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郭淑麗
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

婦產(chǎn)科

吃米非司酮片多久胎停

2023-04-12 10:07播放 :

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視頻內(nèi)容

一般服用米非司酮片以后，大概在1-2天的時間，就會出現(xiàn)胚胎的停孕。

主要是因為米非司酮片有拮抗孕激素的作用，孕激素在胚胎的著床和胚胎的發(fā)育過程當(dāng)中，起著不可或缺的作用。在胚胎著床之前，孕激素要使子宮內(nèi)膜，由增殖期轉(zhuǎn)變成分泌期，為著床做好準(zhǔn)備。在著床以后，對胚胎的發(fā)育也起著非常重要的作用。當(dāng)孕激素的作用消失以后，胚胎就會停止發(fā)育。

米非司酮片主要是拮抗孕激素的作用，然后使胚胎出現(xiàn)停止發(fā)育，并且死亡。在前列腺素的結(jié)合之下，將已經(jīng)停止發(fā)育的胚胎，排除到體外，這是流產(chǎn)的過程。所以米非司酮片最主要的作用，還是通過拮抗孕激素的作用，來使胚胎停止發(fā)育。

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吃米非司酮片多久胎停

"吃米非司酮之后大約2天左右的時間，胚胎就會停止發(fā)育。在臨床上米非司酮主要用來終止早期妊娠，比如懷孕5-7周之間的早孕，可以口服米非司酮合并米索前列醇來終止妊娠，米非司酮服用之后會殺死胚胎，而米索前列醇會引起子宮收縮，將已經(jīng)死亡的胚胎排出體外，從而達到終止妊娠的目的，但并不是百分之百的。在懷孕5-7周之間，吃米非司酮都會導(dǎo)致胚胎的死亡，個別的盡管是按劑量服用米非司酮，也沒有辦法導(dǎo)致胚胎死亡，胚胎仍然存活并且生長發(fā)育，所以這一點要特別引起注意。"

語音時長01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/06/16收聽(65700)

吃米非司酮多久胎停

通常當(dāng)藥流時需要服用米非司酮兩天，主要通過米非司酮競爭孕激素受體，使胚胎凋亡，此時胎停是否出現(xiàn)，對于每個人是不一定的，隨著胚胎的凋亡，第三天服用米索前列醇，在子宮收縮下將胚胎排出，是藥流的過程。無需判斷是否有胎停，無論是否存在胎停，在兩者作用下，都會使多數(shù)胚胎排出體外。如果服用米索前列醇八小時后，仍未出現(xiàn)排胎的現(xiàn)象，需要進行清宮，使胚胎排出。

語音時長01:18''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/07/27收聽(94258)

吃6片米司非酮多久胎停

"藥物流產(chǎn)是在早期妊娠，通過使用藥物使妊娠終止的方法，也是避孕失敗的補救措施。它比較簡便，而且安全有效，達到90%以上流產(chǎn)率，因此現(xiàn)在應(yīng)用率比較廣泛，尤其是米非司酮配伍米索前列醇抗早孕效果比較好，整個流產(chǎn)率達到了90%以上。一般選吃米非司酮6片，通過與孕酮受體結(jié)合，發(fā)揮拮抗孕酮對蛻膜的支持作用，導(dǎo)致了蛻膜組織的損傷、絨毛出血壞死、黃體萎縮，這時妊娠不能繼續(xù)進行。米非司酮還可以對子宮平滑肌有抑制作用，引起子宮收縮，幫助胚胎組織排出，這時候要排出胚胎，口服米索前列醇片，一般是3片口服，然后在門診觀察是否有胎囊排出。如果在排出胎囊的過程中出現(xiàn)了大出血，比如出血比月經(jīng)量多一倍，就應(yīng)該考慮需要手術(shù)清宮。"

語音時長01:26''

趙芳│北京積水潭醫(yī)院

2020/04/24收聽(43950)

米非司酮片多久有反應(yīng)

