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    酮體(±)嚴重嗎

    2023-02-12 11:10播放 :

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    酮體(±)一般嚴重程度較低,提示發(fā)生代謝紊亂,但可能隨病情加重出現(xiàn)酮體(+)甚至(++++)。該結果為尿酮體定性檢測所得,尿酮體主要包括丙酮、乙酰乙酸、β-羥丁酸,當血液中以上物質(zhì)濃度較高時,尿中才有所表現(xiàn)。尿酮體主要見于糖尿病患者,尤其是1型糖尿病患者易出現(xiàn)酮癥酸中毒。

    此外,營養(yǎng)不良或不恰當減肥的患者由于主食攝入不夠,脂肪代謝紊亂,進而出現(xiàn)酮癥酸中毒。嚴重尿酮體陽性,如尿酮體(++++),患者可出現(xiàn)機體酸堿失衡如酸中毒,表現(xiàn)為全身多系統(tǒng)代謝紊亂,可出現(xiàn)肝臟損傷、呼吸困難、意識狀態(tài)改變等。所以酮體(±)需早期發(fā)現(xiàn)并早期干預治療,才能獲得較好預后。

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    "酮體加、減號就是問題不大,因為尿酮體標本如果不新鮮,會出現(xiàn)一個加號的酮體。如果肚子餓了,時間比較長了,也會出現(xiàn)一個加號酮體。當然嚴重的糖尿病也會出現(xiàn)一個加號酮體,但一般的診斷酮癥酸中毒就是兩個加號以上,是診斷糖尿病酮癥酸中毒的一個重要標準之一。因為尿酮體先于血酮體出現(xiàn)。所以一般來講,尿酮體檢查,對診斷重癥糖尿病很重要。另外如果沒有糖尿病,比如嚴重饑餓、劇烈的嘔吐、嚴重的腹瀉、脫水、子癇、營養(yǎng)不良,還有劇烈運動、全身麻痹、腎功能不全,這些都會出現(xiàn)酮體。當然,就是酮體加、減號是稍少有一點問題,但是問題不是太大,這種情況我們要找一找原因,是不是就是近期再復查一個尿,如果是饑餓引起的,我們吃點東西,多喝一點水,還有一個如果嘔吐或者是腹瀉脫水造成的,補水以后再復查,或者就沒有問題了,總之加、減號的酮體,不會引起什么嚴重的疾病,因為可能酮體本身都受了好多因素的影響,沒有大問題,就是可以及時復查就可以了。當然酮體有一個加、減號,我們首先也要找一找原因,根據(jù)原因來進行對癥的處理就可以。"

    語音時長02:55''

    于棉榮中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院

    2018/05/02收聽(63194)

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