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鄧立力
主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

腫瘤內(nèi)科

肺癌晚期吐血了還能撐多久

2023-12-05 10:34播放 :

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肺癌晚期患者吐血還能撐多久在臨床并不確定，主要看患者治療療效。肺癌是起源于支氣管黏膜上皮或腺體上皮的惡性腫瘤，在晚期階段常會(huì)伴有吐血，可以是痰中帶有血絲、血塊，也可以是整口咳血，少數(shù)還可以出現(xiàn)大咯血。但吐血的有無(wú)、吐血的嚴(yán)重程度和病情嚴(yán)重程度并不正相關(guān)，患者出現(xiàn)吐血并不代表肺癌晚期患者沒救。

如果肺癌晚期的患者還比較年輕，身體比較好，可以接受積極治療，可以給患者采用放療、化療、介入治療、靶向治療手段，來(lái)控制肺癌病灶發(fā)展，并且減輕吐血的情況。患者在有效治療之后有機(jī)會(huì)存活1-3年甚至更長(zhǎng)。因此，肺癌晚期吐血的患者切勿放棄治療，應(yīng)該積極搶救。

如果肺癌晚期吐血的患者身體狀態(tài)差，無(wú)法接受積極治療，患者的生存時(shí)間就可能只有3個(gè)月左右甚至更短。所以要對(duì)吐血的患者進(jìn)行綜合評(píng)估，來(lái)判斷患者的身體能夠承受何種治療方式，盡可能延長(zhǎng)患者的生存。

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食道癌晚期吐血還能撐多久

"食道癌晚期的病人吐血還能撐多久，要根據(jù)病人是否積極治療來(lái)決定，不能一概而論。食道癌是常見的惡性腫瘤，食道癌晚期的病人出現(xiàn)了吐血的癥狀，已經(jīng)到了癌癥的晚期，如果不積極治療，生存的時(shí)間是3個(gè)月左右。如果能夠積極的治療，病人可以延長(zhǎng)1-3年的壽命。晚期食道癌治療的方法，主要是聯(lián)合手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、干細(xì)胞移植治療、PD-1治療等等，只要能控制腫瘤的生長(zhǎng)、發(fā)展和擴(kuò)散，病人就可以帶瘤生存，延長(zhǎng)壽命，提高病人的生存質(zhì)量，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈食道癌和延長(zhǎng)壽命的關(guān)鍵。食道癌晚期吐血的患者，建議飲食應(yīng)少食多餐，吃軟食、流食、容易消化的食物，吃飯速度應(yīng)放慢，忌吃油炸、焦脆、燒烤、腌制、粘滯及刺激性食物，忌飲食過熱、過涼、過硬、過咸，保持大便通暢，注意休息，戒煙酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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"肺癌晚期的患者不能進(jìn)食時(shí)，證明病情已經(jīng)到了非常重的晚期階段，病情隨時(shí)有危險(xiǎn)，持續(xù)的時(shí)間不會(huì)很長(zhǎng)，一般1周以內(nèi)。出現(xiàn)了上述的情況，需要進(jìn)行對(duì)癥的處理，提高患者的生活質(zhì)量，減輕痛苦，延長(zhǎng)生命。例如，患者進(jìn)食困難，可以進(jìn)行適量的靜脈補(bǔ)液，但不需要大量的補(bǔ)液。若患者有離子紊亂，需要予以糾正，如果有酸堿失衡，需要進(jìn)行相應(yīng)的治療予以糾正。如果患者有營(yíng)養(yǎng)不良，可以考慮靜脈輸注人血白蛋白等。如果患者有發(fā)熱，要解熱鎮(zhèn)痛的治療，有胸痛需要進(jìn)行止痛的治療。肺癌晚期患者所處房間應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣新鮮，減輕患者呼吸困難的癥狀。同時(shí)要注意監(jiān)測(cè)患者的生命體征，病情變化隨時(shí)進(jìn)行對(duì)癥處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

