廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
婦科
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清宮手術(shù)究竟多長時間能做好,主要是看因為什么做清宮手術(shù)。如果是葡萄胎的情況下做清宮手術(shù),大約要十幾分鐘的時間才能完全做好。因為葡萄胎首先會使宮腔出現(xiàn)異常增大,并且有可能會導致術(shù)中出血相對比較多。
另外在做手術(shù)之前還要做好相應的輸血、輸液準備,在術(shù)中不能過快地進行手術(shù),要用適當?shù)乃俣冗M行手術(shù),將宮腔內(nèi)的葡萄狀結(jié)構(gòu)盡量都清除。這樣所用時間相對會比較長,因此就建議要事先和家屬交代清楚。
另外如果是普通的清宮手術(shù),比如產(chǎn)后胎盤、胎膜組織殘留或者是藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)之后出現(xiàn)殘留的情況下,清宮的時間相對就比較短,大概是3-4分鐘的時間,就可以做好清宮手術(shù)。
無論是哪種清宮,都建議在術(shù)后加強外陰護理,觀察陰道流血、觀察有沒有下腹部疼痛,并且要加強營養(yǎng)。
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清宮要5-30分鐘左右。如果是早期流產(chǎn)清宮的時間很短,只清除孕囊組織就可以了。如果是對于功血的患者清宮時間會稍微長一些,因為要把子宮內(nèi)膜表面刮去一層。如果是子宮內(nèi)膜癌清宮的時間可能會更長,因為子宮內(nèi)膜癌在清宮過程中會有刮不凈的感覺,當然也可以通過宮腔鏡來操作。平時要注意定期體檢,出現(xiàn)白帶異常、性生活不和諧、腹痛、月經(jīng)不調(diào)、不規(guī)則陰道出血等及時的至醫(yī)院就診,完善相關檢查明確診斷,及時的接受治療,以防錯過最佳的治療時間。平時要注意多休息,避免同時有多個性伴侶。
周曙光│安徽省婦幼保健院
2019/05/04收聽(66958)
"女性在自然流產(chǎn)或者藥流以后,由于子宮胎盤沒有完全脫落,需要進行二次清宮,這樣會對女性造成二次傷害,對女性的身體危害也較大。一般在進行清宮手術(shù)的時候,需要一個小時左右來完成。當然,隨著現(xiàn)代科學技術(shù)的發(fā)展,清宮手術(shù)也有了很大發(fā)展,其中包括無痛人流。這種方法是采用靜脈麻醉,讓病人在睡眠過程當中進行清宮手術(shù),時間較短,一般3-5分鐘便可以結(jié)束,對女性的創(chuàng)傷可以減到最低程度。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/07/09收聽(34174)
"女性藥流后如果排出胚胎不順利,或者有較多的殘留,需要清宮。至于清宮要多久,要看具體的情況,短則幾分鐘,長則數(shù)10分鐘。清宮的難易程度與宮腔殘留的多少、殘留的時間長短,以及子宮的位置、醫(yī)生的手術(shù)嫻熟程度有關系。如果子宮的位置比較好,沒有特殊的時間,比如產(chǎn)后時間短或哺乳期等,同時殘留比較少,醫(yī)生手術(shù)比較嫻熟時,手術(shù)時間比較短。如果子宮呈前傾前屈或者后傾后驅(qū),同時殘留的位置不太好,手術(shù)醫(yī)生技術(shù)不是很嫻熟,或者殘留的時間比較長,組織機化都會影響到手術(shù)的時間。"
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2020/12/08收聽(84616)
