河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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小腦出血恢復(fù)期要根據(jù)出血量來定,小腦出血有四大特點(diǎn),包括眩暈、惡心嘔吐、眼震、共濟(jì)障礙。小腦出血量≥10ml或出血直徑≥3cm,需要外科會診。小腦出血若出血量不大,2-3周可復(fù)查腦CT,若血腫吸收患者可出院?;颊呷绻鲅看螅枰饪剖中g(shù),恢復(fù)需要更長時間?;颊咝∧X出血合并其它并發(fā)癥,比如肺部感染、心功能不全或者持續(xù)眩暈不改善,恢復(fù)時間較長。
小腦出血患者出院后,若癥狀持續(xù)不緩解,比如眩暈、共濟(jì)障礙,幾個月甚至半年才能好轉(zhuǎn),可繼續(xù)給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物或者改善眩暈藥物,加強(qiáng)功能鍛煉,比如直線走路等,進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
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"小腦出血一般以頭暈、頭痛、走路不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)為主要表現(xiàn),有時患者還會出現(xiàn)言語障礙,表現(xiàn)為吟詩性語言。患者恢復(fù)期主要和出血的量有關(guān),一般小腦出血大多數(shù)不超過15ml,如果超過15ml,需要考慮手術(shù)治療,一般10-15ml左右的出血,其完全吸收,大概需要3-4周。在住院過程當(dāng)中需要保持絕對臥床休息,適當(dāng)使用脫水藥物,以及促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)的藥物,每7-10天復(fù)查一次CT,一般出血完全吸收以后才可以出院。但這時患者往往還有頭暈癥狀,沒有完全恢復(fù),一般需要在3-6個月以后,癥狀可能才會完全緩解。不排除遺留系統(tǒng)功能缺失體征的幾率,如果遺留了這種體征,就被稱為后遺癥。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/07/30收聽(93322)
小腦出血的原因最常見的是腦血管畸形,腦動脈硬化造成高血壓腦出血,還有腦外傷引起腦出血,無論何種... 徐敏│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/02/18播放(84550)
小腦出血的原因最常見的是腦血管畸形,腦動脈硬化造成高血壓腦出血,還有腦外傷引起腦出血,無論何種...
徐敏│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/02/18播放(84550)
小腦出血恢復(fù)期,以控制原發(fā)病因?yàn)橹鳎粢驗(yàn)楦哐獕阂鸲∧X出血,主要是應(yīng)用控制血壓的藥物,將血... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/27播放(94134)
小腦出血恢復(fù)期,以控制原發(fā)病因?yàn)橹鳎粢驗(yàn)楦哐獕阂鸲∧X出血,主要是應(yīng)用控制血壓的藥物,將血...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/27播放(94134)
"小腦出血恢復(fù)期的吃藥類型,一定要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷,包括對癥處理和對因治療兩種類型。對癥處理是改善患者頭痛、頭暈等的藥物,比如改善頭痛時采取非甾體類抗炎藥。如果頭暈可以口服鹽酸氟桂利嗪、倍他司汀等。然后是改善腦循環(huán)、腦保護(hù),此時是對因治療。藥物種類有很多,比如銀杏葉片、艾地苯醌、胞磷膽堿鈉片等。但是一定要注意吃藥的種類相對比較多,一定要根據(jù)實(shí)際情況來選擇。每種藥都有一定副作用,與其他藥物相互混合服用也有副作用。所以并不是完全適用,一定要有醫(yī)師進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)才更加安全。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2020/01/20收聽(25472)
小腦出血在臨床通常治療后,其預(yù)后與治療時間、病情嚴(yán)重程度等相關(guān)。若病情比較輕,可能半個月時間能... 袁飛宇│宜春市人民醫(yī)院 2023/12/30播放(77492)
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袁飛宇│宜春市人民醫(yī)院
2023/12/30播放(77492)
小腦出血一般住院多久取決于多種因素,第一個就是小腦出血量,第二小腦出血后是否接受了手術(shù)治療,第... 趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院 2023/07/04播放(70418)
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趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院
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小腦出血是比較常見的一種腦出血,具有自身特點(diǎn),與大腦出血、腦干出血、丘腦出血有不同之處,具體如... 趙耀東│上海市第一人民醫(yī)院 2023/09/01播放(39046)
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小腦出血昏迷,沒有明確的蘇醒時間。小腦出血昏迷多久能醒或者能不能醒,取決于出血量大小,出血時患... 熊曉星│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/07播放(29601)
小腦出血昏迷,沒有明確的蘇醒時間。小腦出血昏迷多久能醒或者能不能醒,取決于出血量大小,出血時患...