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"肺癌晚期病人出現(xiàn)吐血，說(shuō)明有腫瘤的破潰，侵襲了局部的血管?？┭呛砑昂聿恳韵碌暮粑阑蛘呤欠窝艿钠屏?，血液隨著咳嗽從口腔咳出。癌癥患者由于癌細(xì)胞的無(wú)限增殖，很容易導(dǎo)致黏膜和血管的破裂。由于癌細(xì)胞堵塞血管，使血液無(wú)法正常的流通，才會(huì)有血管破裂的現(xiàn)象。這個(gè)時(shí)候就要給予對(duì)癥支持治療。選用止血藥物，比如小量的出血，可以口服云南白藥膠囊、三七粉。如果大量出血，需要應(yīng)用止血芳酸，還有止血敏這些藥物進(jìn)行輸液治療。如果嚴(yán)重的建議進(jìn)行介入治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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"肺癌晚期咳血常因腫瘤侵及肺部血管所致，肺癌患者的生存期有多久，主要取決于治療方法是否得當(dāng)以及病人的身體機(jī)能。所以對(duì)于肺癌晚期能活多久這個(gè)問題，沒有一個(gè)確切的答案，不同患者會(huì)有不同的結(jié)果，存活時(shí)間從幾個(gè)月到幾年不等，這與肺癌的擴(kuò)散范圍以及病人的反應(yīng)、癌癥的分期、有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、手術(shù)等多方面原因有關(guān)。一般晚期癌癥的患者，腫瘤發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的情況比較嚴(yán)重，并發(fā)癥非常多，身體相對(duì)很差，這些患者才常采用對(duì)癥支持治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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"肺癌是一個(gè)很嚴(yán)重的惡性腫瘤，肺癌晚期的病人出現(xiàn)了吐血的癥狀，如果不積極治療，生存時(shí)間是三個(gè)月左右。如果能夠積極治療，通過化療、放療、靶向藥物治療、生物治療和細(xì)胞移植治療、免疫治療、PD-1治療等。只要能控制腫瘤的生長(zhǎng)、發(fā)展和擴(kuò)散，病人就可以減輕癥狀，延長(zhǎng)生命。病人就可以帶瘤生存，提高生存的質(zhì)量。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈肺癌和延長(zhǎng)壽命的關(guān)鍵。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

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肺癌晚期不停說(shuō)胡話還能撐多久

"對(duì)于肺癌晚期不停說(shuō)胡話還能撐多久沒有標(biāo)準(zhǔn)答案，因?yàn)榉伟┩砥诔霈F(xiàn)不停說(shuō)胡話的現(xiàn)象，不止要看患者的神志改變，還要追究現(xiàn)象背后的原因是什么，可以有多種原因可能造成肺癌患者神志改變，不停說(shuō)胡話。比如電解質(zhì)紊亂、低鈉血癥，有一種小細(xì)胞肺癌特別容易合并低鈉血癥，患者的血清鈉濃度非常低，這時(shí)會(huì)有神經(jīng)系統(tǒng)改變，如淡漠、說(shuō)胡話等。這種情況下要及時(shí)補(bǔ)鈉，糾正以后患者說(shuō)胡話的現(xiàn)象會(huì)好轉(zhuǎn)，患者經(jīng)過積極治療還有一個(gè)不錯(cuò)的預(yù)后。還可能因?yàn)榉伟┌l(fā)生了腦膜轉(zhuǎn)移，腦膜轉(zhuǎn)移患者也會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。如果是出現(xiàn)了腦膜轉(zhuǎn)移，意味著患者已經(jīng)進(jìn)入非常晚的分期。以前腦膜轉(zhuǎn)移平均存活3個(gè)月，現(xiàn)在隨著治療手段的增多，有一些腦膜轉(zhuǎn)移的患者對(duì)于靶向治療以及對(duì)免疫治療的藥物比較敏感，存活時(shí)間可能超過3個(gè)月，甚至0.5-1年以上也有可能。肺癌晚期的患者不要著涼、不要感冒，因?yàn)榛颊叩拿庖吡ν浅２?。最好吃一些清淡、容易消化以及有營(yíng)養(yǎng)的食物，也可以多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如魚類、瘦肉、雞蛋、牛奶等都是比較好的選擇。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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