"女性在服用米非司酮片以后，大部分女性并無腹痛，或流血的情況出現(xiàn)，只有少部分女性在服用米非司酮片以后，大約6小時會有陰道出血和腹痛的情況。在服用藥物流產(chǎn)米非司酮和米索前列醇的時候，首先要去醫(yī)院做B超檢查，來排除宮外孕的可能。如果是宮內(nèi)妊娠，并且是在懷孕的49天以內(nèi)，米非司酮一般是早晨2片，晚上1片，共6片，可以吃2天，然后在第3天早晨吃米索前列醇。在服藥的前后2個小時內(nèi)是不能夠吃東西的，服用米非司酮以后，一般無陰道出血，但是在服用米索前列醇后，大多數(shù)女性就會出現(xiàn)腹痛、陰道出血。"

語音時長01:29''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/07/31收聽(15694)

米非司酮片多久有反應(yīng)

米非司酮是一種抗孕激素藥物，可以用米非司酮來終止妊娠，也可以用來治療婦科疾病，米非司酮片服用后6小時左右就會出現(xiàn)反應(yīng)。當(dāng)用米非司酮來終止妊娠時需要序貫合用米索前列醇，效果會達到90%左右。當(dāng)女性患有功能性失調(diào)性出血或者子宮肌瘤不大，但是有持續(xù)貧血情況，不想采用手術(shù)治療，并且年齡已經(jīng)接近更年期，可以給予口服米非司酮片，連服用3個月就可以起到閉經(jīng)的作用，可以避免手術(shù)治療。女性服用米非司酮也有一定的副反應(yīng)，在服藥前后2小時要空腹，以免導(dǎo)致出現(xiàn)惡心、嘔吐而降低藥效。

語音時長01:17''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/09收聽(53452)

吃米司非酮片有什么反應(yīng)

"如果米非司酮用于藥物流產(chǎn)，需要在停經(jīng)不超過49天時開始服用。在吃米非司酮前2天內(nèi)大部分患者沒有感覺，個別人會有少量陰道流血和輕微下腹部墜痛，一直到第3天吃完最后3片米索前列醇時，才會出現(xiàn)腹痛劇烈、流血量多、排出大量血塊、蛻膜組織、胚胎組織。如果是子宮肌瘤的患者吃米非司酮且劑量比較小，不會有不良反應(yīng)。在用藥3個月之后子宮就會明顯縮小，可以減小到原來的一半左右，如果米非司酮用于緊急避孕，沒有不良反應(yīng)，只會出現(xiàn)月經(jīng)提前或后拖。有的患者也會影響到月經(jīng)量，有的是褐色分泌物，有的流血量會比較多。"

語音時長01:12''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2020/04/16收聽(13256)

米非司酮片怎么吃

"由于米非司酮是孕激素受體拮抗劑，具有抗孕激素的作用，所以米非司酮可以用于早孕的藥物流產(chǎn)，也可以應(yīng)用于子宮內(nèi)膜異位癥的治療。對于作用于藥物流產(chǎn)時的米非司酮，用量一般是25mg，一天兩次，總共六次。米非司酮服用完以后，需要聯(lián)合米索前列醇，促進宮內(nèi)的胚胎排出，這時米非司酮聯(lián)合米索前列醇用于藥物流產(chǎn)的用法。而用于治療子宮內(nèi)膜異位癥或者子宮肌瘤時，口服用藥的劑量比較大，大概是25-100mg左右，從而使患者的子宮內(nèi)膜萎縮，出現(xiàn)絕經(jīng)，從而使子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤的癥狀緩解，而起到比較好的作用。其副作用也比較輕，長期服用需要定期檢測患者的肝腎功能，由于藥物可能會通過肝腎代謝，同時需要監(jiān)測肝腎功能，以及藥物引起的其他不良反應(yīng)。"

語音時長01:17''

王愛喜│鄭州市婦幼保健院

2021/05/11收聽(49404)

