在生育年齡的女性發(fā)生宮頸粘連時,最為主要的臨床癥狀是月經(jīng)血無法及時排出。部分女性出現(xiàn)宮頸粘連,其實都是發(fā)生在人工流產(chǎn)、診斷性刮宮、清宮以及相應(yīng)的宮頸錐切等這類的操作后,容易出現(xiàn)宮頸粘連。
當(dāng)出現(xiàn)宮頸粘連時,女性正常的子宮內(nèi)膜依然還是能夠在周期性的卵巢激素水平的刺激之下,出現(xiàn)周期增殖以及剝落。當(dāng)子宮內(nèi)膜剝脫時,所造成的出血是月經(jīng)血,顯然當(dāng)宮頸粘連時,月經(jīng)血無法及時排出,所以患者會出現(xiàn)非常嚴重、逐漸加重的下腹部疼痛、墜痛、不適。
這時如果到醫(yī)院進行檢查,即進行相應(yīng)的超聲檢查,發(fā)現(xiàn)宮腔里面有大量積液,無法從宮頸排出,在門診可以利用宮頸擴張棒對宮頸粘連予以分離。當(dāng)宮頸粘連被分離后,很快月經(jīng)血能夠及時排出來,在一瞬間,患者下腹部的劇烈疼痛能夠得到明顯減輕。
除在生育年齡出現(xiàn)的宮頸粘連,易導(dǎo)致月經(jīng)血排出不暢,引發(fā)下腹部的疼痛之外,還有部分老年女性由于絕經(jīng)后雌激素水平下降,容易導(dǎo)致陰道黏膜、宮頸黏膜出現(xiàn)萎縮。
嚴重時也有可能會導(dǎo)致宮頸黏膜萎縮,子宮內(nèi)膜還有少許的分泌功能,分泌的少許液體無法及時排出,可能會形成少許的宮腔積液,有時可能會有繼發(fā)感染導(dǎo)致宮腔積膿。
在宮腔積膿時,有部分老年女性反應(yīng)并不特別靈敏,可能并不會出現(xiàn)非常明顯的腹痛,但可能會出現(xiàn)突然間的子宮破裂,大量膿腫蔓延到整個盆腹腔,加重腹痛以及感染性休克的發(fā)病風(fēng)險。
針對于這類老年女性,如果發(fā)現(xiàn)有宮頸粘連,尤其懷疑有宮頸粘連導(dǎo)致的宮腔膿腫,一定要及時給予宮頸粘連的分離手術(shù),讓宮腔里的分泌物,尤其是炎性滲出物及時引流,再給予抗生素處理,通常治療效果比較滿意。