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    脊柱側(cè)彎40度需要做手術(shù)嗎
    
            
    
                 2023-01-21 00:27播放 : 

                
    
                    
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    脊柱側(cè)彎40度怎么矯正是比較大的問題，脊柱側(cè)彎并不一定是多少度要矯正，要根據(jù)每個(gè)病人具體情況決定矯正方式。因?yàn)榧怪鶄?cè)彎分青少年性以及老年蛻變性側(cè)彎。所以對(duì)于青少年側(cè)彎超過40度，還要區(qū)分柔韌性，柔韌性判斷要拍全脊柱片之外，還要拍Bending片即左右側(cè)屈，然后決定度數(shù)能不能糾正。老年退變性脊柱側(cè)彎，度數(shù)不是關(guān)注問題，關(guān)注有沒有神經(jīng)受壓、椎管狹窄、椎間盤突出、下肢疼痛等癥狀，即常說的根型癥狀。所以側(cè)彎度數(shù)不是很重要的衡量標(biāo)準(zhǔn)，更重要的是要根據(jù)患者年齡、疾病類型、患者表現(xiàn)，決定具體治療手術(shù)方案。所以確定到多少度需要矯正，并不明確，部分患者側(cè)彎達(dá)到60度，但是整體肩和骨盆平衡，不需要治療。所以度數(shù)不是決定手術(shù)治療的參考依據(jù)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    脊柱側(cè)彎在幾歲容易出現(xiàn)？脊柱側(cè)彎遺傳嗎？
    
    
    脊柱側(cè)彎容易在什么年齡階段被發(fā)現(xiàn)？脊柱側(cè)彎主要發(fā)生于人體的生長發(fā)育階段，以10-15歲的中學(xué)生高發(fā)，占70%80%，這一時(shí)期是人一生中第二個(gè)生長高峰，脊柱生長...
    
    
    
        
    陶惠人│深圳大學(xué)總醫(yī)院
    
        
    2019/03/01閱讀(3504)
    
    
    

    


    
    
    什么是脊柱側(cè)彎？
    
    
    "正常的脊柱從側(cè)面看有四個(gè)生理彎曲，但是從后面看，脊柱是直的，從上到下就是直線，不應(yīng)該有任何弧度，如果從后面看或者從前后看，兩側(cè)出現(xiàn)了弧度不直，這時(shí)候就稱為脊柱側(cè)彎。脊柱側(cè)彎有多種原因可以導(dǎo)致，大體概括為兩大類，一個(gè)是功能性的脊柱側(cè)凸和結(jié)構(gòu)性的脊柱側(cè)凸。功能性脊柱側(cè)凸也就是代償性的脊柱側(cè)凸，特點(diǎn)就是沒有脊柱內(nèi)部的結(jié)構(gòu)破壞，畸形姿勢(shì)不正，還有時(shí)候某些器官的畸形代償形成的，比如下肢不等長，這時(shí)候骨盆可能傾斜，還有的時(shí)候出現(xiàn)了腰椎間盤突出，為了緩解疼痛，病人出現(xiàn)一種代償性脊柱的側(cè)彎，這種彎度比較小，這類叫功能性側(cè)凸。還有結(jié)構(gòu)性的脊柱側(cè)凸。結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)凸是指脊柱骨骼或者是肌肉，或者神經(jīng)性的病理改變本身導(dǎo)致的側(cè)凸，比如先天性脊柱側(cè)凸，就是由于先天的脊柱畸形，如先天性半椎體、脊柱縱裂、脊髓縱裂、腰椎骶化或骶椎腰化、或者蝴蝶椎等等導(dǎo)致的畸形是先天性脊柱側(cè)凸。還有由于胸廓本身疾病，比如胸廓或膿胸，做完手術(shù)以后，或者放療出現(xiàn)了后遺癥或其他的骨病，比如脊柱的結(jié)核或者是脊柱腫瘤，這種側(cè)凸也可以有，叫骨源性脊柱側(cè)凸。還有神經(jīng)源性的脊柱側(cè)凸，比如脊髓灰質(zhì)炎后遺癥，還有神經(jīng)纖維瘤病、脊髓空洞癥繼發(fā)的，伴發(fā)的脊柱側(cè)凸。還有肌源性的，包括肌病，肌營養(yǎng)不良導(dǎo)致的脊柱側(cè)凸，最常見的就是特發(fā)性脊柱側(cè)凸，就是原因不明的脊柱側(cè)凸，這種側(cè)凸在臨床上是最常見的，好發(fā)于青少年，其中以女性更為多見。\r"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:43''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    杜心如│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
    
        
    2017/07/04收聽(84782)
    
    
    

    


















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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