米非司酮需要吃多少片

"米非司酮可以用于終止妊娠，比如懷孕7周以內(nèi)的早早孕，可以通過口服米非司酮來終止妊娠，還可以治療子宮肌瘤。另外，米非司酮還可以用于緊急避孕，比如在同房的時候沒有采取避孕措施，在72小時之內(nèi)口服米非司酮會達到避孕的效果。米非司酮究竟吃多少片要根據(jù)不同的疾病、不同的臨床應(yīng)用，再吃不同的片數(shù)，所以米非司酮一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下才可以用藥，并且在用藥之前是要有相應(yīng)的適應(yīng)證的，比如如果用于早期妊娠終止妊娠的時候，一定做相應(yīng)的檢查，確定是在宮內(nèi)懷孕，并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予用藥，這樣才能達到米非司酮的效果。"

語音時長01:14''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/12/05收聽(43526)

米非司酮片怎么吃

"米非司酮片主要是用于停經(jīng)＜49天的健康的早孕的女性，如何來使用？要空腹或者是進食2個小時以后，第一天是口服25mg-50mg，一日2次，連服2-3天，總量是150mg，也就是6片。在服用藥物以后要禁食2個小時，在第3天或者是第4天清晨口服米索前列醇600mg，或者在陰道后穹窿放置前列甲酯栓1枚。另外要臥床休息1-2個小時，門診觀察6個小時，要注意用藥后的出血的情況，觀察有沒有妊娠產(chǎn)物以及其他的副反應(yīng)。"

語音時長01:12''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2018/04/22收聽(80096)

米非司酮片怎么吃

"米非司酮在臨床上用于藥物流產(chǎn)或者治療子宮肌瘤，在藥物流產(chǎn)時空腹口服米非司酮，早上吃兩粒，晚上吃一粒，并且在吃藥前2個小時和后2個小時都不可以吃東西，并且要用冷開水服藥，連續(xù)吃藥2天。如果治療子宮肌瘤，在月經(jīng)干凈以后，1天吃1次，1次吃半片到1片，連續(xù)用藥3個月經(jīng)周期，然后做B超觀察子宮肌瘤的變化。在臨床上，子宮肌瘤主要是婦科的良性腫瘤，吃米非司酮無非是抑制肌瘤的生長，在吃藥過程中，要做B超監(jiān)測。"

語音時長01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/11/21收聽(93524)

米非司酮片吃后的反應(yīng)

"米非司酮吃過以后，絕大多數(shù)人會出現(xiàn)惡心嘔吐的情況，極少數(shù)人會在吃這個藥的過程中出現(xiàn)少量流血的情況。米非司酮臨床常用于做藥物流產(chǎn)，或者是子宮肌瘤出現(xiàn)不規(guī)則出血的情況，以及宮外孕的情況，會用到米非司酮這個藥，服用后絕大多數(shù)人的正常反應(yīng)是刺激胃腸道，出現(xiàn)胃腸道的不適情況。惡心嘔吐是最常見的臨床表現(xiàn)，極少數(shù)人服用后會出現(xiàn)流血的情況。如果使用藥物流產(chǎn)，除米非司酮外，還需配合米索前列醇來對癥處理。米非司酮服用以后，出現(xiàn)流血情況可以觀察，這種流血一般量比較少，米非司酮吃的過程中，如果擔(dān)心產(chǎn)生腸道反應(yīng)，一般是建議睡前吃，或者服藥的時候保證空腹，服用后盡量臥床休息，這樣癥狀能夠緩解一些。所以米非司酮吃過以后，絕大多數(shù)人會出現(xiàn)惡心、嘔吐、流血的情況。"

語音時長01:29''

李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2019/07/19收聽(39610)

米非司酮片怎么吃

"米非司酮在臨床上有多方面的作用，目前它可以配伍米索前列醇片來進行藥物流產(chǎn)。米非司酮也是一種緊急避孕藥，可以起到緊急避孕的作用。不同的作用，服用的方法也是不一樣的。如果是藥物流產(chǎn)，有兩種服用方法，第一、頓服法。第一天服用米非司酮6片，空腹服用也就是150mg，第三天空腹服用米索前列醇片3片，劑量就是0.6mg的。第二、分服法。第一天早上起來空腹服用米非司酮2片50mg的，8-12小時再口服服用1片，第二天是早晚各服用1片，第三天服用米非司酮1片，1小時以后再口服米索前列醇3片。目前臨床上多是分服法比較多，效果相對比較好一點。米非司酮作為緊急避孕的藥物，可以起到緊急避孕的作用，它的劑量有10mg和25mg兩種。10mg的米非司酮，一般是在無措施同房72小時之后首次服用1片，12小時再需要重復(fù)服用1片。25mg的米非司酮，一般是在無措施同房以后12小時之內(nèi)服用就可以。緊急避孕藥的作用，補救成功率是85%左右，存在個體差異。"

