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    社區(qū)獲得性肺炎特點(diǎn)
    
            
    
                 2023-10-20 10:02播放 : 

                
    
                    
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    所謂社區(qū)獲得性肺炎，患病的場(chǎng)所是在社區(qū)，與它相對(duì)應(yīng)的是醫(yī)院獲得性肺炎。
    社區(qū)獲得性肺炎場(chǎng)所就局限了病原體，最常見的社區(qū)獲得性病原體，以病毒、細(xì)菌或者一些非典型致病菌為主。其中的細(xì)菌的部分多數(shù)是陽(yáng)性球菌，也就是肺炎鏈球菌組成，少部分可能有一些金黃色葡萄球菌等。
    醫(yī)院獲得性肺炎病原體多數(shù)是革蘭氏陰性桿菌，并且經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)耐藥的情況，社區(qū)獲得性肺炎耐藥情況比較少見。社區(qū)獲得性肺炎感染的細(xì)菌以陽(yáng)性球菌為主，多數(shù)是以一種細(xì)菌的存在形式，不像有一些醫(yī)院獲得性肺炎患者，可能同時(shí)合并兩種或者兩種以上的菌混合感染。
    社區(qū)獲得性肺炎治療，要比醫(yī)院獲得性肺炎難度要小，并且多數(shù)用藥以后效果較好，治愈率比較高。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    社區(qū)獲得性肺炎診斷依據(jù)
    
    
    "社區(qū)獲得性肺炎是指醫(yī)院外由病原體引起的肺部感染性病變，包括有明確潛伏期的病原體感染，在入院時(shí)還沒有出現(xiàn)相關(guān)癥狀，入院后在病原體的平均潛伏期內(nèi)發(fā)病者。臨床診斷肺炎實(shí)行的是一加一加排除的診斷標(biāo)準(zhǔn)，診斷依據(jù)里的第一個(gè)一，是X光檢查發(fā)現(xiàn)新出現(xiàn)了或者進(jìn)展性的肺部浸潤(rùn)性病變。第二個(gè)一就是下邊四項(xiàng)里的其中一項(xiàng)，這四項(xiàng)包括：1、發(fā)熱，一般要大于38℃。2、近期出現(xiàn)了咳嗽、咳痰或者原來有呼吸道癥狀，但是現(xiàn)在加重，并出現(xiàn)了膿痰，甚至有時(shí)候出現(xiàn)胸痛。3、肺部體檢發(fā)現(xiàn)有實(shí)變的體征或者聽到濕啰音。4、白細(xì)胞數(shù)超過10000\/mm^3或者小于4000\/mm^3。這四個(gè)指標(biāo)其中一個(gè)，再加上新出現(xiàn)肺部進(jìn)展的浸潤(rùn)影，就可以診斷。還有一個(gè)排除，要排除其他疾病，比如結(jié)核、寄生蟲以及腫瘤、肺不張、肺水腫、肺栓塞以及嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)、肺間質(zhì)病變等等，因?yàn)檫@些病也可以出現(xiàn)上述表現(xiàn)的一部分，甚至全部。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    荊新建│鄭州市中醫(yī)院
    
        
    2020/04/27收聽(78680)
    
    
    

    


    
    
    社區(qū)獲得性肺炎的護(hù)理
    
    
    社區(qū)獲得性肺炎的護(hù)理應(yīng)當(dāng)是根據(jù)患者的年齡、基礎(chǔ)條件以及病情的不同，來進(jìn)行一個(gè)特異性的或者是個(gè)人定制性的護(hù)理方案。社區(qū)獲得性肺炎一般來講指的是從家里面或者是在小區(qū)感染的肺炎，它是有別于醫(yī)院獲得性肺炎的，這種肺炎大部分都是以青壯年為主。當(dāng)然也有一些老年人，也會(huì)感染這種社區(qū)獲得性肺炎，這種肺炎雖然說致病的微生物絕大部分是以革蘭氏陽(yáng)性球菌以及不典型病原體為主，但是不同的人，疾病表現(xiàn)是不一樣的。如果是年輕人，只要注意飲食護(hù)理和心理疏導(dǎo)就可以了，但是如果對(duì)于一些年紀(jì)比較大，而且比較重的患者，一定要加強(qiáng)氣道方面的護(hù)理，要注意勤翻身拍背，加強(qiáng)呼吸道分泌物的引流，還有要注意營(yíng)養(yǎng)方面的支持。必要的時(shí)候可以給患者提供腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)以及脂肪乳，還有注意皮膚表面的清洗，尤其是老年人，如果長(zhǎng)期臥床容易產(chǎn)生褥瘡，在肺炎的時(shí)候尤為嚴(yán)重，在護(hù)理方面一定要提上議事日程。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2020/07/17收聽(11146)
    
    
    

    




















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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