武漢兒童醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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孕酮主要由卵巢分泌，但是懷孕第7-9周，逐漸由胎盤替代。孕10-12周以后，主要依賴胎盤分泌這種孕激素，所以其正常值在波動。因此，單純依靠孕酮值確認(rèn)是否保胎并不科學(xué)。
此外，孕酮水平實際上在24小時之內(nèi)呈脈沖式波動。有時剛好檢測到孕酮最高峰，有時檢測在低谷期，單純通過孕酮鑒定是否需要保胎并不科學(xué)。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進行保胎。
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孕酮低但是HCG翻倍良好的情況下，保胎成功的幾率較高。如果HCG沒有翻倍現(xiàn)象或者一直在低值徘徊，同時伴有孕酮水平低，不需要保胎或者保胎的成功率較低。因為HCG水平的高低能夠反映胚胎的發(fā)育狀況，隨著孕齡的增加會快速增長。只要HCG翻倍良好，說明胚胎發(fā)育較好，孕酮在每天的分泌，呈現(xiàn)脈沖式分泌，也就是孕酮的濃度，在每天當(dāng)中是有變化的。如果孕婦的黃體功能不良，孕酮水平偏低可以通過黃體酮保胎。
鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/01收聽(68048)
孕酮和HCG水平都低，一般保胎不能成功。在懷孕早期，HCG和孕酮的產(chǎn)生對于維持妊娠至關(guān)重要。<... 鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/12/29播放(26508)
孕酮和HCG水平都低，一般保胎不能成功。在懷孕早期，HCG和孕酮的產(chǎn)生對于維持妊娠至關(guān)重要。<...
2023/12/29播放(26508)
孕酮和絨毛膜促性腺激素，都是在懷孕早期比較重要的兩種激素。如果是孕酮低，HCG的數(shù)值也比較低的患者，保胎成功的概率是很低的，容易導(dǎo)致難免流產(chǎn)，還有就是生化妊娠。孕酮低，還有HCG低，通常提示胚胎的活率不好，說明受精卵的質(zhì)量是不高的，這種情況如果保胎效果不好的，建議不要盲目的繼續(xù)保胎，最好是早點終止妊娠。同時在下一次懷孕之前，建議夫妻雙方到優(yōu)生遺傳科去做一下相關(guān)的檢查，看是否有一些其他的因素影響了懷孕的概率，另外就是要吃葉酸。
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2019/08/22收聽(51592)
"人絨毛膜促性腺激素偏低，說明胚胎發(fā)育有問題，因為胚胎的滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)育不良，導(dǎo)致產(chǎn)生的激素量不足。早期流產(chǎn)的原因大約有65%左右是由于胚胎體發(fā)育異常所造成的，如果發(fā)生絨毛膜促性腺激素比較低，可以繼續(xù)觀察，如果在早期絨毛膜促性腺激素不能呈現(xiàn)翻倍的情況，要考慮是否存在遺傳病，或者染色體存在異常，檢查清楚這些方面的因素以后，再觀察胚胎發(fā)育的情況。如果人絨毛膜促性腺激素出現(xiàn)隔天翻倍的情況了，可以是繼續(xù)保胎妊娠的。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/07/25收聽(15562)
"懷孕期間人絨毛促性腺激素低可以進行保胎治療，建議通過口服、注射或者陰道給藥的方式來補充孕酮孕，使體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素分泌增加，恢復(fù)到正常范圍能夠達到保胎的功效。由于懷孕期間身體存在個體差異，保胎的成功率也會有差異，孕早期體內(nèi)的人絨毛膜促性腺激素會逐漸增加，如果孕早期人絨毛膜促性腺激素增加緩慢或者出現(xiàn)不增，容易影響胎兒的健康成長，嚴(yán)重時會導(dǎo)致流產(chǎn)。當(dāng)體內(nèi)的孕酮偏低時，可以通過肌肉注射或者口服黃體酮進行補充體內(nèi)缺乏的孕酮，具體的用法及用量需要結(jié)合檢查結(jié)果制定，使用黃體酮的過程中需要按醫(yī)囑進行孕酮檢測。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/02/11收聽(24502)
"孕酮也就是黃體酮，是女性卵泡排卵以后形成的黃體分泌的一種特殊激素，它會隨著女性身體的激素周期性變化，同時發(fā)生周期性變化，可以使增殖期的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?，使子宮內(nèi)膜營養(yǎng)豐富，增加孕卵的著床幾率。如果一旦卵子沒有受精，黃體就會慢慢萎縮，造成孕激素下降，使女性正常的來月經(jīng)。如果黃體過低，就會出現(xiàn)女性月經(jīng)淋瀝不盡或者不來。如果想懷孕的女性，就容易出現(xiàn)不孕、先兆流產(chǎn)，嚴(yán)重的就會習(xí)慣性流產(chǎn)?？梢栽诩依餃y量自己的基礎(chǔ)體溫，用最簡單的方式就可以了解自己的黃體功能。"
孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/05/16收聽(89810)
孕酮低一般是能補上來。如果是在未懷孕期間出現(xiàn)孕酮偏低，主要跟卵巢功能和黃體功能有直接的關(guān)系，可以在來月經(jīng)的第二天或第三天抽血檢查性激素水平，在醫(yī)生指導(dǎo)下用黃體酮針對性調(diào)理。對于在懷孕期間出現(xiàn)孕酮偏低，容易出現(xiàn)先兆性流產(chǎn)，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早服用黃體酮、維生素E等藥物進行保胎治療，并且按時復(fù)查體內(nèi)孕酮水平。女性孕酮偏低可以多吃豆類食品和黑芝麻、木耳等黑色食品，這些食品中含有豐富的雌、孕激素，可以增加體內(nèi)孕酮水平。
周曙光│安徽省婦幼保健院
2019/07/17收聽(57468)
孕酮低通常也能保胎成功，但有時會表現(xiàn)為流產(chǎn)或者胚胎停育，甚至是宮外孕，需要做出鑒別和處理。孕早... 趙曉東│北京醫(yī)院 2023/05/13播放(79494)
孕酮低通常也能保胎成功，但有時會表現(xiàn)為流產(chǎn)或者胚胎停育，甚至是宮外孕，需要做出鑒別和處理。孕早...
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/05/13播放(79494)
孕酮很低能不能保胎成功，是不確定的。因為孕酮的分泌是脈沖式的，有時候高，有時候比較低，所以，如果在檢查的時候正好是孕酮最低值，出來結(jié)果就比較低。只要在10ng/mL以上，問題是不大的，可以應(yīng)用黃體酮保胎，保胎的成功率也是比較高的。但是，如果孕酮在6ng/mL以下，保胎是不會成功的，因為孕酮太低了，可能是由于胎兒本身發(fā)育不正常，不能有效刺激黃體產(chǎn)生孕酮的原因，是一種自然淘汰的方法，不需要保胎，保胎成功率也非常低。
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/10收聽(18106)
"孕酮數(shù)值比較低能夠懷孕。孕酮數(shù)值在整個月經(jīng)周期當(dāng)中差異很大，不同的月經(jīng)周期時間中，檢測孕酮的數(shù)值高低相差很多倍，所以不能通過單純的孕酮數(shù)值對比，來判斷孕酮數(shù)值的高低。在來月經(jīng)以后檢測的性激素六項當(dāng)中，孕酮的數(shù)值最低，隨著時間的增加，雌激素水平明顯增長，到排卵期時孕酮的數(shù)值有所增長，排卵以后進入黃體期，孕酮的數(shù)值會明顯增加。如果平時的月經(jīng)周期比較準(zhǔn)確，出血量也基本正常，基本上孕酮沒有大的影響，即使檢測的數(shù)值相對低，也對懷孕沒有大的影響。而早孕以后，孕酮的數(shù)值不作為判斷是否能夠正常孕育的直接指標(biāo)，因為這個時候的孕酮在人體內(nèi)以多種形式存在，而檢查只檢測了其中一種，并不能代表孕酮數(shù)值在人體內(nèi)的真實水平。所以目前臨床上在發(fā)生早孕以后，已經(jīng)不主張每次都檢測孕酮的數(shù)值。"
黃春生│天津市薊州區(qū)人民醫(yī)院
2021/06/27收聽(30246)
"孕酮低可直接影響胎兒是否正常發(fā)育，能否保住胎兒可根據(jù)個人具體情況而定，女性懷孕后黃體功能不全，導(dǎo)致黃體所分泌的孕酮不足。如果缺乏孕酮，胎兒發(fā)育會變得遲緩，胎兒發(fā)育異常有可能發(fā)生流產(chǎn)、胎停育等情況，大部分女性適當(dāng)補充孕酮，可以讓胎兒正常發(fā)育。如果孕酮過于偏低，B超檢查沒有發(fā)現(xiàn)原始胎心搏動，就沒有保胎的必要，宮外孕或者生化妊娠女性，血孕酮檢查數(shù)值較低，可結(jié)合臨床表現(xiàn)，如有無陰道出血、腹痛等作出診斷，以免延誤治療。出現(xiàn)孕酮數(shù)值異常，應(yīng)及時去醫(yī)院看醫(yī)生，配合醫(yī)生積極治療，保持良好的心態(tài)，定期去醫(yī)院復(fù)查。"
2019/09/24收聽(33404)
"懷孕期間孕酮水平不足，需要進行適當(dāng)?shù)谋Ｌブ委煛言衅陂g體內(nèi)充足的孕酮水平，可以促使子宮內(nèi)膜呈分泌期變化，有利于胚胎的發(fā)育。如果因為卵巢黃體功能不全，導(dǎo)致體內(nèi)的孕酮水平不足，就會影響子宮內(nèi)膜的性狀，使胎兒的發(fā)育受到影響，出現(xiàn)流產(chǎn)癥狀，這種情況下需要補充外源性的黃體酮進行保胎治療。懷孕期間體內(nèi)的孕酮水平不能低于25ng\/ml，在15-25ng\/ml之間時可以進行保胎治療，如果低于15ng\/ml，則沒有保胎的價值。在補充黃體酮的同時，可以適當(dāng)?shù)难a充維生素E。"