語音時長02:03''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/07/09收聽(96486)

吃米非司酮片有什么反應(yīng)

"米非司酮是一種常用終止早期妊娠的藥物，服用米非司酮之后最常見反應(yīng)為惡心、嘔吐，部分患者在服藥后可能會立刻出現(xiàn)這種情況。服藥之后有的患者可能會出現(xiàn)頭暈、乏力等，極少數(shù)患者可能會出現(xiàn)下腹部墜痛等不適，還有可能出現(xiàn)子宮出血，有些過敏體質(zhì)的女性服藥之后可能會出現(xiàn)全身皮疹、發(fā)熱等。具體服用米非司酮之后的不良反應(yīng)要根據(jù)患者體質(zhì)，以及個人情況等綜合評估，每個患者的反應(yīng)可能都有所不同。"

語音時長01:10''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/01/21收聽(41028)

吃米非司酮片有什么反應(yīng)

"一般情況下吃米非司酮沒有什么反應(yīng)。如果吃米非司酮，是為了用來終止妊娠，一般在前2天口服米非司酮沒有反應(yīng)，大多數(shù)不會出現(xiàn)陰道出血或者是腹痛的癥狀。在服用米索前列醇之后，才會出現(xiàn)胚胎排出，會出現(xiàn)腹痛或者是惡心、嘔吐的癥狀，會出現(xiàn)胚胎排出體外。一些女性吃米非司酮是為了治療子宮腺肌癥或者是子宮肌瘤等一些疾病，這樣的情況吃米非司酮的劑量是非常小的，一般情況下是服用10mg的米非司酮，一日一次進行口服，這樣是沒有什么異常的反應(yīng)。但是如果是連吃三個月，還是需要進行肝腎功能的檢查，了解肝腎功能的情況。"

語音時長01:13''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/07/30收聽(94614)

吃米非司酮片的反應(yīng)

"女性在藥流的過程當(dāng)中先服用的是米非司酮片，對于大部分女性，服用米非司酮片后沒有任何的反應(yīng)，因為米非司酮片主要是用來殺死胚胎，要等到服用米索前列醇片的時候才會促進子宮收縮，幫助胚胎排出，從而出現(xiàn)腹痛及陰道流血的反應(yīng)。有小部分女性在服用米非司酮片后會出現(xiàn)腹痛和陰道流血，是因為有的胚胎本身質(zhì)量就不好或者已經(jīng)有先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，服用米非司酮也有排胎的現(xiàn)象。建議女性進行藥流終止妊娠的應(yīng)該在醫(yī)院進行觀察，因為有的女性對藥流不敏感，可能服藥以后無法排胎，則需要行人流手術(shù)。還有的女性在吃藥之后有大出血的現(xiàn)象，需要及時清宮。"

語音時長01:17''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2021/03/22收聽(25366)

吃米非司酮片后多久會出血

"米非司酮主要的作用終止妊娠，在前兩天口服米非司酮6片，第1天吃3片，第2天吃3片，大多數(shù)人在這2天的時候，是沒有任何感覺的，有的人第2天的時候可能會出現(xiàn)少量的陰道流血，還有輕微的下腹部疼痛，一般是問題不大的。到第3天的時候需要口服米索前列醇，在吃完米索前列醇的時候兩個小時就會出現(xiàn)下腹部疼痛，在3-6個小時就可能有孕囊的排出。吃米非司酮一般是不會出血的，等到吃完米索前列醇才能出現(xiàn)明顯的出血。"

語音時長01:19''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/10/28收聽(20894)

引產(chǎn)吃米非司酮片多久有反應(yīng)