"清宮手術(shù)本身是不需要太長時間的,一般手術(shù)操作,大約10分鐘左右就可以完成了,但是要看為什么做清宮手術(shù)以及手術(shù)操作的難易程度。如果是在流產(chǎn),不管是自然流產(chǎn)還是藥物流產(chǎn)之后,由于宮腔內(nèi)有殘留,出現(xiàn)持續(xù)的反復的陰道流血,這種情況需要做清宮手術(shù)。一般是不需要在麻醉狀態(tài)下做的,因為宮口已經(jīng)擴張了,所以做手術(shù)的時候,只需要通過探宮腔、擴張宮頸,之后就進行宮腔的搔刮手術(shù),這個時間在10分鐘左右就已經(jīng)可以完成了。術(shù)后觀察一段時間沒有腹痛,沒有大量的陰道出血等等不適的癥狀,手術(shù)就結(jié)束了。如果是在自然分娩以后,或者是剖宮產(chǎn)手術(shù)以后,由于陰道內(nèi)持續(xù)出血,宮腔擔心有胎盤或者是大量的組織物殘留,要進行清宮手術(shù),這個時間也在5-10分鐘就可以完成。而自然分娩以后,由于宮頸本身就已經(jīng)是一個擴張的狀態(tài)了,這個時候清宮就會相對比較容易。但是分娩術(shù)后的清宮要小心子宮穿孔,因為剛剛生完孩子,子宮是非常軟的,并且的宮腔比較大。而剖宮產(chǎn)手術(shù)以后要進行清宮手術(shù)就比較危險了,因為宮口沒有擴張,而宮腔又有剖宮產(chǎn)的瘢痕存在,子宮穿孔的風險更大,往往手術(shù)的操作時間會更長一些。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2020/09/16收聽(46838)
清宮會有兩種的含義:第一種,藥物流產(chǎn)不全而引起的殘留需要進行清宮,盡可能是越早越好。復查之后的10天,判斷宮腔里面的殘留組織已經(jīng)超過1cm,要及時的進行清宮,避免時間越長,殘留組織造成感染的幾率發(fā)生,因為殘留組織越多,通過口服藥物的方式排出的幾率會比較小,要及時的進行清宮。第二種,清宮可以進行人流手術(shù),當懷孕42-55天左右都可以進行清宮的手術(shù),幫助把孕囊及時的進行吸出,減少出血幾率發(fā)生。當然是越早越好,不要等到60天左右再進行手術(shù),由于月份越大出血的幾率就會越高。
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/09/27收聽(41904)
"對于清宮的最佳時間,通常是在自然流產(chǎn)發(fā)生了不全流產(chǎn)時。具體情況要具體分析,不可一概而論。出血過多而沒有明顯感染的時候,或者有感染而胎物殘留在宮腔內(nèi),需要在抗感染的同時盡快進行清宮,因為胎物的殘留導致隨時大出血,影響到女性的生命健康。而在人工流產(chǎn)后也有少數(shù)出現(xiàn)人流不全的情況,因為出血多、出血時間長,在復查的時候發(fā)現(xiàn)了宮腔內(nèi)還有亮光團,需要進行清宮手術(shù)。清宮手術(shù)在抗感染的同時需要盡快完成,有利于子宮內(nèi)膜的盡快恢復。清宮后需要注意適當休息半個月左右,一個月內(nèi)盡量避免性生活和盆浴。術(shù)后注意休息,同時避免劇烈運動,注意保溫,不要著涼。"
黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院
2020/05/09收聽(13830)
人工流產(chǎn)指的是妊娠十周以內(nèi),用宮腔負壓吸引的辦法終止妊娠。發(fā)現(xiàn)停經(jīng)以后可以留清晨的第一次的尿,用早早孕試紙進行測試,如果出現(xiàn)兩條紅杠,妊娠的可能性比較大,這個時候要去醫(yī)院做B超,觀察妊娠的天數(shù)。一般妊娠在49天左右孕囊會在20mm大小,沒有生育要求可以考慮人工流產(chǎn),最多不要超過妊娠70天。因為妊娠70天以后胎盤已經(jīng)形成,此時進行人工流產(chǎn),出現(xiàn)大出血的幾率比較大,需要特別注意。有的時候B超里檢查不出來自己妊娠的天數(shù),但是根據(jù)末次月經(jīng)計算也可以。
楊生秀│銀川市婦幼保健院
2019/04/25收聽(34666)
烤瓷牙即烤瓷冠前幾年制作較多,它的基本結(jié)構(gòu)是內(nèi)部一層金屬內(nèi)冠,外面烤一層瓷,烤瓷冠快的通常3-... 侯曉薇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/09/19播放(70614)
烤瓷牙即烤瓷冠前幾年制作較多,它的基本結(jié)構(gòu)是內(nèi)部一層金屬內(nèi)冠,外面烤一層瓷,烤瓷冠快的通常3-...