朱海燕│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/16收聽(72646)
徐艷│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/21播放(31341)
徐艷│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/21播放(31341)
"孕酮14.8ng\/mL是可以保胎的。正常情況下，在懷孕的早期，孕酮是20-30ng\/mL之間，14.8ng\/mL雖然比20ng\/mL少了一點，但是還沒有低于10ng\/mL，所以這種情況下，還是可以保胎治療的。平時，一定要注意休息，盡量減少活動，最好的休息就是臥床，平時除了大、小便下床，其他的事情最好都在床上。另外，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，給予孕激素類的藥物治療，這樣才能提高體內(nèi)的孕酮水平，達到保胎作用。"
樂華│揚州市婦幼保健院
2019/07/25收聽(17122)
"孕酮水平是15ng\/mL是否有保胎的必要性，要根據(jù)患者的具體情況而定。如果患者是在懷孕的初期，孕酮是15ng\/mL，檢查血絨毛膜促性腺激素增長、翻倍良好，或者略有緩慢的情況。彩超提示胚胎發(fā)育符合停經(jīng)月份這種情況下，有必要進行保胎。如果患者既往有不明原因的胚胎停止發(fā)育的病史，這種情況下必須要保胎的，可以選擇地屈孕酮或者是黃體酮膠丸口服。如果口服之后血孕酮增長不好，可以進行肌肉注射。如果患者懷孕早期孕酮是15ng\/mL，但是不能確定是宮內(nèi)還是宮外懷孕，這種情況下不建議保胎，如果是宮外孕盲目保胎，有可能會加速宮外孕包塊的破裂。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2019/06/25收聽(14518)
血值低能否保胎成功取決于血值低的原因，以及是孕酮低，還是HCG低，具體如下：1、... 鹿志霞│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/12/28播放(31651)
血值低能否保胎成功取決于血值低的原因，以及是孕酮低，還是HCG低，具體如下：
1、...
2023/12/28播放(31651)
懷孕以后孕酮隨著孕周的增加穩(wěn)定上升。孕酮的作用是可以保持子宮處于靜止?fàn)顟B(tài)，有利于胚胎著床。所以... 辛輝│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/08/29播放(88698)
懷孕以后孕酮隨著孕周的增加穩(wěn)定上升。孕酮的作用是可以保持子宮處于靜止?fàn)顟B(tài)，有利于胚胎著床。所以...
辛輝│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/08/29播放(88698)
在早孕期間，一部分孕婦由于孕酮低而導(dǎo)致先兆流產(chǎn)。這種情況一旦發(fā)生，建議通過休息、補充孕酮等方式... 高珊│中日友好醫(yī)院 2023/05/30播放(38000)
在早孕期間，一部分孕婦由于孕酮低而導(dǎo)致先兆流產(chǎn)。這種情況一旦發(fā)生，建議通過休息、補充孕酮等方式...
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/05/30播放(38000)
孕酮低需要保胎。首先可以吃地屈孕酮片，也可以吃黃體酮膠囊，這些藥物都能很好的提高孕酮。...
孕酮低需要保胎。首先可以吃地屈孕酮片，也可以吃黃體酮膠囊，這些藥物都能很好的提高孕酮。
于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/16播放(33589)
"孕婦在懷孕的孕早期維持妊娠的孕酮是由黃體分泌的，但是如果孕婦的黃體功能不全，就會導(dǎo)致胚胎發(fā)育不穩(wěn)定，容易導(dǎo)致流產(chǎn)的發(fā)生。如果孕酮低但HCG正常，可以進行觀察，注意定期復(fù)查，如果孕酮含量低同時伴有腹痛、陰道流血等，那就需要口服或者注射黃體酮來進行保胎。也就是說在孕酮含量比較低的情況下，保不保胎需要根據(jù)具體情況和身體的其他各項指標(biāo)綜合來選擇的，要聽從醫(yī)生的建議，科學(xué)保胎，不要私自用藥，盲目保胎。"
2019/05/21收聽(67500)
湖北婦幼保健院 易念華
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北京宣武醫(yī)院 于榮
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海醫(yī)一院 凌奕
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山大二院 洪海潔
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