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    血沉偏高吃什么藥可以降

    2023-05-05 18:30播放 :

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    臨床沒(méi)有直接用于降低血沉的藥物,而是針對(duì)病因采取治療措施,需要明確引起血沉升高的原因,針對(duì)病因進(jìn)行治療,血沉才會(huì)隨之下降。臨床引起血沉偏高的病因非常多,常見(jiàn)原因包括以下幾類:

    1、感染因素:比如病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次氏體、螺旋體、寄生蟲等,各種病原微生物感染都可以引起血沉升高。需要進(jìn)行血常規(guī)、支原體抗體、立克次氏體、螺旋體的相應(yīng)血清學(xué)檢查,明確病原之后,針對(duì)病原采取藥物治療,血沉?xí)S之下降。對(duì)于結(jié)核桿菌感染,需要應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療;

    2、風(fēng)濕免疫?。猴L(fēng)濕引起的血沉升高,進(jìn)行藥物治療之后,血沉?xí)謴?fù)到正常;

    3、自身免疫性疾病:比如成人Still病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等,很多自身免疫性疾病表現(xiàn)為血沉增快,一般會(huì)選擇糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑治療;

    4、腫瘤因素:針對(duì)腫瘤進(jìn)行治療,如果治療有效,血沉?xí)謴?fù)到正常。

    通常針對(duì)血沉升高,需要針對(duì)病因進(jìn)行治療,而沒(méi)有直接降低血沉的藥物。

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    "很多人都做過(guò)相應(yīng)的血沉檢查,抽一管血以后過(guò)一會(huì)就會(huì)知道血沉是多少,通常的情況下,20mm\/h以上就視為血沉偏高,血沉其實(shí)并沒(méi)有特別多的特異性,可能反映非常多的問(wèn)題。血沉高的最重要原因是反應(yīng)炎癥,身體里有炎癥時(shí),都可能引起血沉升高,比如感染,有細(xì)菌感染、病毒感染。很多的自身免疫性疾病,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)的時(shí)候血沉是可以高的,腫瘤性的疾病同樣可以導(dǎo)致血沉的增高,所以血沉增高提示身體里有炎癥,但是并不能直接說(shuō)炎癥來(lái)源于哪。除了炎癥以外導(dǎo)致血沉增高,有的時(shí)候還會(huì)有其他的干擾因素,比如病人出現(xiàn)貧血的時(shí)候,因?yàn)樨氀旧砭蜁?huì)導(dǎo)致血沉偏高。如果是干燥綜合征的病人,有高球蛋白血癥,同樣也會(huì)使紅細(xì)胞的沉降過(guò)快,所以也會(huì)血導(dǎo)致血沉偏高。血沉偏高能夠說(shuō)明很多問(wèn)題,但是血沉偏高又沒(méi)有任何的特異性,所以血沉增高以后往往要找很多其他臨床表現(xiàn),然后其他的實(shí)驗(yàn)室檢查異常結(jié)果綜合判定,才能夠知道血沉增高的原因是什么。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''

    張卓莉北京大學(xué)第一醫(yī)院

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    "血沉全稱紅細(xì)胞沉降率,臨床上主要是以紅細(xì)胞在第一小時(shí)末下沉的距離來(lái)表示沉降速度的。如果血沉增高反映體內(nèi)可能存在某種生理性變化或者病理性變化,具體什么藥物能夠降血沉,需要明確引起血沉增高的原因。如果是生理性增高,比如婦女的月經(jīng)期由于出血增多,引起生理性貧血,從而導(dǎo)致血沉增高,此時(shí)可以口服治療貧血的,比如養(yǎng)血飲口服液等來(lái)改善貧血,進(jìn)一步降低血沉。如果是病理性血沉增高,通常見(jiàn)于各種細(xì)菌性炎癥,風(fēng)濕熱、肺結(jié)核、關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)免疫性疾病等,針對(duì)上述疾病所導(dǎo)致的血沉增高,可以選擇對(duì)應(yīng)藥物來(lái)治療,頭孢類抗生素比如頭孢呋辛酯抗感染,非甾體抗炎藥,比如阿司匹林,布洛芬等來(lái)改善風(fēng)濕熱等疾病來(lái)降低血沉。如果是肺結(jié)核所導(dǎo)致的血沉增高,需要聯(lián)合使用抗結(jié)核的藥物,比如利福平等治療原發(fā)病,降低血沉。具體用藥建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)個(gè)人的發(fā)病情況合理選擇。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

    李巋沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2019/07/25收聽(66244)

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