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氣管切開(kāi)老人的存活率比較高，當(dāng)老人罹患嚴(yán)重疾病需要做氣管切開(kāi)時(shí)，醫(yī)生通常已經(jīng)充分評(píng)估切開(kāi)和不切開(kāi)的收益和風(fēng)險(xiǎn)，只有老人存活率預(yù)期比較高時(shí)，醫(yī)生才會(huì)建議進(jìn)行氣管切開(kāi)。如果預(yù)估老人近2-3天可能都會(huì)有生命危險(xiǎn)，醫(yī)生往往不會(huì)建議行氣管切開(kāi)。老人進(jìn)行氣管切開(kāi)的情況較多，常見(jiàn)的有以下幾種：

1、呼吸系統(tǒng)疾病：如慢性阻塞性肺疾病、病毒性肺炎或大葉性肺炎，或其它原因引起的肺部嚴(yán)重感染，雖然老人意識(shí)狀態(tài)沒(méi)有問(wèn)題，但是其呼吸系統(tǒng)有問(wèn)題，長(zhǎng)期插管已經(jīng)影響到其營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，而且老人恢復(fù)的幾率比較大，醫(yī)生會(huì)建議在切開(kāi)氣管之后經(jīng)口腔進(jìn)食，可以降低老人的痛苦，提高其順應(yīng)性，而且老人還可以表達(dá)自己的想法；

2、意識(shí)狀態(tài)障礙：如老人由于嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病已經(jīng)昏迷，即肺性腦病，由于其神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起意識(shí)障礙，無(wú)法自主控制呼吸，老人由于吞咽困難可能會(huì)出現(xiàn)嗆咳，此時(shí)通常需要?dú)夤芮虚_(kāi)。預(yù)計(jì)老人1-2個(gè)月病情可能都沒(méi)有進(jìn)展，不進(jìn)行氣管切開(kāi)，排痰一直成問(wèn)題，經(jīng)口氣管插管仍會(huì)影響老人進(jìn)食，而且會(huì)造成比較大的痛苦；

3、脊髓傷害：脊髓傷害的老人全身癱瘓、呼吸肌無(wú)力，尤其是膈肌的力量比較弱，無(wú)法完成呼吸動(dòng)作，更不能自主排痰，大量痰液集聚在肺里，需要反復(fù)吸痰，而且預(yù)計(jì)1-2個(gè)月、3-5個(gè)月甚至1-2年，老人都無(wú)法完全恢復(fù)。

上述老人需要進(jìn)行氣管切開(kāi)，而且氣管切開(kāi)是為了其能長(zhǎng)期生存、生存得更好。