侯曉薇│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/09/19播放(70614)
通常情況下整個清宮手術(shù)過程需要1個小時左右,清宮操作時間大概需要3-15分鐘。清宮手術(shù)過整個程包括術(shù)前準備、麻醉、清宮操作以及術(shù)后觀察,術(shù)前準備包括術(shù)前檢...
張毅│北京醫(yī)院
2020/04/13閱讀(3163)
"清宮一般要幾分鐘到十幾分鐘就可以了,具體的時間也要根據(jù)自身的實際情況進行判定,一般如果選擇藥物流產(chǎn)比較容易出現(xiàn)藥物殘留的問題,因此就要選擇清宮的方式進行治療,否則會影響到自身的健康。在做完清宮手術(shù)之后不僅要養(yǎng)成良好的生活習慣,而且也要注意飲食方面的合理搭配,盡量吃清淡的食物,避免吃過于生冷和辛辣的東西,這樣才有利于身體的健康。在日常生活中也要注意鍛煉身體,提高自身的免疫能力,注意保暖盡量不要著涼,如果存在身體方面的不適也應該及時到醫(yī)院進行治療。"
馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院
2019/04/25收聽(55478)
"清宮手術(shù)多數(shù)在5-15分鐘之內(nèi)完成,但是也要看具體情況來定。如果是藥流或者人流不全發(fā)生的清宮術(shù),因為子宮較小,所以清宮較容易,在5-10分鐘左右就可以完成。但是如果是引產(chǎn)后,或者順產(chǎn)后出現(xiàn)了胎盤、胎膜的殘留而需要行清宮術(shù),因為子宮較大,醫(yī)生需要更加細致、全面操作,所以手術(shù)時間相對會延長,會在10-15分鐘左右完成。但是有的女性因為宮內(nèi)殘留組織物時間較久,組織物出現(xiàn)了機化,與宮壁粘連緊密,會增加清宮的難度,也會導致清宮時間進一步延長。"
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2021/02/22收聽(70126)
"清宮手術(shù)時間長短,需要根據(jù)患者宮頸口擴張的情況,以及宮腔內(nèi)容物的多少判斷。正常清宮術(shù)適用于早孕流產(chǎn),宮腔內(nèi)異?;芈曇约案鞣N流產(chǎn)方式流產(chǎn)失敗的補救措施。如果宮腔內(nèi)容物比較少,宮頸擴張順利,一般10-20分鐘即可完成。如果是宮頸口比較緊或者擴張困難,宮腔內(nèi)容物比較多或者刮宮后有流血、子宮收縮不良的并發(fā)癥。時間就會長,可能會半小時到1小時之間。如果有后續(xù)的治療,比如止血或者防止感染以及輸血等,時間可能會更長。"
陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院
2018/10/03收聽(76976)
"清宮手術(shù)的時間是5-10分鐘左右,關鍵也是看清宮的難度所決定。有些只是藥流不全,進行清宮非常簡單,5-10分鐘就可以清干凈。但是有的清宮手術(shù)相對難度較大,比如產(chǎn)后胎盤、胎膜殘留較多,因為產(chǎn)后子宮較軟,在這種情況下清宮容易出現(xiàn)大出血以及子宮穿孔等現(xiàn)象,所以醫(yī)生會手術(shù)操作更加細致和謹慎,所需的時間會延長,可能15-20分鐘左右不等。建議女性在清宮術(shù)后一定要注意多休息,不要太勞累,必要時吃上抗生素及促子宮收縮的藥物。"
2021/01/25收聽(84018)
宮頸息肉生長到能摘除的時候,建議摘除。宮頸息肉容易引起接觸性出血和白帶異常,性生活的時候, 郭淑麗│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/24播放(26024)
郭淑麗│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/24播放(26024)
