華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
骨科
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顳骨乳突又稱為乳突部,位于顳骨后下方,其上方與鱗部以顳線為界,其前下部與鼓部融合而形成鼓乳裂,內(nèi)側(cè)與巖部相連,可以分為內(nèi)、外兩面,后、上兩緣。乳突是多個(gè)肌肉的附著點(diǎn),在外側(cè)面有枕骨肌、耳后肌的附著,而外下方有經(jīng)常觸及的胸鎖乳突肌、頭夾肌、頭最長肌的附著點(diǎn)。因?yàn)槟行约∪庀鄬τ袆?dòng)力和拉力的作用,會(huì)促進(jìn)后方骨性突起生長,因此女性跟男性相比,女性后耳乳突明顯較小,而男性較大。
部分肌性斜頸患者在肌性斜頸的拉力作用下,一側(cè)乳突明顯會(huì)比對側(cè)更大,且手術(shù)時(shí)要在顳骨乳突的附著點(diǎn)將胸鎖乳突肌切斷。顳骨乳突中存在較多氣泡樣結(jié)構(gòu),并不是實(shí)心結(jié)構(gòu),主要作用是減輕顱骨重量。所以顳骨乳突是耳后方枕骨下方的骨性突起,是部分重要肌肉的附著點(diǎn)。
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"顳骨是人體顱骨上面的一塊骨骼結(jié)構(gòu),顳骨上面有一個(gè)骨性的突起叫做乳突,乳突的位置在人耳的后方,用手觸摸,會(huì)觸摸到一個(gè)比較突出的骨骼結(jié)構(gòu),就是人體的乳突,這個(gè)位置也是人體顳骨的一部分。乳突是肌肉的附著點(diǎn),乳突是以其形狀命名的,其突出的方向斜向下方,成年男性乳突要比成年女性乳突相對較大,上面附著的肌肉,其中被人們熟知的是人體的胸鎖乳突肌,胸鎖乳突肌的上面的附著點(diǎn)是人體的乳突,而胸鎖乳突肌下端附著在人體的胸鎖關(guān)節(jié)位置。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/14收聽(11228)
顳骨乳突部位的疼痛往往是一種頭痛的表現(xiàn)形式,少數(shù)是因?yàn)橹卸自斐?。所以?dāng)乳突部位有疼痛時(shí)可以去... 王武慶│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 2023/10/31播放(40320)
顳骨乳突部位的疼痛往往是一種頭痛的表現(xiàn)形式,少數(shù)是因?yàn)橹卸自斐?。所以?dāng)乳突部位有疼痛時(shí)可以去...
王武慶│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
2023/10/31播放(40320)
" 如果患者出現(xiàn)左側(cè)顳骨乳突骨折的情況,很有可能會(huì)有明顯的疼痛感,耳朵里面甚至?xí)魉瑫r(shí)伴有耳鳴、聽力下降。如果出現(xiàn)這樣的情況,一定要積極的對癥治療。建議患者查耳內(nèi)鏡,明確鼓膜是否有穿孔的情況。假如鼓膜穿孔,特別容易導(dǎo)致患者聽力下降,影響正常的生活?! ≡谥委煼矫?,可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物改善患者耳鳴的情況,臨床上常用的是胞磷膽堿鈉膠囊。對于骨折的情況,一般都能夠自行愈合,不需要特殊的手術(shù)治療。除非顳骨骨折十分嚴(yán)重,影響到患者,出現(xiàn)腦脊液耳漏的情況,必要的時(shí)候可以通過手術(shù)解決。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/12/11收聽(42526)
根據(jù)顳骨乳突部骨折不同,患者CT檢查表現(xiàn)不同,常見情況如下:1、縱行骨折:縱行骨... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/17播放(56280)
根據(jù)顳骨乳突部骨折不同,患者CT檢查表現(xiàn)不同,常見情況如下:
1、縱行骨折:縱行骨...