熊曉星│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/07播放(29601)
"小腦出血在治療周期結(jié)束以后,當(dāng)病人的行動能力逐步在恢復(fù)的過程中,主要是護(hù)理過程中要防止他跌倒,因?yàn)樾∧X它的主要功能跟人體的綜合平衡有關(guān),所以在早期康復(fù)訓(xùn)練的過程中,作為家屬要處處防止病人摔倒,這是一個最重要的護(hù)理。第二個是部分小腦出血的病人,他不能恢復(fù)到行走的狀態(tài),這種臥床的護(hù)理,要注意預(yù)防感染,所以翻身、拍背,預(yù)防肺部感染,預(yù)防褥瘡,這個也是護(hù)理中的一個重要內(nèi)容。但是大部分的小腦出血,只要得到妥善的治療,這個妥善的治療主要是指它的及時性,絕大部分病人的恢復(fù)都是好的。病人恢復(fù)的更好,后期的護(hù)理工作就會減少很多。"
周赤忠│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2017/12/07收聽(17342)
"所有的腦出血對人的健康都有非常大的威脅,甚至有生命威脅,小腦出血也不例外,小腦出血對人體有什么獨(dú)特的危害?主要是跟它這個部位以及解剖有關(guān)系,因?yàn)樾∧X出血以后,它帶來的局部的影響,就是說小腦本身的影響,以及小腦周邊結(jié)構(gòu)的影響,可能就是它的危害。這些危害包括什么?第一個、有一部分人會出現(xiàn)運(yùn)動平衡的障礙,比方走路走不穩(wěn),站立時間長,眼睛閉上,他站不住,甚至更嚴(yán)重的看電視時,他平衡都掌握不了,這是平衡障礙。第二個、還有一些病人小腦出血量過大,影響到周邊的結(jié)構(gòu),會出現(xiàn)吞咽功能障礙,比方喝水打嗆,吃東西一邊有力,一邊沒有力,就是我們說的面癱。還有部分病人,小腦出血它破入到腦室里面,遠(yuǎn)期有可能會出現(xiàn)腦積水,還需要進(jìn)一步處理這個腦積水。所以它的危害主要是三大類,一個就是平衡功能的紊亂;第二個是周邊的后組顱神經(jīng)的麻痹,主要是影響吞咽,舌頭的運(yùn)動以及面肌的運(yùn)動;第三個是如果它破入到第四腦室,也有可能還會遠(yuǎn)期產(chǎn)生梗阻性的積水或者交通性的積水。所以它主要是三大危害:平衡功能,后組顱神經(jīng),腦積水。"
2017/12/07收聽(17712)
"小腦出血要看出血量的多少,出血超過20ml就應(yīng)該具有手術(shù)指證,應(yīng)該首選手術(shù)治療,清除血腫。假如出血在20ml之下,病人的一般狀況也比較良好,可以給予保守藥物治療,一般應(yīng)該臥床2-4個星期左右,保持安靜,嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化。因?yàn)樾∧X腦出血臨近四腦室,假如左側(cè)四腦室壓迫腦干,會導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭。要保持呼吸道通暢,清理呼吸道的分泌物和吸入物,必要時行氣管切開。有意識障礙的患者,消化道應(yīng)該禁食。腦出血、腦水腫一般在2天左右達(dá)到高峰,這期間要給予嚴(yán)密降顱壓的治療,特別是小腦出血。假如內(nèi)科保守治療無效,還需要進(jìn)行外科手術(shù)。"
牟曉東│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/05/29收聽(72994)
小腦主要是管理人體平衡的重要部位,小腦出血最突出的癥狀是引起頭暈以及平衡障礙。另外小腦位于的后... 徐敏│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/12播放(99180)
小腦主要是管理人體平衡的重要部位,小腦出血最突出的癥狀是引起頭暈以及平衡障礙。另外小腦位于的后...
