現(xiàn)在非常推崇急性心肌梗死的溶栓治療，尤其是在基層醫(yī)院、沒有開展急診介入手術(shù)的醫(yī)院而言，溶栓治療非常重要。溶栓應(yīng)該分為兩大重要考慮的方面，即溶栓藥物的選擇、溶栓后與抗凝藥物的橋接。
1、溶栓藥物的選擇：現(xiàn)在提倡一定要選擇三代溶栓藥，三代溶栓藥的溶栓再通率，目前國內(nèi)的統(tǒng)計是80%以上，溶栓的效率很高，尤其發(fā)病越早，進(jìn)行溶栓治療效果會越來越好，副作用比過去傳統(tǒng)的一、二代溶栓藥相對要小很多，尤其是腦出血和消化道大出血的風(fēng)險也會降低很多；
2、溶栓后與抗凝藥物的橋接：最關(guān)鍵的就是溶栓以后跟抗凝藥物的橋接，這一點相當(dāng)重要。在過去的很長一段時間里，基層單位溶栓的時候，特別最不規(guī)范的地方，就是對溶栓藥使用的同時，對于抗凝藥物的應(yīng)用非常不夠。目前文獻(xiàn)推薦的溶栓時一定要橋接抗凝的兩類藥物是普通肝素或依諾肝素。