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/17播放(56280)
乳突氣化不良是指乳突里面含氣的空腔比較少,正常的乳突是一塊骨頭,它的內(nèi)部就是由一個(gè)一個(gè)小的骨片分割的小空腔,這些空腔里邊正常是充滿空氣的。如果氣化良好,他的分格骨片比較薄,空腔里邊就會(huì)有很多的空氣。如果氣化不良,就會(huì)出現(xiàn)骨頭里邊,大部分是被骨指所替代,里邊分成小格的結(jié)構(gòu)比較少,即使是有的話,也是就是含有的空氣比較少。所以它只是人體乳突在發(fā)育過程中的一種發(fā)育的狀態(tài),對疾病影響一般不是很大。
馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院
2020/07/20收聽(95864)
乳突是人體顱骨的解剖結(jié)構(gòu)之一,為頭顱顳骨組成的一部分左右各一,乳突部在顳骨鱗部的后下方因呈錐狀突起稱為乳突。乳突外側(cè)面有許多小孔,是乳突手術(shù)時(shí)進(jìn)入鼓竇的重要解剖標(biāo)志。正常乳突部位的骨質(zhì)中有許多含氣小腔稱為乳突氣房,上部的氣房最大稱為鼓竇與鼓室相通。乳突、鼓竇、鼓室均為中耳,如這些部位黏膜出現(xiàn)細(xì)菌感染引起化膿性炎癥,統(tǒng)稱為化膿性中耳炎。乳突腔頂壁為乙狀竇,如在乳突手術(shù)中損傷乙狀竇會(huì)引起嚴(yán)重出血或發(fā)生氣栓。膽脂瘤型中耳乳突炎導(dǎo)致顱底骨質(zhì)破壞會(huì)引起顱內(nèi)感染,或引起乙狀竇血栓性靜脈炎而危及生命。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/07收聽(42420)
"顳骨位于顱骨的兩側(cè)并延伸至顱底,可分為顳骨的鱗部,顳骨的鼓部,還有巖部,一共是三部分,周圍分別與頂骨、枕骨和蝶骨相連。顳骨的鱗部呈鱗片狀,內(nèi)面是腦膜中動(dòng)脈,外面光滑,前下部有顴突,顴突水平向前伸展與顴骨的顳突形成顴弓。人類顱骨側(cè)面是一塊復(fù)合骨,主要由顳骨的鱗部、巖部、鼓部與乳突形成。顳骨呈鱗片狀,外面是外耳道的前上方,內(nèi)面有壓跡和腦膜中動(dòng)脈,外面光滑,前部下方有顴突,顴突水平向前伸展,與顴骨、顳骨腔形成顴弓,顴突后面下方有橢圓形的淺窩,叫下頜窩,窩的前緣隆起叫關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)。鼓部位于下頜窩的后方,是凹曲的骨面,圍繞著外耳道的前方,還有下面以及后面的骨板。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/03/22收聽(70794)
"乳突骨的突出并不一定有什么危險(xiǎn),具體如下:一、如果沒有任何的癥狀,檢查沒有任何陽性的發(fā)現(xiàn),有可能是正常的骨質(zhì)的形態(tài)。人的骨質(zhì)形態(tài),每個(gè)人都是有差異的,兩側(cè)乳突骨的形態(tài)不一定完全的一致,有部分突出,但是沒有任何的癥狀,檢查乳部沒有占位性的因素,就是正常的現(xiàn)象,對身體沒有任何的影響。二、如果局部有突出,又有壓痛,或者是紅腫,甚至破潰流膿,要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,有可能是乳突的炎癥引起的,有可能是惡性的腫瘤引起的,根據(jù)具體的情況明確病因,針對性的進(jìn)行治療。"
王俊│安徽省立醫(yī)院
2020/12/28收聽(92078)
乳突在耳廓的后方,耳廓后面能摸到明顯像小丘狀的隆起骨質(zhì),就是乳突的表面。乳突是耳... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/07播放(46720)