"順產(chǎn)后清宮的最佳時間應該是發(fā)現(xiàn)有異常殘留的組織,直徑>1cm,在48小時之內(nèi)盡量把殘留組織清理干凈。在經(jīng)陰道分娩以后,如果胎盤、胎膜娩出完整通常是不需要清宮。如果在產(chǎn)后、分娩的過程中提示胎膜、胎盤不全,經(jīng)超聲檢查證實有胎盤和胎膜組織殘留,而且殘留組織的直徑>1cm,有明確的血供則需要再次清宮。再次清宮的最佳時間應該是發(fā)現(xiàn)殘留組織后及時清宮,最好在發(fā)現(xiàn)組織后的48小時之內(nèi),盡量把殘留在宮腔內(nèi)的胎盤和胎膜組織清理干凈,以免引起產(chǎn)后出血、感染、子宮復舊不良等后遺癥。在清宮的同時要給予縮宮素來促進子宮收縮,同時要注意感染性疾病的預防。在飲食上應注意營養(yǎng)的補充,多吃些魚類、肉類等含蛋白質(zhì)豐富的食品,以及富含維生素的新鮮水果、蔬菜,避免辛辣、刺激的飲食。清宮后1個月內(nèi)禁止性生活,不要沾冷水,并注意保暖。同時保持心情舒暢。偶感下體、腰部不適或者下體有少量出血,應盡量去醫(yī)院進行檢查。"
王少為│北京醫(yī)院
2020/05/07收聽(67942)
葡萄胎的最佳清宮時間,是一經(jīng)臨床診斷應該及時清宮。臨床診斷葡萄胎主要依靠彩超檢查和血HCG檢查來確定,一旦確診葡萄胎或者高度懷疑葡萄胎就需要及時清宮。葡萄胎有一定的危險性,清宮過程中很可能發(fā)生出血多或者栓塞這樣的情況,所以需要住院清宮。手術(shù)之前都要進行相關方面的檢查,沒有手術(shù)的禁忌癥才能進行手術(shù)。如果有禁忌癥,需要先對癥治療,待病情穩(wěn)定了以后再清宮。清宮的時候如果子宮比較小,子宮的大小小于孕三個月大小,一般可以一次刮干凈。如果子宮的大小比較大,一般一次清不干凈,需要一周以后行第二次清宮。
于云連│濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2019/04/23收聽(32338)
"一般情況下正常的經(jīng)陰道分娩以后是不需要清宮的,如果殘留物比較多或者是有胎盤胎膜的殘留,包括肌血塊的殘留影響到子宮復舊。順產(chǎn)后最佳的清宮時間應該在產(chǎn)后的48小時內(nèi),要盡量的做到把殘留在子宮腔內(nèi)的胎盤及其附屬物取干凈。如果是在產(chǎn)后出現(xiàn)了陰道出血過多,可疑是宮腔內(nèi)殘留的時候,要做超聲的檢查來明確殘留組織的大小,是否有血供,然后做積極的治療。通常情況下要盡快盡早,建議在48小時之內(nèi),以免引起感染等等的疾病。同時宮腔內(nèi)殘留物也會影響子宮的收縮,影響子宮的復舊,所以最好是在48小時之內(nèi)做清宮。"
2020/04/15收聽(65038)
"大部分藥物流產(chǎn)的患者不需要清宮,因為通過藥流達到流產(chǎn)成功的概率可以達到85%以上。如果流不干凈才需要清宮,對于藥流不全的患者清宮的最佳時間,就是在確定藥流失敗之后。一般在吃完第3次藥之后,吃藥之后的4-6個小時孕囊會排出來。如果吃藥之后的4-6個小時,孕囊仍然沒有排出,或者出血特別多,就要及時進行清宮手術(shù),否則容易引起大出血。另外,有些患者的孕囊雖然排出的很完整的,但是蛻膜組織比較多,會導致流血時間長。所以如果流血時間長,B超提示蛻膜組織厚也要及時的清宮。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2019/09/11收聽(13954)
核磁共振檢查分為磁共振的平掃和磁共振的增強,磁共振的平掃隨時都可以做,不需要進行間隔。核磁共振... 邱小偉│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/11/17播放(64274)
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邱小偉│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/11/17播放(64274)
胃鏡分為普通胃鏡和無痛胃鏡,如果只做胃鏡檢查,沒有做活檢或內(nèi)鏡下息肉切除等治療,通常做完一個小... 王文文│海南省人民醫(yī)院 2023/07/26播放(89384)
胃鏡分為普通胃鏡和無痛胃鏡,如果只做胃鏡檢查,沒有做活檢或內(nèi)鏡下息肉切除等治療,通常做完一個小...
王文文│海南省人民醫(yī)院
2023/07/26播放(89384)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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