺增生、尿道損傷引起、尿道狹窄、膀胱腫瘤或膀胱結(jié)石,也會引起尿潴留。功能性下降是指隨著年齡增加或者脊柱外傷,引起的逼尿肌功能減退,膀胱收縮無力,產(chǎn)生的排尿困難,繼而造成尿潴留。糖尿病患者引起的神經(jīng)源性膀胱,也是導(dǎo)致尿潴留的原因,需要和前列腺增生等疾病鑒別。尿潴留對人體的危害較大,會導(dǎo)致膀胱破裂或者腎積水,影響腎功能,對患者的危害還是很大的。出現(xiàn)尿潴留往往需要行導(dǎo)尿治療,也就是插入尿管。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/16收聽(95974)
"尿出血也就是血尿,血尿分為鏡下血尿和肉眼血尿,引起血尿的原因有很多,常見的幾個原因有:1、泌尿系統(tǒng)腫瘤,如膀胱癌、腎癌、腎盂癌、輸尿管癌、前列腺癌等。2、泌尿系的結(jié)石,如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石。3、泌尿系的感染,比如細(xì)菌感染、寄生蟲感染引起的尿道炎都會引起血尿。4、泌尿系的損傷,有腎損傷、膀胱損傷、尿道損傷,這些也會引起血尿。5、泌尿系的畸形,如多囊腎。6、良性前列腺增生癥。7、腎臟實質(zhì)性疾病,如慢性腎小球腎炎、腎病綜合征等。8、其他疾病也會引起以血尿,比如白血病、血友病或者長期口服抗凝藥物也會引起血尿。"
趙鑫│西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2019/10/23收聽(62890)
"尿是黃綠色有生理原因和病理性原因兩種。生理原因是若患者服用維他命B2,可能會導(dǎo)致尿液是黃綠色,這個情況不用擔(dān)心,在人體進(jìn)行一段時間的新陳代謝后癥狀會消失。病理原因是可能患有肝膽部疾病或者受到綠膿桿菌滋生造成的,當(dāng)患者的肝臟受到損傷時,會產(chǎn)生大量膽紅素,在肝腸循環(huán)過程中肝臟吸收能力受到阻礙,導(dǎo)致膽紅素從尿液排出體外,排出體外的膽紅素受到氧化變成膽綠色,從而使尿液呈黃綠色。若尿道炎是由綠膿桿菌的感染引起的,受到感染時尿道分泌物會增多,死亡的綠膿桿菌也在其中,排尿時尿液會沖刷尿道,分泌物也會隨排出,便會出現(xiàn)尿液呈黃綠色。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/17收聽(31946)
尿痛一般情況下考慮泌尿系感染的可能性較大,并且需要觀察患者是否存在其它癥狀,如尿頻、尿急以或尿... 石冰冰│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/02/23播放(94872)
尿痛一般情況下考慮泌尿系感染的可能性較大,并且需要觀察患者是否存在其它癥狀,如尿頻、尿急以或尿...
石冰冰│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/02/23播放(94872)
"尿道出現(xiàn)刺痛或者排尿過程中出現(xiàn)刺痛,首先需要考慮是尿道炎可能性比較大,這種情況多見于有不潔性生活的男性或者伴有包皮過長、包莖的男性,不注意生殖器衛(wèi)生引起的。細(xì)菌通過尿道口進(jìn)入尿道而引起的尿頻、尿急、尿痛的癥狀。常見的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、淋球菌、支原體、衣原體、滴蟲等。需要及時的去醫(yī)院泌尿外科檢查尿常規(guī)或者做尿道分泌物培養(yǎng)及藥敏檢查,然后根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感的抗生素進(jìn)行治療。治療期間注意飲食清淡,禁食辛辣刺激的食物,多喝水,勤排尿。"
2019/05/07收聽(50882)
尿即小便,一直感覺要小便最主要的原因是尿路感染引起尿頻,也有可能是膀胱過度活動癥、前列腺炎等疾... 王小海│上海市第一人民醫(yī)院 2023/10/17播放(49140)
尿即小便,一直感覺要小便最主要的原因是尿路感染引起尿頻,也有可能是膀胱過度活動癥、前列腺炎等疾...
王小海│上海市第一人民醫(yī)院
2023/10/17播放(49140)
"尿出來是血,一定要引起重視,無論男、女,無論多大年齡,血尿首先要注意排除泌尿道腫瘤,通過做腎臟、輸尿管、膀胱的B超檢查,可以做出基本的判斷,是否有腫瘤,也可以發(fā)現(xiàn)是否有結(jié)石。對于血尿最常見的就是泌尿道感染引起;泌尿道結(jié)核也會導(dǎo)致血尿;腎下垂也可能導(dǎo)致血尿;運動后也可能出現(xiàn)血尿;左腎靜脈受壓也可能出現(xiàn)血尿,只有檢查清楚才知道是什么原因引起的血尿。不同原因引起的血尿,處理的方式不一樣,應(yīng)該具體問題,具體分析。建議首先要多喝水,多排尿,檢查清楚。"
2019/04/16收聽(21656)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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