乳突在耳廓的后方,耳廓后面能摸到明顯像小丘狀的隆起骨質(zhì),就是乳突的表面。
乳突是耳...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/07播放(46720)
"乳突為解剖學(xué)名詞,是從顳骨乳突部里面突出的圓錐形凸出,體表可觸及,位于外耳道后面和莖突外面。顳骨乳突部為顳骨的組成成分之一,位于顳骨的后部。顳骨乳突內(nèi)有許多含氣小腔隙,稱為主突氣房,或者稱為乳突小房。乳突氣房通過鼓竇,或者稱乳突竇與中耳鼓室腔相通,乳突分為機(jī)化型、板障型、硬化型和混合型。顳骨的乳突主要有顱外面、顳鱗后下方、外耳門后方的肥厚骨突起,乳突來源于希臘語,在解剖學(xué)中翻譯為突,是從骨面上發(fā)出的較大的突起。"
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/08/12收聽(82534)
乳突是顳骨的一個(gè)組成部分,頭部的顳骨位于頭顱的兩側(cè),它是組成外耳道、中耳、內(nèi)耳的重要的骨塊,分為五個(gè)部分,分別是鱗部、鼓部、乳突部、咽部和莖突。乳突部主要位于顳骨的后下部,也就是從耳垂往后的后上方,摸到微微突起的像錐狀的隆起,這就是乳突部。它是頭部很多肌肉的附著的地方,也是中耳的重要組成部分。當(dāng)患有中耳炎的時(shí)候,乳突往往也會(huì)出現(xiàn)炎癥,也就是臨床上常說的中耳乳突炎。
劉學(xué)兵│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019/05/05收聽(14772)
"乳頭部突出,人體正常的解剖結(jié)構(gòu),一般均會(huì)在耳后觸摸到乳突的骨性突起。骨性突起因人而異,有的人可能會(huì)表現(xiàn)為乳突突起比較明顯,沒有任何病理性意義,這與先天性的發(fā)育有直接關(guān)系。乳突大小因人而異,有的可能比較明顯,有的可能比較平,與個(gè)人的發(fā)育有直接關(guān)系,沒有任何病理意義。如果乳突突起伴有局部的紅腫、熱痛、聽力下降、耳道流膿等癥狀,可能是乳突炎的表現(xiàn),臨床中常見的乳突炎與中耳炎的感染有直接關(guān)系。中耳炎化膿引流不暢,會(huì)引發(fā)乳突部位的炎癥,表現(xiàn)為耳后乳突有局部的壓痛和腫痛,還會(huì)伴有局部的紅腫、熱痛,同時(shí)還伴有一系列中耳炎并發(fā)癥,如聽力減退、耳道流膿、發(fā)熱等。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2019/09/18收聽(31548)
"乳頭骨突出本身并不會(huì)直接造成相關(guān)危害,但是時(shí)間久了,有可能會(huì)出現(xiàn)跟乳突突出相關(guān)的疾病。常見的疾病有如下幾種:1、有可能會(huì)造成乳突周圍的皮膚病變。這種情況往往見于乳突骨特別突出,而且患者長期向一側(cè)側(cè)臥,就有可能會(huì)引起這一側(cè)皮膚的壓迫性壞死,也就是出現(xiàn)壓瘡。2、可能會(huì)出現(xiàn)相關(guān)面神經(jīng)損害。乳頭骨特別突出,往往提示此處的皮下脂肪比較薄。位于乳突下方的面神經(jīng),有可能比較容易受到外界刺激。此時(shí)如果在此處有直接的外傷或者受涼等因素的影響,可以直接刺激面神經(jīng),嚴(yán)重的甚至還有可能會(huì)引起面癱。3、可能非常容易并發(fā)此處的骨折。乳突骨特別突出,這個(gè)部位如果受到直接的暴力撞擊,非常容易導(dǎo)致此處以及周圍腦顱骨骨折。4、這種情況還有可能會(huì)并發(fā)乳突周圍的淋巴結(jié)產(chǎn)生炎癥。乳突骨特別突出,非常容易對周圍的淋巴結(jié)造成壓迫,繼而使其產(chǎn)生炎癥、腫大。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/21收聽(36346)