"在藥物流產(chǎn)時服用米非司酮，一般在服用完米非司酮2個小時左右，就會逐漸出現(xiàn)反應(yīng)。服用了米非司酮和米索前列醇是序貫治療，口服可以起到流產(chǎn)和引產(chǎn)的作用。服用了米非司酮后女性有少量的出血，如果出血不多，沒有宮縮也沒有腹痛，可以繼續(xù)服用后續(xù)的米索前列醇。當(dāng)然也有極少數(shù)比較敏感，對米非司酮服用后有出血、腹痛等情況，也可以使胎兒及胎盤娩出。更多的是在服用拉米索前列醇第3-4天，出現(xiàn)規(guī)律性的宮縮、腹痛、出血，隨著出血的增多和腹痛的加劇，胎兒及胎盤就隨著娩出，一般在2-6小時出現(xiàn)作用，可以達到24小時引產(chǎn)成功。女性需要注意的是米非司酮要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，只適用于懷孕早期服用，如果到了孕晚期服用，會出現(xiàn)大出血，危及孕婦生命。"

語音時長01:30''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/11收聽(51212)

吃米非司酮片多久出血

藥物流產(chǎn)需要口服米非司酮和米索前列醇，其中米非司酮是抗孕激素的抗生育藥物，可與孕激素競爭受體，阻斷孕酮與孕酮受體結(jié)合和孕激素活性的出現(xiàn)，用法為150mg分兩天吃完。副反應(yīng)有輕微的腹痛、胃痛、乏力、惡心嘔吐、頭痛、腹瀉。少數(shù)人有少量的陰道流血，可在口服米非司酮第一天或者第二天出現(xiàn)，需要強調(diào)的是如果陰道流血量超過月經(jīng)量，需到醫(yī)院復(fù)診，如果突然陰道大量出血，需急診刮宮，多數(shù)人都是口服米索前列醇后出現(xiàn)陰道流血直到孕囊排出。藥物流產(chǎn)應(yīng)在具備搶救失血性休克和過敏性休克的條件下進行，應(yīng)由可行急診刮宮、輸血、輸液、給氧的醫(yī)療單位進行。

語音時長01:15''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2019/04/18收聽(89288)

米非司酮片吃多久會流血

"如果吃米非司酮是為了做藥物流產(chǎn)，有些女性吃這個藥物時并不會出現(xiàn)出血的癥狀，大部分是第三天口服米索前列醇后才出現(xiàn)子宮收縮、宮口開放，出現(xiàn)陰道出血的癥狀。極少數(shù)女性可能吃完第二天的米非司酮片之后，2-4小時可能會有少量出血。有些女性會有大出血，甚至出現(xiàn)孕囊排出的情況。遇到這種情況時建議及時女性來醫(yī)院就診，必要時進行清宮手術(shù)。米非司酮的機理主要是口服后讓孕囊以及懷孕的子宮蛻膜與子宮壁剝離，起到軟化宮頸的作用，女性吃了不一定會出現(xiàn)出血的癥狀。"

語音時長01:17''

王璐│江西省婦幼保健院

2020/04/06收聽(66580)

吃米非司酮需要注意什么

吃米非司酮的時候只要是注意不要喝酒，少吃酸辣的食物并且空腹?fàn)顟B(tài)下口服就可以，主要是米非司酮口服之后有可能會造成胃腸道刺激，引起惡心或者嘔吐的癥狀，如果再吃酸辣刺激性的食物，可能會加重胃腸道負擔(dān)，所以在服用米非司酮期間不能吃酸辣的。另外，一定要空腹口服，主要是因為吸收會更好，而且服用米非司酮的水最好是冷開水，對藥物不會產(chǎn)生相應(yīng)的影響，更有利于藥物發(fā)揮藥效，在臨床上達到流產(chǎn)的目的，這就是服用米非司酮需要注意的地方。藥物流產(chǎn)在臨床上一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過相應(yīng)的檢查確定是宮內(nèi)懷孕，并且懷孕在5-7周之間才可以藥流。

語音時長01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/01/21收聽(26024)

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