2023/09/12播放(99180)
"小腦出血的癥狀也會出現(xiàn)頭痛的改變,但是不僅僅是有疼痛,還會有頭暈、眩暈、視物變形、視物模糊等相應(yīng)的情況,惡心、嘔吐往往比一般類型的大腦出血更嚴(yán)重,很多時候根本都不敢睜眼,直接在床上頻繁的惡心、嘔吐,需要及時處理,避免后期產(chǎn)生誤吸等相應(yīng)的現(xiàn)象。再就是小腦出血了之后很多人就會表現(xiàn)出共濟(jì)失調(diào),也就是手和腳不在同一個頻率上,很容易形成紊亂的狀態(tài)。如果出血比較大量就會壓迫腦干,形成嗜睡、昏睡乃至于昏迷等表現(xiàn),甚至再嚴(yán)重一點(diǎn)則壓迫腦干,引起呼吸和心跳的節(jié)奏紊亂,最終危及患者生命,所以它是從輕到重不斷加重的趨勢。"
2020/02/27收聽(92724)
"小腦出血的患者在恢復(fù)期仍會感覺到有明顯的頭痛、頭昏、惡心以及伴有強(qiáng)烈的眩暈感,尤其當(dāng)體位改變以后眩暈感尤為明顯,有的患者會出現(xiàn)頻繁嘔吐的情況。另外在恢復(fù)期患者可能會出現(xiàn)平衡能力的障礙,表現(xiàn)為出現(xiàn)走路不穩(wěn)、容易摔跤,部分患者難以完成精細(xì)動作甚至出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)?;颊呖赡軙霈F(xiàn)眼球水平或垂直震顫的情況,較為嚴(yán)重的患者會導(dǎo)致出現(xiàn)腦脊液循環(huán)通路受阻造成腦脊液產(chǎn)生過多而吸收過少,出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、梗阻性腦積水,往往需要在后期通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療。"
陳宇飛│同煤集團(tuán)總醫(yī)院
2020/01/19收聽(39804)
小腦出血大多是由于小腦上動脈分支破裂出血,單純小腦出血雖然沒有表現(xiàn)為明確肢體偏癱,但可能會影響... 聞萬順│浙江省人民醫(yī)院 2023/06/22播放(90444)
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小腦出血屬于神經(jīng)科腦出血疾病,即腦出血的表現(xiàn)主要在小腦。小腦出血是指小腦里有腦血管破裂出血,壓... 蔚洪恩│山西省人民醫(yī)院 2023/09/26播放(79020)
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小腦管理人體平衡與精細(xì)運(yùn)動,小腦出血后遺癥輕重與出血量大小有關(guān),如出血量少、后遺癥相對較輕,表... 段立暉│南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/22播放(62150)
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小腦出血指出血發(fā)生在小腦半球,常見原因包括高血壓腦出血、血管畸形、腫瘤。臨床表現(xiàn)為反復(fù)頭暈、惡... 李棟│臨汾市中心醫(yī)院 2023/07/21播放(86622)
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小腦出血要結(jié)合出血危及生命的原因,主要的原因是血腫造成對腦組織的壓迫,這種壓迫體現(xiàn)在直接的壓迫... 樓林│浙江省中醫(yī)院 2023/11/10播放(79584)
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小腦出血的治療方法如下:1、如果是由血管畸形,比如海綿狀血管瘤或動靜脈畸形引起的... 符傳藝│海南省人民醫(yī)院 2023/02/16播放(95474)
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1、如果是由血管畸形,比如海綿狀血管瘤或動靜脈畸形引起的...
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