乳突骨其實(shí)就是顱骨中顳骨的一個(gè)骨性突起,也叫作乳突部,具體位置在耳朵的后側(cè)一個(gè)明顯突出的骨骼結(jié)構(gòu)就是乳突的位置。乳突的表面非常粗糙,主要的功能就是負(fù)責(zé)讓肌肉、肌腱附著在上面,來控制人體器官、肢體、頭顱的活動(dòng)。乳突的上半部分被頭部的肌肉和耳后的肌肉占據(jù),下半部分附著胸鎖乳突肌,胸鎖乳突肌是控制頭頸部活動(dòng)的重要肌肉,頭部能夠做左右搖頭的動(dòng)作,就是依靠乳突和胸鎖乳突肌參與來完成的,而乳突位置以及胸鎖乳突肌是落枕的多發(fā)位置。當(dāng)人體睡覺時(shí)不小心將頭部過度傾斜,會(huì)使肌肉和肌肉附著點(diǎn)出現(xiàn)損傷,導(dǎo)致晨起后出現(xiàn)疼痛和頭頸部活動(dòng)受限的癥狀。
2019/07/31收聽(17864)
"乳突這個(gè)位置是人體顱骨正常的骨性突起,在耳后可以觸及到骨性突起,乳突是人體正常的解剖結(jié)構(gòu),骨性突起不代表任何病理性的意義,每個(gè)人都會(huì)在耳后觸及到這個(gè)突起,當(dāng)然個(gè)人也會(huì)有所差異,有的乳突會(huì)比較明顯,有的人的乳突會(huì)表現(xiàn)得比較平坦,但是如果乳突這個(gè)部位有明顯的腫脹、疼痛甚至伴發(fā)有局部的紅、腫、熱、痛,可能存在有乳突炎的可能性。乳突炎往往與個(gè)人的中耳炎,因?yàn)檠装Y引流不暢有直接的關(guān)系,這類患者會(huì)出現(xiàn)在乳突部位有明顯的腫痛,并且伴有皮溫略高,有的患者還可能會(huì)出現(xiàn)局部的紅、腫、熱、痛,往往這類患者還會(huì)出現(xiàn)耳道流膿、低熱等一系列并發(fā)癥,乳突腫脹主要是因?yàn)橹卸滓鞑粫?,引發(fā)乳突部位的發(fā)炎從而出現(xiàn)了腫痛。"
2019/10/23收聽(71936)
耳朵乳突位于耳朵后方的骨性突起,雙側(cè)耳廓各有一個(gè),臨床上乳突一般兩歲時(shí)就開始發(fā)育,等到小孩到六歲時(shí)乳突基本上已經(jīng)發(fā)育成型。乳突通過鼓竇與鼓室相通,乳突的下方有莖突,里面有面神經(jīng)出顱的位置,乳頭的后方有乙狀竇,乳突向內(nèi)部可以進(jìn)入到巖尖位置,乳突的前面是外耳道位置。如果有急性外耳道炎,也會(huì)引起耳后溝以及乳突區(qū)的腫脹,表現(xiàn)為乳突區(qū)的淋巴結(jié)腫痛、壓痛等等相關(guān)改變,乳突上方可以達(dá)到顳鱗的位置。臨床上乳突是非常重要的解剖標(biāo)志,做中耳炎手術(shù)時(shí)乳突是非常重要的手術(shù)入路位置,對于某些抵抗力低的患者,可以出現(xiàn)中耳乳突炎,一旦病變繼續(xù)加重,可以形成乳突骨膜下膿腫等等相關(guān)疾病。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/10/19收聽(29652)
"乳突骨突出不能夠消除,正常發(fā)育是不會(huì)有這個(gè)骨頭突出,也不需要消除。有可能是在不同的動(dòng)作下這個(gè)位置改變就會(huì)顯得突出,一般情況是正常發(fā)育的過程,也不需要來特意的用手術(shù)來消除。因?yàn)樗鼘儆陲D骨當(dāng)中的乳突部分,正常人每個(gè)人都會(huì)有。當(dāng)局部存在一些壓痛或者是異常的突起的時(shí)候,是否懷疑有腫瘤等病變的時(shí)候,到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,行頭顱的CT等,除外是否存在局部的病變。這個(gè)時(shí)候要根據(jù)原發(fā)病的原則來進(jìn)行手術(shù)清除,比如存在局部的骨樣骨瘤,這種情況需要手術(shù)來切除。如果是由局部的淋巴結(jié)或者是雙側(cè)的發(fā)育異常不對稱造成,只需要保守治療,應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛的藥物來消除淋巴結(jié)的腫大。如果存在雙側(cè)不對稱的情況,只要不是病理的狀態(tài),可以繼續(xù)觀察。"
2021/03/16收聽(40246)
乳突淋巴結(jié)是頭部淋巴結(jié)的一部分,顧名思義乳突淋巴結(jié)一般位于乳突的部位,它的準(zhǔn)確的位置就是位于耳朵后方骨性突起的部位。耳后乳突淋巴結(jié)位于耳后胸鎖乳突肌的上端表面,也稱為耳后淋巴結(jié),主要是收納顱頂及耳廓后面淺淋巴管里面的淋巴結(jié)。臨床上乳突淋巴結(jié)正常情況下用手摸不到,當(dāng)患者有下列情況時(shí)可以出現(xiàn)乳突淋巴結(jié)的腫大。第一、炎癥性感染,比如急性外耳道炎、急性中耳炎,炎癥累及耳朵后面,可以出現(xiàn)耳后淋巴結(jié)腫大的可能。第二、結(jié)核性疾病,可以導(dǎo)致耳后乳突區(qū)的淋巴結(jié)增大。第三、中耳癌等癌癥病變,癌轉(zhuǎn)移到耳后淋巴結(jié)即乳突區(qū)淋巴結(jié),也能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。
2019/10/18收聽(68240)
"乳突骨質(zhì)突出臨床上見于以下的可能:第一、正常的生理差異,有的患者可能兩側(cè)的乳突骨突出大小不一,有的地方突出高,有的地方突出小,但是患者沒有乳頭表面的壓痛、皮膚的紅腫、耳道流膿、聽力下降、頭痛等等病史,臨床上一般是可以先觀察,不用特殊處理。第二、患者有乳突骨突出,表面有紅腫,按壓疼痛,甚至有波動(dòng)的等等一些表現(xiàn),還要高度懷疑中耳炎伴發(fā)乳突炎的可能,建議查看耳道鼓膜的情況,完善中耳CT等等相關(guān)的檢查判斷乳突有沒有炎癥感染,同時(shí)判斷有沒有乳突骨膜下膿腫等等疾病的出現(xiàn)??偠灾?,乳突骨突出,建議患者去門診做檢查,排除一下其它疾病的可能。"
2019/08/14收聽(38490)
"乳突骨質(zhì)如果雙側(cè)都突出,并且無紅腫、壓痛,考慮由于乳突氣房氣化良好,引起乳突骨質(zhì)外突, 這是正?,F(xiàn)象。如果是單側(cè)乳突外突,而以前并沒有外突,考慮炎癥性和非炎癥性等原因所致。如急性化膿性中耳乳突炎,可導(dǎo)致耳后骨膜下膿腫,引起乳突外突,但會(huì)有局部紅腫、壓痛,并且有外耳道流膿病史。如是慢性化膿性膽脂瘤型中耳乳突炎,可引起耳后骨膜下膿腫而導(dǎo)致乳突外突,患者有長期反復(fù)外耳道流膿,并且氣味臭。非炎癥腫脹有乳突骨瘤、骨化纖維瘤為良性腫瘤,常呈橢圓形或球形膨出,質(zhì)堅(jiān)硬,表面光滑,一般無不適感覺。還有可能是顳骨纖維異樣增生癥引起,伴有外耳道有骨性腫塊,具體情況需要到耳鼻咽喉科就診后,才能明確診斷。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/08/19收聽(11826)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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